健康教育联合心理护理在结核患者门诊治疗期间的应用疗效分析论文_徒玲燕

徒玲燕（南京市江宁医院；江苏南京 211100）摘要：目的：对健康教育联合心理护理在结核患者门诊治疗的影响进行分析探讨。方法：将2018年1月~2019年12月在我院门诊接受治疗的112例结核患者随机分为两组，对照组56例患者行常规护理，观察组56例患者在常规护理的基础上加强健康教育联合心理护理，对比两组护理效果。结果：观察组护理后SF-36评分显著高于对照组，HAMA、HAMD评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为96.43%，显著高于对照组的80.36%（P<0.05）。结论：对结核患者门诊治疗期间加强健康教育联合心理护理，能够有效提高缓解患者不良情绪，提高患者对自身疾病的认识及护理依从性，值得临床应用推广。关键词：健康教育；心理护理；结核结核病为结核杆菌感染所引起的一种慢性传染病，能够侵入到身体的各个器官，其中以肺脏为主要的侵犯部位[1]。近年来，随着环境的不断恶化，该病的发病率不断提高，大多为慢性发病，需要长期使用药物治疗，因病情反复，加上疗程较长，患者容易产生焦虑甚至抵触情绪，影响了治疗效果[2]。为进一步对结核患者的健康教育及心理护理措施进行分析探讨，笔者对2018年1月~2019年12月在我院门诊接受治疗的112例患者进行随机对照研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将2018年1月~2019年12月在我院门诊接受治疗的112例结核患者随机分为两组，对照组56例患者，其中男32例，女24例；年龄为22~67岁，平均（41.09±3.75）岁；疾病类型：肺结核37例，结核胸膜炎14例，其他5例。观察组56例患者，其中男35例，女21例；年龄为21~69岁，平均（40.67±3.63）岁；疾病类型：肺结核34例，结核胸膜炎16例，其他6例。两组患者上述资料均无明显差异（P>0.05）。1.2方法对照组行常规护理，观察组在上述护理的基础上实施心理护理及健康教育：①心理护理：在患者入院后，积极同患者进行沟通交流，了解患者的心理状况，对患者的疑问耐心进行解答，注意安慰、鼓励患者，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。②健康教育：注意为患者营造良好的环境，以通俗易懂的语言，讲解治疗结核病的相关知识，主要包括发病原因、治疗方法、消毒方法及隔离方法等，告知患者遵医嘱治疗的重要性，告知患者治疗药物常见的不良反应及相应处理方法。嘱患者严格遵医嘱用药，切勿擅自改变用药剂量及用药次数。告诉患者注意营造良好的居住环境，在扫地时要湿扫，以免造成尘土飞扬，减轻对呼吸道造成的刺激。帮助患者养成良好的生活习惯，包括饮食禁忌及原则等。根据患者的身体状况、病情及爱好为患者制定运动方案，运动时要遵循循序渐进的原则，如果出现气紧、胸闷等现象，立刻停止运动。1.3观察指标①以简明生活健康量表（SF-36）对患者的生活质量进评价，该量表满分100分，得分越高则生活质量越高[3]。以HAMA及HAMD量表对患者的焦虑、抑郁情绪进行评价，得分越高，则焦虑、抑郁情绪越严重[4]。②以我院自制问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷满分100分，以得分85以上为十分满意，60~85分为比较满意，＜60分为不满意。1.4统计学处理将数据录入SPSS20.0软件包处理，计数资料以X2检验，以例数百分比形式表示，计量资料以t检验，以X±S形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1护理前后评分变化观察组护理后SF-36评分显著高于对照组，HAMA、HAMD评分显著低于对照组（P<0.05），如表1所示。表1 护理前后SF-36、HAMA及HAMD评分变化(X±S,分)3讨论结核病为结核杆菌感染所引起的一种慢性传染病，能够侵入到身体的各个器官，其中以肺脏为主要的侵犯部位，该病复发性及感染性较强，需要长期用药治疗，对患者的情绪及依从性造成严重影响。研究显示，对结核病患者积极开展健康教育及心理护理，对于缓解患者不良情绪，提高患者的认识及依从性具有重要意义[5]。健康教育是有计划、有组织的社会教育，通过对患者的卫生知识及健康行为进行干预，帮助患者养成科学的健康习惯。心理护理是通过科学的措施，缓解患者的不良情绪，提高患者战胜疾病的信心。本研究中，观察组护理后SF-36评分显著高于对照组，HAMA、HAMD评分显著低于对照组（P<0.05），证明健康教育联合心理护理能够缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量。总之，对结核患者门诊治疗期间加强健康教育联合心理护理，能够有效提高缓解患者不良情绪，提高患者对自身疾病的认识及护理依从性，值得临床应用推广。参考文献：[1]段小玲.延续护理干预对改善初治涂阳肺结核患者治疗依从性的价值探讨[J].医药前沿,2019,9(5):214-215.[2]吴婷婷.护理干预对改善肺结核患者遵医行为及生活质量的作用[J].中国继续医学教育,2018,10(9):141-143.[3]魏桃芳.护理干预对降低耐药肺结核患者传染性的效果观察[J].心理月刊,2019,14(3):75.[4]白蓉,訾红.优质护理对肺结核护理质量和依从性的干预效果观察[J].心理月刊,2019,14(08):65-66.[5] 张素芳.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量的改善效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(26):178-180.

论文作者:徒玲燕

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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