（辽宁省军区大连第二干休所门诊部 辽宁大连 116013）
【摘要】 离休老干部心理问题疾病是军队老干部心理卫生工作的重中之重，随着时代的发展、科学的进步，不断地更新和拓展。为了适应新形势下军队离休老干部的心理问题疾病特点，我们必须更新观念，转变思维，改革创新，不断地提高广大军队离休老干部的生存质量和健康水平。本文就军队老干部心理问题疾病的影响因素，常见疾病和对策建议进行探讨。
【关键词】老干部；心理问题；心理疾病；特点；对策建议
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0349-02
随着我国社会人口老龄化和军队干休所离休老干部“双高期”的进展，离休老干部的心理工作在老干部医疗保健和心理保健工作中显得尤为突出。相关资料显示，老年人心理疾病发病率相对较高，是目前业界关注的重点。重视干休所离休老干部的心理问题、心理疾病，维护好离休老干部的身体健康及身心健康已成为军队医疗保健工作中的一个重要组成部分。现就军队干休所离休老干部的心理问题疾病及对策建议阐述如下。
1.军队离休老干部常见的心理问题
1.1 空虚孤独??
军队离休老干部中“空巢”老人较多，个别还是“单身空巢”，有的虽然与子女同在一个城市，但还是聚少离多，只能是节日小聚，如此，在感情上和心理上失去支撑和依靠，觉得自己的存在对子女不再有价值，进而陷入无趣、无欲、无助的状态。
1.2 焦虑恐惧??
军队离休老干部大多数普遍患有多种疾病，长期门诊、住院治疗一些老干部对疾病的治疗失去信心，加之医院床位紧张、环境不好，进一步加深对住院治疗的恐惧，许多老干部谈住院色变，产生焦虑情绪，极力阻挠。
1.3 认知障碍??
军队离休老干部的人均寿命不断地增长，随着躯体器官功能的不断减退，即便是通过早期干预延缓或阻止病情发展，也会有些生理机能退化而不能逆转。耳聋眼花听力视力下降、脑萎缩记忆力下降等动脉硬化性疾病会进一步加重认知功能障碍的发生[1]。
1.4 睡眠障碍??
老年人由于中枢神经系统结构和功能退行性变化，神经元的脱失和突出减少，睡眠周期节律功能紊乱，睡眠调节功能下降，导致睡眠-觉醒调节中枢功能失调。疾病、丧偶和亲人离世等负性事件会导致焦虑、抑郁等心理障碍，是老年期睡眠障碍的首要原因。
2.军队离休老干部常见的心理疾病
2.1 空巢综合症??
空巢综合症是指军队离休老干部由于子女不在身边或失去老伴而产生孤独、寂寞和无助的一组症候群。表现为心情抑郁、惆怅、孤寂、行为退缩、自卑、自怜等消极情感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆缺乏独立自主、振奋精神和重新设计晚年美好生活的信心和勇气。这种情绪会令他们社会交往更少、个人价值丧失、更加闭塞甚至出现自杀的想法和做法。?
2.2 老年性抑郁症??
老年性抑郁症是指军队离休老干部由于大脑结构和病理改变、生化和社会心理因素等引起的情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等一组症候群。表现为闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年。生活没意思，提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。一定程度上认知功能损害，比较明显的记忆力下降。行动缓慢、生活懒散、不想说话、不想做事，不愿与周围人交往。严重时有消极自杀观念和行为。
2.3 老年性精神分裂症??
老年性精神分裂症是指军队离休老干部由于性格、环境、躯体疾病、精神受挫等问题引起脑内神经递质代谢障碍，从而出现幻觉、幻听、幻视、妄想等精神分裂的症状。表现为在意识清晰的情况下，出现强制性思维、象征性思维或思维被夺。行为孤独退缩、脱离现实、生活懒散被动。在听到一真实声响的同时，出现机能性语言幻听。
2.4 阿尔茨海默病（AD）?
流行病学调查显示：＞65岁的老年人AD的患病率在发达国家约为4%～8%，我国约为3%～7%，女性高于男性[4]。AD是一种起病隐匿进行性发展的神经系统退行性疾病，可能与家族史、一些躯体疾病、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等有关。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。
3.对策建议
做好军队离休老干部心理服务工作，不仅是老干部普遍进入“双高期”后的现实要求，也是做好老干部服务保障工作的内在需求，更是新形势下做好老干部思想政治工作的必然趋势。
3.1 强化职责意识??
做好老干部的心理保健工作是每位老干部保健工作者义不容辞的责任。首先要从讲政治的高度，增强责任感、使命感和光荣感，全心全意做好老干部的心理保健工作。其次除全年安排专职心理咨询师咨询辅导外，干休所领导、干事、助理员、卫生干部及士兵骨干都有做好老干部心理服务工作的责任和义务，都要学习心理学相关知识、掌握心理保健相关本领，共同营造“人人都会做思想工作，人人都能开展心理服务”的良好氛围。
3.2 完善制度机制??
为促进老干部心理服务的针对性、有效性应建立完善以下几项制度。一是心理健康登记制度。建立老干部心理健康档案，详细记录老干部的性格特点、兴趣爱好、家庭结构、健康状况等情况。二是心理健康教育制度。上心理卫生课、办心理健康小报、举办心理咨询等方式，增强老干部心理保健意识。三是心理服务联系制度。咨询电话、咨询信函或咨询室当面咨询等方式定期与老干部及亲属进行联系、互通情况、互相配合。四是心理巡诊走访制度。不仅要进行身体巡诊，还要进行心理巡诊，明确区分、分工包户，定期到家中问寒问暖、谈心交流等方式及时了解老干部心理健康状况。
3.3 营造环境氛围??
老干部特别需要理解和尊重，营造美好环境氛围，多一份欢乐，少一点烦恼，有利于提升老年人生命和生活质量。一是要在老干部心理服务保障中具有真挚的爱心，足够的耐心和不变的恒心，以热情真诚的态度和细致入微的服务赢得信任。二是要在老干部心理服务过程中，要做到脑勤、眼勤、手勤、嘴勤和腿勤，注意倾听老干部述说，潜心交流，体谅心情，营造良好的心理疏导氛围。三是要组织开展各种各样有益于老年人心身健康的活动。琴棋书画、吟诗诵读、谈古论今、担任校外辅导员等等。让老干部生活既充实，又有乐趣，又能体现自我价值。
3.4 提升服务技巧??
为提升老干部心理服务的保障质量，卫生干部应充分提高心理服务的技能，改进心理服务的手段，提升心理服务的技巧。首先是要熟练掌握心理接纳技术、音乐疗法、心理调适技术、心理疏导技术等技能，针对不同离休老干部的心理特点有针对性进行心理卫生服务。其次是要磨练“五有”素质。一要有情，有情才能亲切感人。二要有礼，有礼才能体现尊重。三要有心，有心才能体贴入微，关怀备至。四要有信，有信才能取得信赖和配合。五要有益，会安排一些有益于老干部身体健康的活动[2]。
3.5 指导自我调控??
帮助指导老干部掌握心理自我调节技术，进一步加强自我调控的能力。一是指导老干部通过各种方式主动去调适心理，以保持乐观向上的情绪，遇到矛盾冲突尽快调节，尽快摆脱困境。二是要帮助老干部充分认识自我、爱护自我、挖掘自我、自我调适、自我完善。三是指导自我解脱心理按摩。安排读书、听歌、听戏、娱乐、游戏等转移视线，通过转换另一种形式达到心理按摩。
【参考文献】
[1]王璇，马琪山，豆红霞.我国老年心理健康研究的文献统计分析[J].中国老年学杂志，2013，33(19)：4827-4829.
[2]杨德森.行为医学[M].长沙：湖南科学技术出版社，1999:435.
论文作者:张勇
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/31
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