1昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院，云南 昆明 650118
摘要：目的：本研究结合某专科医院住院医师规范化培训现状，通过调查问卷及个人深入访谈的方式，了解专科医院参加住院医师规范化培训人员的满意情况，并做出对策分析，为住院医师规范化培训工作更好开展提供意见建议。方法：采用自行设计问卷，结合个人深入访谈的方法。结果：满意情况总体得分为1.41~1.64之间，属于“非常满意”及“满意”范畴。结论：专科医院在住院医师规范化培训过程中应扬长避短，与协同医院紧密结合，加强合作，切实保障住院医师规范化培训的同质化。
关键词：专科医院；住院医师规范化培训；满意
基金项目：昆明医科大学2017年硕士研究生创新基金项目（2017S135）
Study on the satisfactory situation of standardized training of resident physicians in specialized hospitals.
Abstract: objective: this study combined with a specialized subject hospital status of resident standardization training, through the way of questionnaire and individual in-depth interviews, to understand the specialized subject hospital to participate in the personnel to the satisfaction of resident standardization training, and make a countermeasure analysis, to provide better carrying out resident standardization training and advice.Methods: the self-designed questionnaire and the method of personal in-depth interview were used.Results: the overall score of satisfaction was 1.41~1.64, which belonged to the category of "very satisfied" and "satisfied".Conclusion: the specialized hospital should avoid the shortage during the standardized training of resident doctors, strengthen the cooperation with the cooperative hospital, and ensure the homogenization of the standardized training of resident doctors.
Key words: specialized hospital;Standardized training for resident physicians;Satisfaction
2013年原国家卫生和计划生育委员会等七部委联合下发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（以下简称《指导意见》）后，为贯彻《指导意见》，原国家卫生计生委先后印发《住院医师规范化培训管理办法（试行）》《住院医师规范化培训基地的认定标准（试行）》和《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》等系列配套文件规范住培实施工作。至此，我国正式进入国家统一标准的住培新常态。
本研究现场作为西南某省唯一一家肿瘤专科三级甲等医院，首批国家级住院医师规范化培训（以下简称“住培”）协同基地，该院积极响应号召，按照要求开展相关工作，包括制定适合本院的相关政策，成立院级领导小组，进行住培带教师资培训，有计划地开展住培人员培训。目前该院共有9个专业基地，在培人员69人，根据专业差别分别协同不同的两家三级甲等综合医院。
1对象与方法
1.1研究对象
本研究以某肿瘤专科医院为研究现场，选取培训时间超过一年的在培住院医师进行匿名问卷，共发放问卷50份，回收问卷36份，问卷回收率72%。
1.2研究内容
本研究通过查阅文献，自行设计问卷的方式对参培住院医师进行问卷调查。问卷内容包括：基本情况，对基地条件满意情况，对培训安排满意情况，对带教师资满意情况以及对培训整体感受满意情况。
1.3统计学方法
通过Epidata3.1，建立数据库；数据运用SPSS22.0进行统计描述、分析。
2结果与讨论
2.1基本情况
本研究中被调查对象男性较女性多，构成比为55.6%及44.4%；学历差别上，博士研究生学历数目最少仅占8.3%，本科学历最多占比52.8%；身份类别上，社会人与单位人参培住院医师比例基本持平。
2.2满意情况
根据问卷各项目满意情况，如表1。
表1 各项目满意得分情况
根据实际情况，在统计过程中将得分“<2”赋值为“1”重新记为于“满意”，得分“2.01~3”重新记为于“基本满意”，得分“>3.01”重新记为“不满意”。
根据表1所示，在问卷各项目中，基地条件8.3%的调查对象选择了不满意或非常不满意，主要是针对该院的“科室齐全程度”等方面。这就要求该院作为专科医院在专业基地设置上需要与协同的综合医院（培训基地）进行良好的对接，以保障参培的住院医师能够按照住培内容与标准保质保量的完成培训。调查对象对该院的整个住培培训安排、带教师资条件的满意情况较为乐观，培训整体感受方面的认同感等方面100%给出了“基本满意”及以上的评价。
根据访谈结果，参培人员认为作为“社会人”对比本院的“单位人”和“委培人员”在医院工作时，福利待遇上的不同导致了一定的心里落差。该院根据这一情况制定了适合本院的政策，在除去国家及地方拨款外，医院针对“社会人”专项拨款。
专科医院作为培训基地的重要组成部分，一定要把握好角色，从政策角度，将着眼点放在参培人员身上，切实保障培训质量。住培工作作为新医改“打造均质化医师队伍”的重要举措，一定要以住院医师为中心，关心关爱参培医师，了解参培医师对住培工作的态度看法，这对保障住培工作的培训质量是什么必要的。
参考文献
[1] 中华人民共和国国家卫生和计生委员会. 中国住院医师规范化培训制度发展报告（2014）[Z].2015.
论文作者:王冬雪 杨榆 浦娟,张梦娇 刘志敏
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
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