马江江榆林市第一医院（绥德院区）小儿一科 陕西榆林 718000
【摘 要】目的：探讨临床护理路径在过敏性紫癜患儿中的实施效果。方法：2011 年3 月至2014 年11 月间在我院接受治疗的过敏性紫癜患儿30 例，按护理分为常规护理组（15 例）和护理路径组（15 例），比较两组患儿住院时间、家属健康知识知晓情况及护理满意度。结果：与常规护理组相比，护理路径组患儿住院时间更短，家属健康知识知晓度及护理满意度更高，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：过敏性紫癜患儿护理中实施临床护理路径可有效缩短患儿住院时间，提高家属健康知识知晓度及护理满意度，值得临床推广应用。
【关键词】过敏性紫癜；临床护理路径；
小儿过敏性紫癜是常见的一种血管变态反应性疾病，过敏原复杂，常伴有反复腹痛、双下肢皮肤紫癜以及消化道粘膜出血等临床表现，好发于学龄期儿童[1]。近些年来，对于如何做好过敏性紫癜的有效护理，并将患患儿的疼痛降低始终是当前临床医学研究的热点之一[2]。我院通过探讨分析临床护理路径对过敏性紫癜患儿住院时间及家属健康知识知晓度及满意度的影响，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料本组30 例，男18 例，女12 例，均为2011 年3 月至2014 年11 月间在我院接受治疗的过敏性紫癜患儿，最大年龄为12 岁，最小年龄为3 岁，平均年龄为（6±3.5）岁。按照护理方案分为常规护理组和护理路径组，各15 例，对比分析比较两组患儿的性别比、年龄等情况，P>0.05，存在差异，无统计学意义。
1.2 方法1.2.1 常规护理组采取传统护理，依据患儿的病情情况，对患儿的病情进行密切的关注，做好患儿的治疗和护理工作。
1.2.2 护理路径组采取临床护理路径，临床护理路径制定：临床护理路径表通过我院本科室的科主任、主治医师以及护士长和责任护士依据于过敏性紫癜的治疗特点和护理特点，并结合我院的实际情况制定，时间用表格的横轴表示，护理的项目用表格的纵轴表示，依次对患儿采取相应的护理。对患儿家属进行入院宣教指导，并密切的关注患儿的病情，并做好患儿的饮食指导和用药治疗的工作；做好患儿并发症的预防和消毒工作；出院时做好出院指导。临床护理路径的实施：护士依据临床护理路径对患儿进行医疗护理，并建立良好的护患关系，并让患儿的家属对护理进行评估，科主任和护士长对治疗和护理情况的实施进行检查，并加强监督指导。
1.3 评价标准对比分析两组患儿的住院时间、家属健康知识知晓度及满意度。家属健康知识知晓度采用科室自制健康知识调查问卷，总分100 分，分数越高表明知晓度越高；家属满意度依据百分制调查统计并采取非常满意、满意、一般以及不满意四个指标作为评价依据。非常满意：分值>95 分；满意：分值为85~95；一般：分值为75~84；不满意：分值小于75.家属满意度=（非常满意例数+满意例数+一般例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法本组资料所有数据均采用软件SPSS11.0 进行统计学处理，计数资料检验的过程采用X2，用t 检验计量资料，以P<0.05，有统计学意义。
2 结果2.1 住院时间及家属健康知识知晓度 两组患儿住院时间及家属健康知识知晓度比较如表1 所示，护理路径组患儿住院时间短于常规护理组，同时护理路径组患儿家属健康知识知晓度规护理组，两组间数据进行比较，P<0.05，有统计学意义。
表1 两组住院时间及家属健康知识知晓度
3 讨论临床路径主要是专业医疗健康机构通过多个专业人员针对某一特定疾病进行制定的一种标准化的照顾计划[3]。同时过敏性紫癜作为血管变态反应性疾病，有着较为复杂的过敏原，常伴有反复腹痛、双下肢皮肤紫癜以及消化道粘膜出血等临床表现，伴有各种痛苦。近些年来，临床路径护理路径被广泛的应用于过敏性紫癜的临床治疗中，研究表明，对过敏性紫癜患儿采取临床护理路径，不仅仅将传统护理的弊端有效避免，同时也保证了临床护理路径的标准化护理、规范化护理以及程序化护理，有利于患儿康复[4]。我院通过对过敏性紫癜患儿采取临床护理干预，研究表明，护理路径组患儿住院时间短于常规护理组，患儿家属健康知识知晓率高于常规护理组，且在满意度方面，护理路径组护理家属满意度明显高于常规护理组，两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义，与同类研究结果一致[5]，表明过敏性紫癜患儿采取临床护理路径护理效果显著，不仅仅可以减少患儿住院时间，还有利于提高家属健康知识知晓度，同时家属满意度较高，有利于良好医患关系的构建，值得临床推广。
参考文献：[1]徐雅南.小儿过敏性紫癜的护理措施[J].贵阳中医学院学报，2012，34（4）：164-165.[2]李瑞英.过敏性紫癜患儿的临床护理[J].中国当代医药，2011，18（27）：119-120.[3]武继玲.健康教育路径在治疗小儿过敏性紫癜中的应用[J].医学信息，2012，25（1）：65.[4]陈恒燕，蔡惠群，陈亮明等.临床护理路径在过敏性紫癜患儿中实施的效果观察[J].临床医学工程，2014，21（10）：1311-1312.[5]庄艳云，陈翠艳，王晔等.临床护理路径在过敏性紫癜患儿中的应用效果观察[J].海南医学，2013，24（14）：2177-2179.
论文作者:马江江
论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015/9/23
标签：患儿论文; 紫癜论文; 路径论文; 家属论文; 健康知识论文; 满意度论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年第3期供稿论文;