长垣县人民医院外一科 453400
【摘 要】目的评估奥美拉唑联合丽珠胃治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 选取2015年2月至2016年4月收治的90例消化性溃疡患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各45例，其中对照组患者采取阿莫西林甲硝唑三联疗法，观察组患者采用奥美拉唑联合丽珠胃治疗，对比临床治疗效果。结果对照组的治疗总有效率为75.56%，观察组的治疗总有效率为91.11%，显然高于对照组，两组数据有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论 奥美拉唑联合丽珠胃治疗消化性溃疡疗效显著，复发率低，值得在临床实践中推广使用。
【关键词】奥美拉唑联合丽珠胃治疗；消化性溃疡；临床疗效
消化性溃疡主要是酸性胃液对黏膜的消化作用引起的一种慢性溃疡病症，可发生于酸性胃液接触的任何部位，主要发生于胃和十二指肠，属于消化道常见疾病，。有研究发现，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要原因，其主要临床症状为周期性上腹疼痛，患者经常会觉得反胃、恶心，有较强的呕吐欲望[1-3]。该病症常反复周期性发作，长时间溃疡过后会自行愈合但是又会复发，给患者早成极大的身体折磨，其疼痛性质多为钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般通过内镜检查就可以判断患者消化性溃疡病症的具体情况，然后采取有效的治疗方法控制并缓解病情，此次选取我院的一些消化性溃疡患者作为观察对象进行奥美拉唑联合丽珠胃治疗，取得了较好的治疗效果，现将研究结果作如下报告：
1.资料及方法
1.1基本资料
选取2015年2月至2016年4月收治的90例消化性溃疡患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，各45例。所有患者经过内镜检查以及胃粘膜活检组织学检查，确诊为消化性溃疡患者，表现出不同程度的上腹疼痛以及灼烧感，患者排除了胃癌、肝脏肾脏病变的可能[4]。具体资料如下：①对照组：患者45例，其中男26例，女19例，年龄最大者65岁，最小者22岁，平均年龄为29.2岁；②观察组：患者45例，其中男25例，女20例，年龄最大者63岁，最小者23岁，平均年龄为31.7岁。两个分组在患者年龄、性别组成以及病情严重程度等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有统计学意义，可进行对比研究。
1.2治疗方法
观察组患者采用奥美拉唑联合丽珠胃疗法，需要在饭后服用20mg安美拉唑、220mg丽珠胃三联、250mg克拉霉素和500mg替硝唑，一天两次，一周后停用丽珠胃，继续口服奥美拉唑三周，观察患者病情变化。
对照组患者采用阿莫西林甲硝唑三联疗法，第一周患者需饭后口服20mg安美拉唑、400mg甲硝唑和500mg阿莫西林，一天两次，之后的三周药物服用与观察组相同。
1.3判定标准
经过四周的药物治疗后，密切观察患者的病情变化，通过患者身体疼痛的缓解情况以及胃粘膜活检组织学检查结果来判定临床疗效：①显效，患者腹部灼烧疼痛感基本消失，患者身体无不适之处，停药一个月后，经过胃镜观察患者消化道溃疡创口完全愈合，炎症反应也基本消失，经胃粘膜活检组织学检查结果为阴性；②有效，患者腹部灼烧疼痛感及反酸情况得到明显缓解，但是仍会不适发作，病痛程度在患者耐受范围内，停药一个月后，经过胃镜观察发现患者消化道溃疡创伤数目明显减少，剩余溃疡面积呀也大幅度缩小，胃粘膜活检组织学检查结果转为阴性；③无效，患者腹部灼烧疼痛感及不适反应基本无改善，停药一个月后，经过胃镜观察患者消化道发现溃疡创口数目几乎未减少，溃疡面积缩减程度较小，胃粘膜活检组织学检查结果仍为阳性[5-6]。其中，总有效率=（显效例数+有效例数）/患者总人数 ×100%。
1.4统计学分析
采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。
2.结果
如表1所示，对照组的治疗总有效率为75.56%，观察组的治疗总有效率为91.11%，显然高于对照组，两组数据有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。见表1：
3讨论
大量临床研究表明，消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系密切，因而在进行治疗时并除幽门螺杆菌对于该病症的彻底治疗具有重要意义[7]。此前，医学工作者常采用阿莫西林甲硝唑三联疗法来治疗消化性溃疡患者，的确取得了良好的治疗效果，但是长时间采用该方法导致人体耐药性增强，病症复发概率不断增加。丽珠胃三联是一种硝基咪唑类药物，抗菌活性强，药物耐受性好，与奥拉咪唑联用可以有效控制患者病情恶化，通过抑制胃蛋白酶的分泌来调节胃液PH值[8]。奥美拉唑联合丽珠胃疗法能使患者溃疡快速愈合，减少其他并发症，疗效显著阿莫西林甲硝唑三联疗法其治疗总有效率更高。综上所述，奥美拉唑联合丽珠胃治疗消化性溃疡这种易反复发作的病症有很好的效果，快速有效的缓解了该病症给患者带来的身体疼痛感，复发率低，值得在临床实践中大力推广使用。
参考文献：
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论文作者:司振国
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第11期
论文发表时间:2016/9/27
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