高龄产妇盆底肌锻炼防治产后尿失禁的研究论文_王霞

四川省武胜县人民医院 四川广安 638400

【摘要】目的 探究高龄产妇盆底肌锻炼防治产后尿失禁的效果。方法 自我院2016年3月-2017年3月收治的高龄产妇中选取104例作为此次研究对象,通过电脑随机法分为对照组和观察组,对照组产妇52例,观察组产妇52例,对比两组产妇产后各项指标恢复情况以及对护理工作的认可度。结果 观察组产妇产后各项指标恢复明显优于对照组,且观察组产后12个月时各项指标评分均优于产后1个月,观察组产妇对护理工作认可程度明显高于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 高龄产妇产后进行盆底肌锻炼能够有效提高产后恢复效果,减少尿失禁情况的出现,值得推广应用。

【关键词】高龄产妇;盆底肌锻炼;尿失禁

随着生活水平的不断提高,人们对生活质量的关注度也在逐渐提高,医疗工作中对妇女的关注度也在增加,尿失禁在医学研究中所占的比重也在逐渐加大,经研究统计显示尿失禁在女性中的发生几率较高,但是治疗比例相对较少,主要是因为其症状隐私、妇女讳疾忌医,且治疗费用较高。导致尿失禁的原因主要是由于妇女妊娠时期子宫增大及产时损伤导致盆底肌肉群松弛,产妇产后对盆底肌群相关锻炼的忽视,导致因盆底肌肉群松弛所致泌尿系统出现异常,本次研究自我院2016年3月-2017年3月收治的高龄产妇中选取104例作为此次研究对象,探究高龄产妇盆底肌锻炼防治产后尿失禁的效果[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

自我院2016年3月-2017年3月收治的高龄产妇中选取104例作为此次研究对象,通过电脑随机法分为对照组和观察组,对照组产妇52例,年龄35-42岁,平均年龄(38.32±1.25)岁;孕周38-40周,平均孕周(38.96±2.1)周;观察组产妇52例,年龄34-41岁,平均年龄(39.01±1.12)岁;孕周38-40周,平均孕周(38.64±1.9)周;所有患者均为足月阴道自然分娩产妇,且既往均无泌尿系统病史,两组患者年龄区间及性别比例等一般资料对比无较大差异,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。

1.2方法

对照组产妇采取常规护理方式进行护理,仅通过口头方式向产妇介绍分娩对盆底肌的影响,告知产妇产后自主进行盆底肌训练。观察组产妇在常规护理中加入盆底肌锻炼[2],安排专业护理人员对产妇进行盆底肌训练(Kegel运动):①指导产妇平躺于病床上,将双腿弯曲并分开,仅性呼吸练习,吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门每次保持8-10秒,在这一过程中需放松腿部及臀部;②以上训练每天分时段进行4次,每次重复练习10次,练习过程中速度逐渐加快,一直重复练习至生产完1个月;③护理人员在护理过程中需提醒患者进行练习,针对患者练习中出现的问题及时帮助解答[3]。

1.3观察指标

①分别检测及评定两组患者产后1个月及产后12个月时排尿情况、尿垫试验阳性率以及盆底肌收缩情况;②调查两组产妇出院时对护理方式的认可程度。

1.4统计学意义

本次试验数据的分析与整理均采用统计学软件SPSS21.0,计量资料以及计数资料的表示方法分别是(均数±标准差)(±s)和率(%),前者检验值为t,后者检验值为x2,组间比较经P值判定,P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组产妇产后各项指标恢复情况

观察组产妇产后各项指标恢复明显优于对照组,且观察组产后12个月时各项指标评分均优于产后1个月,差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),详细数据对比情况如下表1。

2.2对比两组产妇对护理方式的认可程度

观察组产妇对护理工作认可程度明显高于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),详细对比数据见下表2。

3 讨论

尿失禁是高龄产妇中较常出现的并发症之一,对于产妇生产后日常生活有很大的影响,除了生活中的不适还会导致产妇出现较强的心理压力,主要是由于产妇生产后盆底肌松弛导致盆底各个脏器无法维持在正常位置,从而出现相应的功能障碍,如产妇腹压过大就会出现尿溢出或排尿失控情况,随着医学的不断发展对于高龄产妇尿失禁的关注程度也越来越高,临床治疗中主要通过盆底肌的训练来避免高龄产妇尿失禁情况的出现,通过盆底肌的训练能够提高产妇盆底肌及周围肌肉的紧张程度,能够促进盆底肌的恢复速度,减少尿失禁等并发症的发生几率,帮助患者尽早恢复健康[4]。

本次研究中,观察组产妇在生产后加强了对盆底肌的训练,取得了良好的效果,观察组产妇生产后12个月排尿状况、尿垫试验阳性率及盆底肌收缩情况均优于对照组,且观察组产妇产后12个月时排尿状况、尿垫试验阳性率及盆底肌收缩情况明显优于产后1个月时,观察组产妇对于护理的认可度明显高于对照组,以上各项组间差异对比明显,具有统计学意义(P<0.05),由此可见,盆底肌训练在防治高龄产妇尿失禁的应用中起到良好的效果。

综上可知,关于防止高龄产妇出现尿失禁相关措施中盆底肌训练起到了良好的效果,能够有效提高产妇各项指标恢复情况,提高产妇对于护理工作的满意程度,在临床使用中起到了良好的效果,值得进行推广和应用。

参考文献:

[1] 张萍, 周丽珍, 李海霞. 盆底肌功能锻炼防治产后尿失禁100例临床观察[J]. 河南医学高等专科学校学报, 2017, 29(3):220-221.

[2] 黎培培. 盆底肌功能训练预防产后尿失禁的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(58):11436-11436.

[3] 周粉扣. 盆底肌康复训练联合护理在预防产妇产后尿失禁中的应用效果[J]. 医疗装备, 2017, 30(19):192-193.

[4] 陈玲, 何恒君. 针灸联合盆底肌康复训练治疗产后膀胱功能失调的疗效观察[J]. 针灸临床杂志, 2017, 33(4):23-25.

论文作者:王霞

论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期

论文发表时间:2019/9/5

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