【关键词】 献血员 梅毒 输血
【中图分类号】R181.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）38-0060-01
梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种疾病，主要通过性接触及血液传播，属于性传播疾病。近年来梅毒发病呈上升趋势[1]，常规进行献血者梅毒血清学筛查可以防止输血传播梅毒， 为了解包头地区无偿献血者梅毒感染的情况，笔者对本站2010 年至2013 年无偿献血者血液标本的梅毒血清学检测结果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 2010 年1 月至2013 年12 月4 年无偿献血者。年龄18-55 周岁，按照国家有关标准进行体检和健康征询，HBsAg 试纸条、比重法血红蛋白、ALT 速率法检测合格并符合献血条件。
1.2 仪器与试剂 STAR 全自动加样仪（HAMILTON）；FAME 全自动酶免分析仪（HAMILTON）；UranusAE200 全自动酶免分析系统（深圳爱康公司）；抗- T P：厦门新创和北京金豪。所有试剂均通过中国食品药品检定研究所批批检合格并在有效期内使用，严格按说明书操作。
1.3 方法 采用2 种试剂同时进行初筛检测，均为阳性判定为标本阳性，若有一种试剂阳性则用该试剂进行双孔复试，双孔复试结果只要有一孔为阳性就判定最终结果为阳性，双孔复试结果为阴性判定为阴性。
1.4 统计学处理 采用X2 检验。
2 结果
1 不同年份无偿献血者的梅毒抗体检测结果 2010 年至2013 年包头地区无偿献血者梅毒抗体检测结果阳性率呈上升趋势, 从2010 年的0.58% 增长到0.66%. 差异具有统计学意义(X2 = P)（如图1）
图3 不同学历无偿献血者梅毒抗体检测结果
3 讨论
近年来梅毒的发病率呈上升趋势, 年发病增幅达28.74% - 31.43%[1] ，预防和控制梅毒传播已成为我国一项重要的公共卫生任务, 这也给献血者血液检测和血液安全工作提出严重挑战。对献血者年梅毒抗体阳性率的分析结果可见，包头地区无偿献血者梅毒抗体年阳性率在0.5% 以上, 与哈尔滨、银川、宝鸡等地阳性率相近[3], 梅毒阳性已成为血液报废的主要原因。
梅毒属于性传播疾病，从疾病传染来源分析，男性由性感染的机率小于女性，2010 年全国梅毒报告病例女性多于男性，比例为1：0.89[2] , 本研究也显示无偿献血者中女性梅毒抗体阳性率高于男性。为降低人群中梅毒阳性率，卫生机构应加强卫生宣传教育，反对不正当性行为，教育公民应有自我防护意识，掌握防护方法。为了避免经血传播梅毒，血站应加强梅毒抗体的血液筛查。
对不同学历无偿献血者梅毒抗体检测结果进行分析，发现小学及以下组梅毒抗体阳性率高于其它组，这可能与这一人群的卫生知识和自我保护意识等方面有关。
按要求血站要对所有的献血者进行梅毒抗体检测，但由于受检测试剂的特异性和灵敏度影响，可能存在漏检问题，因此为提高血液安全， 应从多方面着手。一方面卫生防疫部门要加强卫生知识宣传，降低人群中梅毒的感染率；另一方面血站在献血前加强献血者个人资料征询，避免有高危行为的人献血，同时要建立一支低危、固定无偿献血者队伍， 从低危人群中采集血液。
参考文献
[1] 王英，倪大新.2004-2007 年中国法定报告性传播疾病流行病学特征分析[J]. 疾病监测，2008，23（8）：481-483.
[2] 薛大奇. 我国梅毒防治面临困难[ J ] . 中国性科学,2012,21(1) :15- 16.
[3] 尹恒，王乃红，卞鹰，等. 中国部分地区无偿献血者梅毒感染情况比较分析[J]. 中国输血杂志,2011,24(1):31-33.
论文作者:赵志青 彭成
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年38期供稿
论文发表时间:2014-4-17
标签：梅毒论文; 抗体论文; 献血者论文; 包头论文; 阳性论文; 血液论文; 试剂论文; 《中外健康文摘》2013年38期供稿论文;