疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响分析论文_尹红梅,马静,何俐,董雯

云南省肿瘤医院姑息医学科 云南省肿瘤医院姑息医学研究中心 650118

摘要:目的:研究疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法:选取2015年8月到2016年8月我院收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法,将80例患者分为实验组和参照组,各40例,进行研究。参照组给予常规护理,实验组在参照组的基础上给予疼痛护理以及临终关怀。对两组患者的生活质量和疼痛程度进行比较。结果:实验组患者的生活质量以及疼痛程度明显优于参照组组,组间数据差异显著,统计学意义存在(p<0.05)。结论:疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量具有明显的改善,值得进一步推广。

关键词:生活质量;疼痛护理;临床感怀;晚期胃癌

胃癌是恶性肿瘤的一种,在临床上较为常见。近年来,胃癌的发病率呈上升趋势发展[1]。对于晚期胃癌来说,治愈率几乎为零,随着病情的不断的发展,患者在后期疼痛感最为强烈,对患者的生活造成了极大影响[2]。现笔者对晚期胃癌患者进行疼痛护理以及临终关怀,取得了较好的效果,现报告详情见下文。

1.资料与方法

1.1基本资料

选取在2015年8月到2016年8月期间我院收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象,进行研究。按照随机数字表法,将其80例患者分为实验组(n=40)和参照组(n=40)。80例患者均经常规检查,确诊为胃癌晚期,并在知情同意的情况下,自愿签署同意书,可随时配合治疗。参照组患者中,男性27例,女性13例,最小年龄为38岁,最大年龄为54岁,平均年龄(46.58±5.36)岁。实验组患者中,男性24例,女性16例,最小年龄为35岁,最大年龄为56岁,平均年龄(45.69±6.78)岁。对参照组和实验组患者的基本资料进行比较,组间差异不够明显,统计学意义不存在(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1参照组患者给予常规护理,如:生活护理、生命体征观察以及用药护理等。

1.2.2实验组患者在参照组的基础上给予疼痛护理以及临终关怀,主要内容为:(1)确保患者准确用药、及时用药,在此基础上给予镇痛药物进行治疗,进而减少患者的疼痛感。(2)在药物治疗的基础上,给予患者按摩服务,进而减少患者的心理压力,缓解肌肉酸痛等;还可以给予针灸疗法,刺激患者经络,从而减少疼痛感。(3)为患者提供一个舒适安静的环境,并播放舒缓的音乐或者优美的音乐等,使患者保持平稳的心态,缓解紧张的心情。(4)在患者精神状态好的时候,应多与患者交流沟通,为其讲述新闻以及奇闻怪事等,转移患者的注意力。了解患者的心理想法以及需求,尽量满足患者。(5)对患者做心理工作,进行死亡教育,使其减轻恐惧感,并时刻关注患者的病情,告知其家属,让家属做好面对一切的心理准备。

1.3观察指标

观察并记录患者的生活质量和疼痛程度。向患者发放我院自制的生活质量评分表,对患者进行评分,疼痛程度主要分为0级、1级、2级和3级。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件进行系统分析,生活质量均以(均数±标准差)的形式表示,行t检验。疼痛程度以(%)的形式表示,行卡方检验。当数据对比呈现为p<0.05的差异性,统计学意义存在。

2.结果

2.1比较两组患者的生活质量

实验组患者的生活质量评分为(73.25±5.38)分,参照组患者的生活质量评分为(58.32±2.36)分,经统计学分析计算,t=16.0728,p<0.05,统计学意义存在。

2.2比较两组患者的疼痛程度

实验组患者的疼痛程度明显低于参照组,组间差异显著,具有统计学意义(p<0.05),具体情况见表1。

表1 比较两组患者的疼痛程度[例(%)]

3.讨论

现今,在恶性肿瘤中胃癌的发病率最高,主要发病人群为中年人。胃癌主要是由患者的生活习惯、环境以及饮食等因素造成的,在癌症初期没有明显症状,可能出现溃疡等症状,病情不断发展,患者的腹部会产生疼痛感,会有乏力、没食欲和犯困等症状出现,癌细胞转移和扩散非常迅速,随着发病时间加长,病情恶化,身体机能逐渐发生改变[3-4]。若已是晚期胃癌患者,死亡率会明显增加,癌症是目前对人类健康威胁最严重的疾病。

本组研究表明,对晚期癌症患者给予疼痛护理和临终关怀,起到了明显效果,实验组患者的疼痛情况明显优于参照组,组间数据经统计学分析计算,统计学意义存在(p<0.05)。实验组患者的生活质量也明显高于参照组,组间数据呈现为p<0.05,具有统计学意义。

综上所述,对晚期胃癌患者予以疼痛护理及临终关怀的护理方式,取得了明显的效果,减轻了患者的疼痛感,同时患者生活质量具有明显的提升,也不再畏惧死亡,积极乐观的面对生活,此护理方式值得临床借鉴和应用推广。

参考文献:

[1]侯丽娜,林鹤,王丹等.疼痛护理及临终关怀对晚期胃癌患者生活质量的影响分析[J].中国卫生标准管理,2015(19):208-209.

[2]吴俊泓,林海英.晚期胃癌患者疼痛护理和临终关怀对生活质量影响的临床研究[J].医药前沿,2014(7):216-216,217.

[3]许萌,王素倩.晚期胃癌患者疼痛护理和临终关怀对生活质量影响的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(11):2115-2116.

[4]曾娅.临终关怀及护理对晚期胃癌患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(22):3084-3087.

项目基金:云南省卫生科技计划项目,项目号:2017NS175

论文作者:尹红梅,马静,何俐,董雯

论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期

论文发表时间:2017/6/21

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