（贺州广济医院重症医学科 广西贺州 542899）
摘要：目的 探讨中西医联合治疗老年性心血管疾病的效果。方法 选择2015年6月-2017年6月期间我院收治的老年性心血管疾病患者52例为研究对象，均分为对照组和观察组，分别应用西医和中西医联合，对比两组患者治疗效果情况。结果 观察组的总有效率92.31%高于对照组的80.77%，观察组的不良反应发生率3.85%低于对照组的15.38%。结论 中西医联合治疗老年性心血管疾病的效果显著，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，降低了不良反应发生率，提高了疗效，值得推广应用。
关键词：中西医联合；老年性心血管疾病；效果研究
心血管疾病是一种临床上常见的疾病，也是一种典型的危险性病症，常见的疾病为心律失常、冠心病、先天性心脏病等，具有致残率高、死亡率高的特点，多见于老年人群中，老年患者存在身体素质和免疫能力低下的特点，一旦发病，危险性极高，需要重点关注，针对该疾病的治疗多为药物治疗，不同的药物疗效有所不同，如何选择成为了关键所在[1]。本文为提高患者的疗效，选择最佳的治疗方案，对比西医和中西医联合治疗老年性心血管疾病的效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
选择2015年6月-2017年6月期间我院收治的老年性心血管疾病患者52例为研究对象，均分为对照组和观察组，每组26例，其中，对照组患者男16例，女10例，年龄在61-85岁的范围，平均年龄为（74.24±1.24）岁，病程在0.3-18年，平均病程为（10.24±1.26）年，疾病类型：冠心病患者8例、心律失常患者9例、先天性心脏病患者3例、心脏瓣膜病患者6例；观察组患者男17例，女9例，年龄在61-83岁的范围，平均年龄为（73.54±1.34）岁，病程在0.5-18年，平均病程为（10.64±1.36）年，疾病类型：冠心病患者7例、心律失常患者10例、先天性心脏病患者2例、心脏瓣膜病患者7例。两组患者在基本资料（性别、年龄、病程、疾病类型）方面，统计学有意义（P＜0.05）。纳入标准：①确诊为心血管疾病患者；②年龄≥61岁；③均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准：①严重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③精神疾病患者；④不签署知情同意书者。
1.2方法
对照组患者应用西医治疗，对患者的血压进行控制，给予患者强心、抗心律失常、神经营养、扩冠等，实施24h心电图监护，连续治疗一个月。
观察组患者应用中西医联合治疗，西医方法与对照组一致，中医应用中医汤剂、针灸、拔罐、中药热敷；
中药汤剂的药物组成为：党参60g、黄精10g、人参10g、郁金10g、黄芪10g、金银花10g、紫石英10g、当归尾9g、川芎9g、甘松6g、琥珀6g、麦冬5g、三七3g；清水煎煮，取药剂300ml，分三次服用，早、中、晚三次，1剂/d，连续治疗10d。
针灸治疗的穴位为三阴交、间使、足三里、涌泉、内关、太冲、血海、劳宫、神门等，对这些穴位进行针灸，每次6个穴位，实施针灸时，患者平卧，留针3min，1次/d，连续治疗8周。
拔罐治疗时，患者保持俯卧，穴位为太冲、三阴交、神门，留罐5min，拔罐后侧卧，沿着背部督脉拔罐，留罐5min。
中药热敷，穴位为间使、内关、足三里，药物组成为白芷15g、桂枝15g、赤芍15g、红花10g、木通10g，清水煎后，毛巾浸泡5min，出汗即可。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果情况、不良反应发生情况。临床疗效判定标准[2]：①显效：各项症状和指标明显好转或完全好转；②有效：各项症状和指标有所好转；③无效：各项症状和指标无变化或恶化。总有效率为显效与有效之和的百分比。
1.4统计学处理
采用SPSS 19．0 统计学软件进行数据处理和分析，各项指标用（±s）表示，组间比较用t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果情况
两组患者的总有效率分别为92.31%和80.77%，观察组明显更高，统计学存在意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况
两组患者的不良反应发生率分别为3.85%和15.38%，观察组明显更低，统计学存在意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
心血管疾病是一种典型的内科病症，多见于老年人群，老年人群因年龄不断升高，身体素质和免疫能力低下，心血管疾病的发生率明显较高，应引起重视。中医学上，该疾病属于“心悸”范畴，发病机制比较复杂，与情志刺激、体质虚弱、外邪入侵、心脉瘀血、气阴亏虚有着密切的联系[3]，是一种复杂性症候，中医学上，多为活血、补气、通络进行整体调理。
本文中，中医治疗的主要方案为中医汤剂、针灸、拔罐、中药热敷，其中，中药汤剂的药物组成为：党参、黄精、人参、郁金、黄芪、金银花、紫石英、当归尾、川芎、甘松、琥珀、麦冬、三七；党参具有补中益气的药效；黄精具有健脾益肾、补气养阴的药效；人参具有安神补气的药效；郁金具有行气解郁、利胆退黄、活血止痛、清心凉血的药效；黄芪具有保肝、抗衰老、降压、增强免疫功能、利尿的药效；金银花具有通经活络、清热解毒的药效；紫石英具有安神、降逆气、镇心的药效；当归尾具有活血祛瘀的药效；川芎具有祛风止痛、活血行气的药效；甘松具体开郁醒脾、理气止痛的药效；琥珀具有散瘀止血、镇静安神、利水通淋的药效；麦冬具有滋阴补阴、润肺的药效；三七具有消肿定痛、散瘀止血的药效。这些药物组合的汤剂，能够有效进行补气益肾、活血化瘀的药效[4]。针灸治疗，主要的目的为通过针刺刺激穴位，使得患者扩张心脏血管，刺激足三里河太冲，能够有效的改善患者的心脏缺血状况；拔罐治疗，具有散风祛寒、行气活血、除湿的作用，对于改善患者气虚血滞效果显著，中药热敷具有养心安神、震惊定志、补血养心的作用[5]。本文中，通过对比西医和中西医联合治疗老年性心血管疾病的效果，发现，观察组的总有效率92.31%高于对照组的80.77%，观察组的不良反应发生率3.85%低于对照组的15.38%，表明，中西医联合治疗老年性心血管疾病的应用价值极高。
综上所述，中西医联合治疗老年性心血管疾病的效果显著，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，降低了不良反应发生率，提高了疗效，中西医联合治疗值得老年性心血管疾病优先选用。
参考文献
[1]李艳娟.中西医结合治疗老年高血压性心脏病的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（27）：164-164.
[2]刘艳娟，杨鹏.观察中西医联合治疗老年肺心病患者加重期的临床效果[J].内蒙古中医药，2016，35（13）：70-70.
[3]辛兴涛，张丙贵，王杰超，等.中西医结合治疗老年性便秘的效果研究[J].临床医学研究与实践，2017，2（3）：120-120.
[4]徐春朝，张艳灵.中西医结合治疗心血管病伴发精神障碍临床研究[J].系统医学，2016，1（5）：16-18.
[5]胡怀娟.早期康复护理对老年心血管病患者的效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（16）：73-73.
论文作者:蒋林青
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 药效论文; 中西医论文; 心血管疾病论文; 汤剂论文; 发生率论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第18期论文;