结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断研究论文_张大成

乐亭县医院CT室 063600

【摘 要】目的:整理我院结肠癌致肠梗阻患者的临床检查资料,探讨CT检查方法在诊断结肠癌致肠梗阻的准确率。方法:选取我院2016年1月至2016年6月收治的54例结肠癌致肠梗阻患者,对其分别进行CT检查和X线检查,将其不同检查结果随分别作为研究组和对照组,研究组彩通CT检查手段进行检查和诊断,对照组则采用X线检查作为检查和诊断手段,比较两组患者检查效果。结果:研究组检查准确率96.29%,对照组检查准确率为81.48%,研究组肠道狭窄22.22例、盲肠扩张14.81%、腹膜炎11.11%、气腹22.22%,对照组肠道狭窄11.11%、盲肠扩张22.22%、腹膜炎3.70%、气腹14.81%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌致肠梗阻临床症状十分明显,对患者进行CT检查的诊断准确率更高,临床应用价值更高。

【关键词】结肠癌致肠梗阻;X线检查;CT检查;准确率分析

结肠癌是我国发病率较高的消化系统恶性肿瘤,其发病率仅次于胃癌和食管癌。由于结肠的生理位置较为隐蔽,大部分患者在临床确诊时已经属于中晚期癌症,病情发展迅速,治疗更加困难[1]。且在患者出现结肠癌后,经常发病肠梗阻,影响患者的生命安全。为了减少患者患病后对生命健康安全的影响,进行结肠癌致肠梗阻的检查和诊断十分关键。影像学检查对于结肠癌致肠梗阻的诊断具有非常大的帮助,能够直观的观察到患者的临床症状。本文对所选54例患者的检查资料进行对比分析,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月至2015年6月所收治的54例结肠癌致肠梗阻患者,对患者分别进行CT检查和X线检查,每组各54例患者。男13例,女14例。年龄25~86岁,平均年龄(78.62±5.34)岁。所有患者均在我院确诊为结肠癌致肠梗阻,且临床症状主要表现为呕吐、腹胀、排气、排便停止,并均出现体检反跳痛和压痛,患者均自愿参与本次实验。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

CT检查主要对患者进行盆腔、腹腔检查,扫描方法为平扫,扫描时使患者呈仰卧位,并扫描前进行扫描探头的设置,设置层厚为5mm,层距为5mm,对患者的病灶部位进行重点扫描,扫描层厚设置为1.5mm,并对患者进行显影剂的注射,输注速度为3.5ml/s,对患者的临床症状进行具体分析,主要观察患者的病变位置、病变形态和大小。

X线检查则采用DR机进行检查,患者均呈仰卧位接受扫描,对两组检查结果的准确率进行对比分析。

1.3 疗效判定

对比两组检查结果的准确率,并对两种检查方法所能观察到的患者临床症状进行对比分析。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1研究组检查准确率96.29%,对照组检查准确率为81.48%,两组患者的检查准确率差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3 讨论

患者发病后,结肠癌的主要临床症状为肠梗阻,患者在发生肠梗阻后出现排气排便障碍,且由于患者在结肠癌致肠梗阻确诊时已经处于癌症中晚期,患者的临床症状更加复杂,治疗难度更高,对于患者的预后与生存质量也有巨大的影响[2]。临床上主要以X线或肠镜作为检查结肠癌的主要手段,虽然能够对临床诊断带来帮助,但其检查准确率较低,误诊漏诊率高,对患者疾病的诊断和治疗影响较大。许多患者通过X线检查后其检查结果不够直观准确,导致医生在治疗过程中对患者的疾病情况掌握不够具体,无法有效指导患者进行系统的治疗,延误患者的病情。随着临床上CT检查技术的不断发展和革新,越来越多的疾病能够通过CT检查确诊,结肠癌致肠梗阻也属于其中的一种,通过CT技术对结肠癌致肠梗阻进行检查,对患者腹腔内的症状能够更加准确的观察和分析,并将患者的临床症状作为患者治疗的临床依据,较X线检查的检查准确率更高,临床研究表明,结肠癌患者结肠内的气体较少,液体较多,气体和液体的反流情况经常导致患者结肠出现扩行、充气等不良反应。

本文所选患者均通过CT检查和X线检查分别进行检查和诊断,其中研究组检查准确率96.29%,对照组检查准确率为81.48%,可见CT检查能够更加准确的观察到患者是否存在结肠癌,并对患者肠梗阻的致病原因进行更加系统的观察,减少患者由于结肠发病位置隐匿导致的诊断准确率低,提高患者的确诊率,降低患者由于误诊、漏诊产生的病情延误。研究组肠道狭窄22.22例、盲肠扩张14.81%、腹膜炎11.11%、气腹22.22%,对照组肠道狭窄11.11%、盲肠扩张22.22%、腹膜炎3.70%、气腹14.81%,患者两种检查手段的检查结果对患者临床症状的观察效果差异明显,研究组对患者临床症状的检出率更高,检出效果更加准确,可见CT检查能够有效检查出结肠癌致肠梗阻患者的病因、病情,临床应用效果显著。

综上所述,CT检查结肠癌致肠梗阻对患者的临床症状检查准确率更高,检出率更高,值得临床推广借鉴。

参考文献:

[1]高连辉. 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断研究[J]. 中国继续医学教育,2015,04(09):188-189.

[2]谭国光. 结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断研究[J]. 黑龙江医药,2015,03(06):1326-1327.

论文作者:张大成

论文发表刊物:《临床医学教育》2016年8月

论文发表时间:2016/10/28

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