1.江西中医药大学2014级研究生 南昌 330006；2.江西中医药大学附属医院 南昌 330006
【摘 要】目的：探究中西医结合治疗急性结膜炎患者的临床效果。方法：选取我院眼科在2014年2月到2015年2月期间收治的急性结膜炎患者140例作为该研究的研究对象，按照随机数表法将这140例患者随机分为观察组70例和对照组70例。给予对照组患者采用西药滴眼治疗，给予观察组患者在对照组的基础上进行中药内服和外洗处理，对比两组患者的临床疗效以及治疗时间。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.1%，明显高于对照组的总有效率88.6%，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组采用中西医结合疗法治疗时间为（5. 5±1. 0）d明显少于对照组的治疗时间（10. 12 ±1. 2）d，P值均小于0.05，差异有统计学意义。讨论：中西医结合的方法可以有效提高对急性结膜炎患者的治疗效果和明显缩短治疗时间，值得在临床推广。
【关键词】中西医结合；急性结膜炎；临床效果
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-11-015-02
急性结膜炎俗称“红眼病”，患者感染病菌引起的，传染性强，临床症状为疼痛、灼热、刺痒、畏光，往往影响患者的生活质量[1]。临床常使用抗生素治疗。但一部分患者对抗生素不敏感，治疗效果不佳。而急性结膜炎也属中医“目赤肿痛”范畴，由风热毒邪或肝经湿热引起，在西医治疗的同时采用中药内服和外洗治疗，可增强治疗效果[2]。本文通过选取我院急性结膜炎患者，对其采取不同的治疗措施，来探究中西医治疗过程中的临床效果。现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究的研究对象为我院眼科2014年2月到2015年2月期间收治的140例急性结膜炎患者。按照随机数表法将这140例急性结膜炎患者随机分为例数相等的观察组和对照组。家属签署知情同意书。对照组70例患者中有40例男性患者，39例女性患者；患者的平均年龄为（29.6±2.7）岁。观察组70例患者中有39例男性患者，31例女性患者；患者的平均年龄为（28.9±2.2）岁。两组患者在性别，年龄上差异不大，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
给予对照组患者常规西医治疗，①细菌性结膜炎患者：采用0. 25% 氯霉素（国药准字H41020852，郑州致和药业有限公司），0. 3%妥布霉素（国药准字H20067620，南京天朗制药有限公司）以及氧氟沙星滴眼液（国药准字H20067760，江西闪亮制药有限公司）。②病毒性结膜炎患者：采用0. 1% 疱疹净（国药准字H14023058，山西津华药业有限公司），0. 1% 元环鸟苷（国药准字H20041429，湖北远大天天明制药有限公司）或4% 吗琳双呱滴眼液（国药准字H44024326，广州东康药业有限公司）。③混合型感染患者：同时选用抗生素和抗病毒眼药水。所有患者白天使用眼药水，每隔1个小时或半个小时进行点眼1 次，每次1-2 滴。晚上睡前涂抹眼药膏[3]。给予观察组在对照组的基础上增加中药内洗外服治疗。内服：金银花15 g，野菊花6 g，蒲公英6 g，紫花地丁6 g，紫背天葵子6 g，千里光6 g，板蓝根6 g，丹参30 g，赤芍12 g，丹皮12 g。水煎服，每天1剂，分早、晚2 次服用。外洗：将2支丹参注射液（国药准字H52020959，贵州拜特制药有限公司）溶于40 mL 0.9%氯化钠溶液冲洗患眼，早晚1 次[4]。
1.3疗效评定
痊愈为患者的临床症状消除，出血和水肿消退，裂隙灯下可见眼角膜透明，没有点状浸润。好转为患者临床症状明显改善，出血和水肿基本消退，角膜未见
明显浸润。无效为患者临床症状无明显改善。
1.4统计学方法
采用 SPSS 19.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，如果P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
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2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组70例患者经过治疗，有31例痊愈，37例好转，2例无效，总的有效率为97.1%。对照组70例患者经过治疗，有18例痊愈，44例好转，8例无效，总的有效率为88.6%。观察组的疗效明显优于对照组，P值均小于0.05，差异有统计学意义。具体见表1。
2.2两组患者治疗时间比较
察组采用中西医结合疗法治疗时间为（5. 5±1. 0）d，对照组采用西医疗法治疗时间为（10. 12 ±1. 2）d，观察组的治疗时间明显少与对照组的治疗时间，P值均小于0.05，差异有统计学意义。
表1.两组患者临床疗效比较[n（%）]
组别 例数痊愈 好转 无效 总有效率
观察组70 31（44.3%）*37（52.9%）*2（2.9%）*97.1%*
对照组70 18（25.7%） 44（62.9%）8（11.4%） 88.6%
注：*与对照组相比，*P<0.05。
3.讨论
急性结膜炎发病急骤、传染性强，临床症状为结膜充血和分泌物增多，与患者握手、用脏手揉眼均有可能感染细菌或病毒[5]。临床对于急性结膜炎的治疗常采用抗生素，但是对于对抗生素和抗病毒药物不敏感的患者疗效不佳，中医学称该病为暴风客热，治疗上加以中医清热解毒、散风凉血效果更加显著[6]。
本文通过对比采用西药滴眼治疗和在其基础上给予中药内服和外洗处理措施两种方案，结果发现，观察组的疗效明显优于对照组，与曾发平等人报道一致[7]。表示在西医治疗中结合中医内洗外服使患者达到了更好的治疗效果，其中板蓝根、千里光、赤芍和丹皮清热解毒凉血，而且板蓝根对多种革兰阳性、阴性菌及流感病毒有抑制作用，提高治疗效果。观察组采用中西医结合疗法治疗时间为（5. 5±1. 0）d，对照组采用西医疗法治疗时间为（10. 12 ±1. 2）d，观察组的治疗时间明显少与对照组的治疗时间，与周妍丽等人报道一致[8]。采用中西结合疗法对急性结膜炎患者进行治疗，可以起到取长补短的目的，虽然西药均有一定的抗菌作用，但是对于对抗菌药物不敏感的患者，效果不佳，加以中药清热解毒，可以改善患者的血液循环，促进患者对抗菌药物的吸收，疗效显著。
综上所述，中西医结合的方法可以有效提高对急性结膜炎患者的治疗效果和明显缩短治疗时间，值得在临床推广。
参考文献：
[1]余明华. 中西医结合治疗急性结膜炎40例临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药，2014，01（6）：88-97.
[2]郭智慧. 中西医结合治疗小儿急性结膜炎16例临床观察[J]. 中国民族民间医药，2014，11（9）：123-124.
[3]刘亚男，张涛，于爱忠，何明春，张宝凤，史薇，王小元，赵欣. 中西医结合治疗急性细菌性结膜炎30例临床观察[J]. 河北中医，2013，12（8）：1853-1886.
[4]朱建霞，邓玫，陈雁英. 中西医结合治疗过敏性结膜炎合并过敏性鼻炎的临床观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2013，02（15）：195-196.
[5]黄丽云，李花香，陈慧，王东宇. 急性细菌性结膜炎患者的中西医结合治疗及辨证施护[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，18（10）：2807-3345.
[6]姚锦林. 中西医结合治疗急性结膜炎临床分析[J]. 中国当代医药，2012，25（6）：130-132.
[7]曾发平，沈玉兰，林伦清. 中西医结合治疗急性结膜炎的疗效分析[J]. 医学信息（中旬刊），2011，03（9）：1205-1206.
[8]周妍丽，张艳芳. 中西医结合治疗伪膜性结膜炎40例临床观察[J]. 湖北科技学院学报（医学版），2013，05（12）：422-423.
论文作者:彭媛1,贾洪亮2
论文发表刊物:《系统医学》2015年11期
论文发表时间:2016/3/25
标签：患者论文; 结膜炎论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 疗效论文; 时间论文; 《系统医学》2015年11期论文;