临朐县海浮山医院 山东潍坊 262605
摘要：目的：分析无张力疝修补术在疝气治疗中所发挥的效果，为临床治疗提供参考。方法：选择我院在2016年8月~2017年9月诊治的疝气患者74例进行治疗分析，随机将患者分为观察组和对照组各37例，观察组给予无张力疝修补术治疗，对照组给予传统腹股沟疝修补术治疗，对比两组患者术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率和疾病复发率。结果：观察组下床时间和住院时间均短于对照组；观察组术后并发症发生率为8.1%，对照组术后并发症发生率为43.24%；观察组术后出现2例复发，对照组出现14例复发，观察组复发例数少，观察组与对照组的各项数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：在疝气治疗中应用无张力疝修补术具有较高的治疗安全性，患者术后恢复快，并发生少，临床治疗价值积极，可推广。
关键词：无张力疝修补术；疝气；疗效分析
疝气是临床上常见疾病，指的是患者体内某个器官或组织离开原有位置或是后天缺损、形成的空隙等进入身体另一部位，疝气无法自愈，若治疗延误会导致疝气肿块增加，危及生命安全。临床上治疗疝气多采用手术治疗，传统方法有腹股沟疝气修补术，但手术创伤较大，并发症较多，不易被患者所接受。随着临床手术治疗技术的发展，无张力疝修补术应用在疝气治疗中，其具有创伤小、出血少、恢复快等特点，发挥了积极临床疗效[1]。本文对无张力疝修补术治疗疝气的临床效果进行探讨分析，现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2016年8月~2017年9月诊治的疝气患者74例进行治疗分析，患者均符合《临床治疗指南》中关于疝气的确诊标准，其中单侧疝气42例，双侧疝气15例，斜疝17例，患者病程在25d~2年之间。随机将患者分为观察组和对照组各37例，观察组中男20例，女17例，年龄为（53.4±0.2）岁，对照组中男19例，女18例，年龄为（54.8±0.7）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。
1.2治疗方法
对照组患者进行传统腹股沟疝修补术进行治疗，采用硬膜外麻醉，患者仰卧位，逐层切开皮肤、皮下组织后到疝囊位置，将疝囊高位结扎后将精索游离，缝合腹内斜肌肌腱和腹股沟韧带，缝合伤口[2]。
观察组患者给予无张力疝修补术进行治疗，采用局部麻醉，患者取仰卧位，在肚脐边缘做弧形切口，逐层切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，将精索游离后将体睾肌切开，确定疝囊位置。在腹腔镜下将聚乙烯补片置入，确定疝环在补片中心位置，逐层将切口缝合[3]。两组患者在术后均给予临床护理，确保手术效果和术后愈合。
1.3治疗效果判定[4]
统计两组患者术后下床活动时间和住院时间，观察患者术后恢复情况，统计并发症例数；在治疗1个月后对患者进行随访，统计两组患者疾病的复发情况。
1.4统计学方法
本次治疗所涉及的数据分析与处理均采用统计学软件SPSS19.0进行，并对组间数据进行差异检验，计量资料用（±s）表示，差异用t检验，计数资料用（n，%）表示，X2检验数据差异，只有P<0.05时，数据有统计学意义。
2 结果
观察组患者术后活动时间短，住院时间少，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），见表1；观察组术后出现2例复发，对照组出现14例复发，观察组复发例数少；观察组术后出现3例并发症，对照组出现16例并发症，观察组术后恢复好，组间数据对比有统计学意义（P<0.05），见表2.
表1 两组患者术后活动时间（n，±s）
注：与对照组相比*，X2=11.96，P<0.05.
3 讨论
疝气有着较高的临床发病率，多发于老年和幼儿，当患者被确诊为疝气时要立即给予有效的方式治疗，避免肿块扩大加重疾病[5]。传统的腹股沟疝修补术对患者治疗的创伤较大，术后恢复时间严重，且并发症发生率和疾病复发率均加高，因此综合治疗效果差，不易被患者所接受。
本文分析了无张力疝修补术在疝气治疗中所发挥的效果，从本次研究数据分析可见，观察组患者应用无张力疝修补术治疗，对照组给予传统腹股沟疝修补术治疗，观察组患者下床活动时间和住院时间均少于对照组，术后并发症例数少，表明无张力疝修补术治疗发挥了积极的治疗效果[6]。无张力疝修补术治疗采用局部麻醉的方式，患者手术前无需进行禁食和插管，并且术后下床活动快，无需长时间卧床休养，能够显著降低并发症的发生风险[7]。疝气复发是导致临床治疗效果差的重要原因，观察组采用无张力疝修补术后，观察复发率低，表明无张力疝修补术治疗能够促进患者病情早日痊愈，不再复发[8]。
综上所述，采用无张力疝修补术治疗疝气具有创伤小、恢复快等特点，患者术后并发症少，复发率低，临床治疗好，促进患者病情早期康复，值得推广和应用。
参考文献：
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论文作者:刘会来
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
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