中山大学附属第七医院 急诊与灾难医学中心 518107
【摘 要】目的：探讨整体救治方法对严重外伤患者的紧急救治疗效的影响。方法：研究时段设定为2016年5月-2018年5月，研究对象选取我院收治的脓肿外伤患者，共计72例，根据患者急救时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“随机、均等”原则额，分为对照组、观察组，各36例，对照组实施常规救治，观察组应用整体救治方法，观察对比两组患者救治时间情况、存活率和救治满意度。结果：观察组确诊时间较对照组早，手术时间和救治时间较对照组短，P＜0.05；观察组存活率为94.44%，较对照组77.78%高，观察组救治满意度为97.22%，较对照组80.56%高，P＜0.05。结论：针对严重外伤患者，给予其整体救治方法优势明显，紧急救治效果理想，推荐推广。
【关键词】严重外伤患者；整体救治；紧急救治效果；满意度
外伤属外科常见疾病，且严重外伤患者病情紧急且复杂，病情变化较快，甚至会威胁患者生命安全，需予以及时高效处理，抑制患者病情恶化，降低死亡率[1]。目前临床在严重外伤患者处理过程中，尚未形成统一的急诊救治模式，救治效果各不相同，而就具体救治工作而言，根本目的为创建系统化院前、院内救治体系，提高患者生存率，其中整体救治效果理想，可满足上述要求，临床日渐重视整体救治工作的推广与完善。本次研究基于上述背景，探讨了整体救治方法对严重外伤患者的紧急救治疗效的影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段设定为2016年5月-2018年5月，研究对象选取我院收治的脓肿外伤患者，共计72例，根据患者急救时间先后进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“随机、均等”原则额，分为对照组、观察组，各36例。对照组男19例，女17例，年龄20-58岁，平均（39.54±2.28）岁，致伤原因：高空坠落12例，交通事故17例，摔伤7例；观察组男21例，女15例，年龄21-58岁，平均（39.87±3.21）岁，致伤原因：高空坠落13例，交通事故18例，摔伤5例伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 救治方法
对照组实施常规救治方法，具体措施：给予患者简单的现场止血和包扎处理，对伤残部位进行固定，及时将患者送往医院进行急诊处理，转运途中密切监测患者生命指征，并做好吸氧工作，入院后立即进行急诊救治，配合有效的心肺复苏和电击除颤等措施；观察组给予患者整体救治方法，具体措施如下：在常规救治处理基础上，急救人员在到达现场后续对患者病情实际情况进行评估，做出初步判断，并与院内医生取得联系，说明患者具体情况，要求院内医生准备好抢救室，并做好手术器械、药品等准备工作；转运过程中做好心电监护，给予患者抗休克处理，并详细观察患者病情发展情况，做好记录；待入院后将转运过程中记录的患者真实情况告知医生，组织开展相关常规检查，尽快开展手术治疗，术后转至重症监护病房，密切监测患者病情恢复情况。
1.3 观察指标
救治时间情况比较，具体指标包括：确诊时间、手术时间和救治时间；救治7d后存活率比较；救治满意度比较，使用我院自制《外伤患者紧急救治满意度调查问卷》，具体包括：救治时效性、服务态度、技术水平等内容，0-100分评分，设定非常满意、满意和不满意三个等级，分别对应90-100分，70-89分和69分以下，救治满意度=[（非常满意患者例数+满意患者例数）/患者总数] ×100%[2]。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，T值和X2检验，若P值＜0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者救治时间情况比较
观察组确诊时间较对照组早，手术时间和救治时间较对照组短，P＜0.05，详见表1。
表1 两组患者救治时间情况比较（）
3.讨论
随着我国经济建设和交通事业不断发展，我国交通事故等意外情况发生率不断提升，急诊接受患者中外伤患者占比较大，对于严重外伤患者而言，其病因复杂，病情发展较快，易出现休克等恶性事件，严重威胁患者生命安全，因此临床日渐重视紧急救治工作的探究。针对严重外伤患者，紧急救治的关键在于创建完善的院前、院内抢救系统，为患者提供系统且全面的救治服务，抑制患者病情恶化，并促进其病情恢复，其中整体救治方法可满足上述要求[3]。
本次研究结果显示：观察组确诊时间较对照组早，手术时间和救治时间较对照组短，P＜0.05；观察组存活率为94.44%，较对照组77.78%高，观察组救治满意度为97.22%，较对照组80.56%高，P＜0.05。具体原因分析如下：整体救治方法是一种系统急救方法，将院前急救、急诊处理和重症监护相结合，切实提高了外伤急救的专业性，确保救治人员开展系统、全面的工作，提高整个救治工作的系统性和整体性，保证救治工作顺利开展，进而缩短救治时间，把握最佳救治时机，切实提高救治成功率，降低死亡率[4-5]。此外在救治过程中医护人员注重评估患者实际情况，根据具体状况调整救治方案，且在转运过程中及时与医院取得联系，说明患者情况，做好急救准备工作，切实为患者提供及时舒适服务，提高了患者满意度。
综上，针对严重外伤患者，给予其整体救治方法优势明显，紧急救治效果理想，推荐推广。
参考文献：
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论文作者:谭远飞,莫智峰,侯莉莉,周耀亮
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年5期
论文发表时间:2018/10/22
标签：患者论文; 外伤论文; 时间论文; 对照组论文; 方法论文; 病情论文; 满意度论文; 《兰大学报（医学版）》2018年5期论文;