关键词：EICU；深静脉血栓；影响因素；护理措施
深静脉血栓会直接危及到患者的生命安全，EICU收治的患者是深静脉血栓高发人群。针对此类患者采取预防性护理可有效避免此类疾病的发生。本研究选取我院EICU于2018年10月~2019年9月期间收治的120例患者作为研究对象，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取我院EICU于2018年10月~2019年9月期间收治的120例患者作为研究对象。随机将120例患者分为对照组与观察组（各60例）。接收的患者男女比例为：65:55，年龄在32~77岁之间，平均（52.6±6.8）岁。
经统计分析可知，两组患者在性别、年龄、治疗时间等一般资料对比，不具备统计学意义（P＞0.05）。本次研究的纳入标准为：①所收治120例患者均满足EICU准入标准；②患者/家属均知情且签订了知情同意书。排出标准：①患者患有严重并发症或原发性疾病严重且影响到本次治疗；②对本次研究存在抵触情绪的患者；③出现严重心肺器质性疾病的患者。
1.2方法
对照组采取如下常规重症护理措施：①生活护理。针对危重症患者做如下护理：口腔、会阴、气切等护理。护理过程应保证无菌操作避免发生感染，动作要轻柔，保证患者无不适感；②心理护理。针对意识清醒的危重症患者给与心理疏导，增加鼓励、安慰等人文关怀，逐渐提升其治疗依从性；③饮食护理。结合患者病情和饮食习惯给与饮食护理，若患者处于昏迷状态或不宜经口进食的患者可采取鼻饲法；④抗感染、抗休克护理。遵从医嘱实施抗感染及抗休克治疗护理。
以对照组患者护理为基础，观察组患者增加了如下预防深静脉血栓的护理措施：①舒适性。适当增加下肢体位角度（增加20°），并采取相应保暖措施；②抗血栓泵治疗。如患者处于长期卧床状态，应实施抗血栓泵治疗。保证患者下肢血液处于正常循环状态；③弹力袜。针对长期卧床患者还可使用弹力袜，促进患者下肢静脉血液流动，降低患者下肢静脉、静脉瓣的承压；④按摩。通过定时按摩促进患者下肢血液的正常流动。
1.3统计方法
本次研究统计软件为SPSS20.0，计量资料表示为（x±s），并以t作为检验方法，计数表示为[n(%)]，并以χ2加以检验，差异具有统计学意义为P＜0.05。
1.4观察指标
本次研究护理满意度调查表为自制表格，评分最高值为10分，8~10分为非常满意，5~7分为满意，低于5分为不满意。针对两组患者深静脉血栓发生因素，以及不同护理方案下深静脉血栓发生状况进行对比。
2结果
2.1统计分析
研究发现，EICU患者出现深静脉血栓的主要原因包括：长期卧床、心肺衰竭、服用过肌肉松弛类药物等，且对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.2不同护理方案下深静脉血栓发生情况对比（见表1）
相比于传统护理方案，观察组实施预防性护理措施后，患者深静脉血栓发生几率明显降低，且对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。
表1两组患者下肢静脉血栓发生情况比较分析[n(%)]
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2.3护理满意度对比 （见表2）
通过本次研究发现，观察组患者实施预防性深静脉护理措施后，患者整体满意度明显优于对照组，对照两组护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2护理满意度对比[n(%)]
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3讨论
EICU多收治呼吸衰竭、循环衰竭和其他重症患者。这些患者因长期卧床，或长期采取统一体位，由此造成患者下肢静脉流速较慢。由于改变了血液流动力，患者下肢静脉血液多呈现为高凝状态，由此增加了静脉血栓的发生几率。由于一旦出现深静脉血栓，就可能出现血栓脱落，如脱落后堵塞在肺部会出现肺栓塞，直接危及到患者的生命安全。很多文献资料证明，患者肺栓塞的栓子中有80%~90%来自下肢深静脉血栓。此外，由于髂股静脉血栓引发的肺栓塞有高达20%~30%死亡率。
通过本次研究证实，EICU收治的患者因长期卧床、心肺衰弱或服用过过肌肉松弛类药物，均为深静脉血栓多发因素。通过对比观察组与对照组的护理方法发现，采取预防性护理措施后患者下肢深静脉血栓发生几率明显降低，且患者整体满意度有大幅提升，两组患者数据差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。因此，本次研究对于预防EICU患者深静脉血栓的形成有重要的临床价值。
综上所述，针对EICU医护人员来说，需对深静脉血栓形成因素有科学的认知，并有针对性的制定预防性护理措施，避免患者深静脉血栓的形成。这不仅有利于患者康复，还能最大限度避免各种并发症。同时，科学的防范对于降低患者疾病痛苦，降低患者及家属的心理负担，压缩患者家庭收入均有积极的促进作用。因此，本次研究具有重要的意义，相关护理措施具有很强的推广价值。
参考文献
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[2]钱琳,张松,丁鹏,等.ICU患者发生深静脉血栓临床因素分析[J].智慧健康,2018,4(31):87-89.
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论文作者:段蓉菲
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 静脉血栓论文; 下肢论文; 预防性论文; 静脉论文; 措施论文; 统计学论文; 《健康世界》2020年2期论文;