（广西宜州市疾病预防控制中心 546300）
【摘要】目的 通过对“十二. 五” 规划中期麻风病防治工作评估，更好地推动麻风病防治工作开展，促使终期麻风病防治工作达到预期目标。 方法 建立健全市、乡、村三级麻风防治工作网络，实行目标考核；推行市包乡、乡包村、村包屯、屯包户、户包人的“五级联动”的麻风防治工作新模式。结果 麻防宣传覆盖自然屯100%，受教育约100 万人次；共查73212 人，历年治愈病人没有复发病人，排查791 人，仅发现报病1 例新病例，患病率仅0.154/10 万。 结论 宜州市“十二. 五” 规划中期麻风病防治工作取得良好的效果，对麻风病防治工作具有一定的借鉴意义。
【关键词】麻风病防治 工作评估
【中图分类号】R181.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0016-02
为了解宜州市“十二. 五”规划麻风病防治工作进展情况，更好地推动麻风病防治工作开展，促使麻风病防治工作达到预期目标，我们对宜州市“十二. 五”规划 中期麻风病防治工作进行了评估，现报告如下：
一、基本情况
宜州市位于广西中西部偏北，属半山区，半丘陵地带，辖16 个乡镇210 村2583 个自然屯，2012 年底总人口65.8 万；共有医疗卫生机构282 家，其中县区级以上5 家，乡镇/ 社区医疗机构20 家，街道/ 村卫生室193 家，私人诊所76 家，共有医护人员2372 人。每个卫生院有2-3 名兼职麻防医生，每个村有1 名以上的乡村医生负责当地麻防工作。
二、现状
我市麻防工作起步于1958 年，55 年来在各级党委政府的正确领导和上级业务部门的指导下，经过全市人民、特别是医务人员及历代麻防专业人员的不懈的努力。1991 年7 月经自治区卫生厅组织专家组考核验收，确认我市达到卫生部颁发的基本消灭麻风病标准。我市麻防工作经历了基本控制、控制、基本消灭和基本消灭后监测四个大阶段。期间采取各种有效查治措施，累计发现139 例麻风病人（其中男性104 例，女性35 例，男女之比2.97：1），除31 例死亡和外迁外，已治愈107 例， 2013 年7 月发现新的现症病病人1 例，仍在联合化疗中。累计患病率为0.22‰，属中度流行区。基本消灭后的22 年中采取多种方法反复调查， 仅发现4 例麻风病人，其中3 人已治愈。累计的139 例麻风病人病人分布在15 个乡镇94 个自然屯，占总自然屯的3.64%。
三、目标
加大防治力度，早发现早治疗，防止病例积累导致疫情上升。
四、方法
1、部门联动 共同做好麻防工作
对于麻防工作，我市政府、卫生局、市疾控中心、市直医疗单位及卫生院的领导高度重视, 把麻防作为一项长期性和经常性的工作常抓不懈。做到有计划有培训会有部署有检查。市级相关部门给预积极的配合， 联合下发了相关文件下发有关麻防文件5 个，并落实在行动上。市委组织部、市妇联、团市委、卫生局每年召开麻防相关会议或培训班。参加培训的有市科级干部1400 多人次、社区村干600 多人次、乡村级妇女干部500 多人次、乡村团干500 多人次各医疗机构皮肤、内、外、妇科的医生400 多人次。麻防专业人员下各乡镇举办培训班6 次，各乡镇自已举办培训班60 多期，参加培训乡镇村干200 多人次，卫生院医务人员800 多人次，乡村医生600 多人次。2013 年4-6 月，与市教育局联合， 对27 所在校2 万多名初中、高中学生进行麻风病基本知识培训或讲座。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆市广电局对麻防工作给予密切的配合和支持，不定期地播放麻防知识宣教广告词和对我市开展麻风病防治工作进行报道；还特别是关注弱势群体麻风病人生活，把麻防人员和河池学院大学生关爱组的同学们，为愈后留村病人提供的帮助拍成《一个人的村庄》作为纪念第60 届国际麻风节献礼片，并将此片参加国家级评比。
宜州市疾控中心作为麻风村挤出资金7 万多元，为麻风村重新拉电线、做水池、安抽水机、安自来水、修整房屋、批荡括灰、安装防盗门防盗窗、重修厨房、卫生间等。
2、宣传教育
每年全市性上门入户宣传1-2 次，2011-2012 年每年在春运农民工
返乡高峰期10-18 天，在四个车站和农贸市场、沿街商店、公园、广场等宣传，相关部门下包乡村屯开展宣传活动，学校宣传等，共发放麻防宣传资料40 多万份。市、乡、村级、学校出版各种类型的宣传栏500 多板（期），刷写麻防墙体标语1000 多条。2013 年3-6 月市广电局电影放映公司按照上级要的要求，到180 个社区村委和大的自然屯给群众放电影，期间给观众6 万多份。
3、加强麻风病查治 2011-2013 年开展麻风病调查、94 个疫源地监测、治疗存活者和病人家属的监测、线索调查、医疗卫生单位门诊检查等，共查73212 人，历年治愈病人没有复发病人，排查791 人。2013 年6 月报病发现有1 例新的病例，己经区研所确诊，正在联合化疗中。
4、实行目标考核，任务落实到人。
根据麻防工作进展情况，每年年初制定麻防目标管理、年中督导、年底检查评分，市、乡、村、屯干部开展宣传活动，实行分片包干，按市包乡、乡包村、村包屯、屯包户、户包人，责任到人的原则，负责将宣传资料上门入户送给村民。医务人员（包括乡村医生），除负责村屯宣传外，还要负责麻风病检查工作
考核方法及程序为各村组织自查上报（乡镇），乡镇组织人员下村屯抽查，将结果上报市卫生局，市卫生局再组织检查组对每个乡（镇） 抽查2 个村，每个村4 个屯，每个屯5 户进行抽样调查。
五、结果
1、机构建立，宣传覆盖面广。建立健全市、乡、村三级麻风防治工作网络，实行目标考核，任务落实到人，初步形成了市包乡、乡包村、村包屯、屯包户、户包人的“五级联动”的麻风防治工作新模式。麻防宣传覆盖2583 个自然屯，受教育约100 万人次。
2、麻风病疫情得到有效遏制，通过各种调查，共查73212 人，排查791 人，历年治愈病人没有复发病人；仅发现有1 例新的病例，患病率仅0.154/10 万。达到了早发现早治疗，防止病例积累导致疫情上升的目标。
六、讨论
1、“十二. 五”期间我市麻风防治工作处在基本消灭后监测阶段， 要把潜伏在社会极少的麻风病例发现出来，难度大，需要做大量的工作。为巩固麻防成果，防止麻风病疫情“反弹” ，达标后我市并没有高枕无忧， 而是持续加大开展防治工作力度。从“十二. 五”中期评诂结果看，我市采取的麻防工作方法、措施成效较显著。
2、随着改革开放的不断深入，人民生活质量和文化教育以及卫生健康水平的提高，人员流动量大且频繁，处在基本消灭后监测阶段，如何发现潜在社会中的麻风病人是这一阶段的难题。仅靠疾控或麻防机构“单打独头”很难解决，只有建立健全和完善组织机构，落实责任人， 实行目标管理考核责任制，各相关部门密切配合，全民齐参与，提高广大人民群众、医务人员麻风病防治知识水平，增强自我保护意识，采取自我防范措施，做到群策群防，才能做到早发现、早诊断、早治疗，达到预防控制麻风病传播，防止病例积累导致疫情上升的目的。
七、结论
宜州市在“十二. 五”期间，建立健全市、乡、村三级麻风防治工作网络，实行目标管理考核制度，任务落实到人，部门配合、加大宣传力度、加强麻风病查治，推行市包乡、乡包村、村包屯、屯包户、户包人的麻风病防治工作模式，取得良好效果，对麻风病防治工作具有一定的借鉴意义。
论文作者:张声宏 卢康智（ 通讯作者） 廖安福 黄春新 兰桂花 潘支蕊
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年38期供稿
论文发表时间:2014-4-15
标签：麻风论文; 工作论文; 宜州市论文; 麻风病论文; 病防治论文; 病人论文; 病例论文; 《中外健康文摘》2013年38期供稿论文;