湖南大学医院 湖南长沙 410082
【摘 要】目的：探讨中西医结合疗法对青春期月经不调患者的影响。方法：选取200例2013年5月到2015年12月两年间我院妇科门诊收治的青春期月经不调患者作为本次研究对象，随机进行分组，对照组采取常规西药疗法，观察组在此基础上服用中成药进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者经过中西医结合治疗后，疗效将对照组要好（P＜0.05）。讨论：利用中西医结合疗法治疗青春期月经不调疗效较好，建议临床推广应用。
【关键词】中西医结合；青春期；月经不调；中成药
近年来，随着人们生活水平提升及饮食习惯改变、工业发展对空气、水源等的污染，月经不调在女性中已经成为一种常见内分泌疾病。青春期女孩正处于身体生长发育趋于成熟阶段，对外界环境比较敏感，由于卵巢功能还没有发育成熟，内分泌平衡往往波动较大，加上青春期情绪不稳及激素类食物摄入量过高，经常发生月经不调[1]。临床上常利用雌激素、孕激素类药物来进行调节[2]。本研究通过对200例青春期月经不调患者进行常规西药和中西医结合疗法，来探讨中西医结合疗法对青春期月经不调患者的影响。
1.与方法
1.1 一般资料
从2013年5月到2015年12月两年间我院妇科门诊收治的青春期月经不调患者中抽取200例作为研究对象，按照就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组年龄17-22岁，平均年龄（20.54±1.44）岁，月经不调时间最短2个月，最长2年。观察年龄17-21岁，平均年龄（19.82±1.34）岁，月经不调时间最短3个月，最长1年10个月。参加本研究所有患者均是在知情状况下自愿参加。两组患者在时间长短、月经多少、年龄等一般资料上进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组进行常规西药疗法，口服雌激素及孕激素来调整月经周期，同时服用克罗米芬促进卵巢排卵，1次/d，连续服用3个月经周期。观察组在常规西药疗法的基础上服用中成药治疗，具体方法如下：①月经来潮前：服用逍遥丸（哈药集团世一堂制药生产，国药准字Z23020339），健脾养血，主要成分白术，白芍子、当归、甘草、茯苓、薄荷、生姜和柴胡，以饴糖为辅料，用量可根据病情适当加减；②月经期：服用八珍益母丸（北京同仁堂制药生产，国药准字Z11020099），养血行气，主要成分为益母草、甘草、白芍、当归、熟地黄、川穹、白术、党参，用量根据月经多少级疼痛程度酌情加减；③月经后：服用乌鸡白凤丸（江西汇仁药业生产，国药准字Z36021216），补气养血，主要成分当归、人参、白芍、香附子、熟地黄、川穹、天冬、牡蛎、桑螵、银柴胡、山药、鹿角霜、地黄等成分，用量可根据症状进行加减。2次/d，连续服用3个月经周期。
孕激素选用浙江爱生药业生产，国药准字H20031099，规格0.1g/粒。雌激素选用新疆新姿源生物制药有限责任公司生产，国药准字H20090172，规格0.625mg/片。克罗米芬选用上海衡山药业生产，国药准字H31021107，规格50mg/片。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果，主要分为：①疗效较好：月经正常，临床症状全部消失，停药后无复发现象；②疗效可以：临床症状有很大改善，停药后不会复发；③疗效一般：用药期间临床症状得到缓解，经期稳定，停药后出现复发现象；④无效：症状没有缓解甚至加重。治疗有效率=（疗效较好+疗效可以+疗效一般）/总数×100%。
1.4统计学方法
本研究所有计数资料用统计学软件SPSS15.0进行统计处理，用百分比表示，进行检验，（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2结果
两组患者经过治疗后症状都有所改善其中观察组治疗的总有效率95.0%高于对照组83.0%，治疗效果较好（P＜0.05），具体数据如下
讨论
月经来潮是女性卵巢发育、子宫内膜周期性脱落的正常生理现象，正常周期为1个月，经期3-7天，正常经血为暗红色，不会出现凝固。经血主要包括宫颈粘液、血液、脱落的子宫内膜碎片。在经期绝大多数女性没有明显不适，只有少数会出现腹痛、腰酸、头疼等症状，严重者疼痛难以忍受，需借助药物进行止痛。月经不调临床症状比较多，主要有月经周期提前或推迟、月经量过多或过少、经血颜色异常、经期过长、停经五种情况，青春期女孩月经不调主要是经期不稳定和周期不规律两种[3]。有学者调查发现[1]，长期月经不调对女性子宫内膜具有很大伤害，因此应及时进行治疗，以免影响日后生育能力。而且月经不调属于一种中长期性疾病，需要慢慢调理，不能急于一时。
中医认为[4]在生理期前，女性冲任气血处于相对和谐状态，这段时间寒湿之气难以造成冲任两气不足或失衡导致血瘀，没有腹痛等症状。但是在生理期，女性因体内血海充足而出现外泄，冲任两气开始衰弱，气血急剧减少造成寒湿之气乘虚而入，导致血瘀，阻碍经血下行，气血不畅，临床上有“不通则痛”的说法。当归、枸杞子、香附子、熟地黄、白术等药材主要作用在于活血化瘀、舒筋通气、补血益气，故能达到止痛益经的作用[5]。中药治疗月经不调主要分三大块：月经前进行健脾养血，经期进行养血行气，月经之后进行补血养气，归根究底主要目的在于益气活血。
本次研究最终结果表明利用中西医结合疗法治疗青春期月经不调能够提高临床治疗效果，减轻经期腹痛等症状，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]董美华.中西医结合治疗月经不调45例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，6（11）：126-127.
[2]肖文红.中西医结合治疗月经不调42例临床疗效观察[J].中国中医基础医学杂志，2014，20（08）：1144-1145.
[3]梁广智.中西医结合治疗月经不调的临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2013，24（10）：1161-1162.
[4]刘叶.中西医结合治疗月经不调患者临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（20）：256-257.
[5]林秀珍.中西医结合治疗月经不调42例临床观察[J].新中医，2009，41（08）：55-56.
论文作者:樊慧敏
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/15
标签：月经不调论文; 青春期论文; 中西医结合论文; 患者论文; 疗效论文; 经期论文; 月经论文; 《航空军医》2015年16期论文;