宜宾市珙县中医院 四川宜宾 644501
【摘 要】目的 探究雌激素联合甲硝唑对萎缩性阴道炎的疗效。方法 选择在我院接受治疗的患有萎缩性阴道炎的74例患者作为研究对象，采用随机法将所有患者分为两组，分别为甲组与乙组，各37例。对甲组患者采用甲硝唑进行治疗，对乙组患者采用雌激素+甲硝唑同时进行治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果 乙组患者治疗后的子宫内膜厚度低于甲组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）；甲组患者的表层细胞百分比低于乙组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）；乙组患者的阴道PH值低于甲组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论 雌激素联合甲硝唑有利于治疗萎缩阴道炎，可有效降低患者的子宫内膜厚度和PH值，并能提高患者的表层细胞百分比，效果较为显著，推广使用的价值较高。
【关键词】雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎；疗效
前言
萎缩性阴道炎是阴部炎症疾病中一种常见的类型，其主要是由于卵巢功能衰退，雌性激素分泌水平降低，黏膜变薄，阴道壁萎缩，阴道内的PH值上升而引发该疾病[1-2]。该疾病多发于绝经后的妇女，患者发病后常会出现白带异常、阴道分泌物增多、外阴瘙痒并伴有灼热感等临床症状，不仅给患者的日常生活带来了极大的困扰，还对其身体健康造成影响[3]。为此，该文主要以我院收治的74例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，给予患者采用雌激素联合甲硝唑进行治疗。经研究分析后发现，该治疗方法的效果较好，现将治疗过程分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2016年3月～2017年1月收治的74例萎缩性阴道炎患者作为探究对象，所有患者均被确诊为患有萎缩性阴道炎，且知晓该项研究并签署意见同意书。严格按照随机原则将所有患者分为甲组与乙组，每组均有37例。其中甲组患者中年龄最小为45岁，年龄最大为68岁，平均年龄（57.62±3.80）岁；绝经时间为1～12年，平均时间（6.95±3.19）年；乙组患者中年龄最小为47岁，年龄最大为69岁，平均年龄（57.15±3.91）岁；绝经时间为2～12.5年，平均时间（6.71±3.27）年。从以上数据对比可知，两组患者的一般资料差异较小，不具有统计学意义（P>0.05）。可作进一步分析。
1.2治疗方法
对甲组患者采用甲硝唑片（河北亿能普药业有限公司，国药准字H13022988）进行治疗，用法为阴道给药，每晚睡前洗净阴部后将甲硝唑置入阴道内，用量为0.5g/日。对乙组患者在甲组患者用药的基础上加用尼尔雌醇片（廊坊高博京邦制药有限公司，国药准字H11020123）进行治疗，用法为口服，用量为2mg/次，2周/次。两组患者均以2周为一个疗程。观察两组患者在用药过程中是否发生不良反应。
1.3观察指标
观察并对比甲组与乙组患者的子宫内膜厚度、表层细胞百分比、阴道PH值这三个指标。
1.4统计学方法
对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件，计量资料应以（ ）表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值 进行比较，若比较结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后，两组患者的子宫内膜厚度、阴道PH值均有所下降，表层细胞百分比均有所上升，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；但乙组患者治疗的子宫内膜厚度、阴道PH值下降更为显著，且表层细胞百分比上升幅度更大，与甲组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体分析如表1：
表1 两组患者治疗前后的子宫内膜厚度、表层细胞百分比、阴道PH值对比（ ）
注：与治疗前相比，*P<0.05；与甲组治疗后相比，●P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
萎缩性阴道炎主要发生于绝经以后、雌激素下降、卵巢功能衰退的妇女，由于绝经后的妇女阴道抑制细菌的防御能力降低，使得细菌繁殖，从而诱发该疾病。白带异常、阴道分泌物增多、外阴瘙痒伴有灼热感等是患者发病后常见的临床症状。该疾病给患者的日常生活及身心健康都带来了极大的影响，为了探究出萎缩性阴道炎的有效治疗方案，我院以收治的74例该疾病患者作为研究对象，将其分为甲组（37例）与乙组（37例），采用甲硝唑与甲硝唑+雌激素分别给予甲组与乙组患者进行治疗。甲硝唑是一种抗厌氧菌的常见药物，患者使用后可以有效杀菌，使患者的阴道环境得到改善，还可起到抗炎的作用。但根据相关资料表明，甲硝唑并不能提高患者的雌性激素，不能解决雌激素水平失调的问题[4-5]。而给乙组患者采用的尼尔雌醇片的主要成分为雌激素，该药品可以增加患者体内的雌激素，使阴道营养状况得到改善，并且阴道PH值得到降低，改善了阴道的代谢功能。两种药物同时使用可以相互作用，促进吸收，有效改善患者的病情。
研究结果表明，雌激素联合甲硝唑使用有助于改善萎缩性阴道炎患者的病情，不仅能有效降低患者的阴道内膜厚度、阴道PH值，还可提高表层细胞百分比，与甲组患者单独采用甲硝唑相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，对患有萎缩性阴道炎患者采用雌激素联合甲硝唑可以提高临床治疗效果，值得推广使用。
参考文献：
[1]朱小清，陆宝明.甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床研究[J].中国社区医师，2017，33（17）：33-34.
[2]袁艳红.甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（09）：1692-1693.
[3]马霞.甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的效果分析[J].河南医学研究，2017，26（04）：280.
[4]邹汉喜.萎缩性阴道炎治疗中雌激素与甲硝唑联合应用的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（31）：93.
[5]周江华.雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的临床观察[J].临床医药实践，2017，26（03）：194-196.
论文作者:许琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
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