总是打嗝时，就会有人怀疑是不是胃肠出了问题？这个问题回答起来要涉及很多的内容，因为打嗝也是有好多种的。打嗝属于神经反射现象，受呃逆反射弧支配，一般情况下，此反射弧处于沉默状态的。当膈神经、部分中枢神经、膈肌局部、迷走神经等组成部分受到一定刺激时，呃逆反射弧就会苏醒，进而引发较多反应。其中涉及到打嗝比较多的两个类型为：呃逆与嗳气。嗳气时打嗝表现为：“嗝”一声就停止，有声长而缓的特点。打嗝时会有气体呼出体外，也是人们常说的“打饱嗝”，此打嗝现象和肚子里的气体有关。日常生活中当我们吃喝时就会吞入较多的气体，嗳气就是为了将胃内多余的一些气体排出体外，防止气体进入肠道内。而呃逆发作时会变现为：嗝、嗝、嗝等持续不间断的打嗝，嗝与嗝之间间隔的时间比较短，成为自己不受控制的打嗝。这种打嗝和膈肌痉挛现象有关，和肚子内的气体没有关系。膈肌就是用来隔开腹腔与胸腔的一层肌肉组织，当膈肌神经受到某些因素刺激时，就会不断的抽搐，此现象是不受控制的。
一、打嗝是正常现象吗？
打嗝属于常见的现象，大多数打嗝现象都是正常的。健康人嗳气时常会发生在饮用可乐、啤酒等碳酸饮料之后，或者饱餐之后。健康人呃逆时常会发生在咳嗽或者大笑、狼吞虎咽等行为之后。
酒足饭饱之后出现嗳气现象，能让人感到满足与舒服，不用过于在意。但是如果发生的嗳气的次数较多，就需要更改自己的饮食习惯了。比如：少喝或者不喝碳酸类的饮料；少食用萝卜、豆制品或者葱蒜等一些容易产气的食物。应遵循少食多餐的饮食习惯，并且每餐都不宜食用过多。当发生呃逆时会让人心烦意乱，虽然过一段时间就会消失，但是大多数人都想提前结束。在此，当发生呃逆时我们可以采用大口喝温水、倒立或者吞咽馒头、面包等方式让其消失。其中倒立的方式对于部分人来说比较困难，且为了自身安全，应量力而行。大口喝温水时，上半身要前倾达到90度，再大口喝下温水，因膈肌距离胃部比较近，待喝进温水时可以温暖膈肌，弯腰是因为内脏在一定程度上还能起到按摩膈肌的作用，进一步改善膈肌痉挛现象，进而起到止嗝的作用。吞咽馒头、面包时，注意别被噎到，一次性食用量要控制好、不易过多。还可以在嘴上罩上纸袋，持续呼吸一小会儿。这个办法还能帮助我们平复激动的情绪。还可以使用被惊吓的方式，因为惊吓属于情绪刺激，刺激会从大脑皮层传导至皮下中枢，进而起到消除膈肌痉挛的作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是，此方式对于患有心脏病与高血压等类病人需慎用，以防诱发疾病危险。在发生呃逆时，首先应停止进食，然后进行深呼吸，可以在短时间内达到止嗝的作用，同时还可以让家人或者朋友帮助按摩少商穴，以感到酸痛感为佳。
二、哪些打嗝现象属于生病表现？
在我们保持良好饮食习惯之后，还会出现嗳气时，就应警惕是否患有胃肠道疾病了，比如食管裂孔疝、胃溃疡、肠易激综合征、慢性胃炎或者功能性的消化不良等疾病。患有上诉胃肠道疾病时，除了嗳气症状，还常会有伴有腹痛、烧心、腹胀以及返酸等现象。除此之外，糖尿病病人在使用二甲双胍或者其他类型的降糖药物时，也非常容易出现嗳气现象，但停药一段时间之后，嗳气现象就会逐渐的减少。一般情况下，呃逆持续几分钟就会消失，如果此现象持续的时间较长时，比如呃逆现象持续48小时以上，甚至持续时间在一个月以上的患者，不仅影响工作与休息，还会出现呼吸功能与消化功能异常。此时，应及时去医院进行详细检查，这种现象有可能是中枢神经系统、甲状腺或者胃肠道疾病等疾病的表现。总之，嗳气或者呃逆频繁出现时，就应及时去医院检查，除了能帮助我们缓解打嗝症状，还能查出潜在的危险，如胃肠道肿瘤或者胃溃疡等疾病，而不及时进行治疗，就会延误病情，导致病情恶化，后果不堪设想。
三、与呃逆相关的疾病
呃逆属于常见的生理反应，常会发出打嗝的声音，是由于膈肌不受控制收缩时，迅速将空气吸入肺内，导致两条声带间裂隙出现骤然收窄现象，进而出现打嗝的现象。按照病变的位置可分为三方面：①中枢性—呃逆反射弧的抑制功能出现障碍，导致某些器官出现器质性的病变，包括脑炎、脑膜炎以及脑肿瘤等。还会出现代谢性的病变，以酒精中毒或者尿毒症为典型。②外周性—呃逆反射弧通向心脏的一条路径受到某些刺激时，会出现食管炎与胸主动脉瘤以及食管癌等病症；当膈肌周围出现病变时，会引发胸膜炎、肺炎、心包炎与膈下脓肿以及心肌梗死等病症；当迷走神经受到刺激时，会出现胃炎、胰腺炎、胃扩张以及胃癌等病症。③其他—会由全身麻痹、精神方面、药物或者手术等因素引起的，同时前列腺与内耳出现病变时也会出现呃逆现象。
四、去医院需要检查的项目
去医院检查时，会通过胸部透视检查膈肌痉挛是单侧性还是双侧性，必要时还要进行胸部CT检查，以判断是否为膈神经受刺激类的疾病。实施心电图检查是为了判断是否存在心肌梗死或者心包炎等疾病。怀疑是中枢神经系统病变时，要进行头部核磁共振、头部CT以及脑电图等项目的检查。怀疑是消化系统出现病变时，要进行B型超声、X线以及胃肠造影检查，必要时还要进行腹部CT、肝胰功能测定等项目的检查，以便判断是否为代谢性疾病或者中毒疾病。
论文作者:范咸玉
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/9
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