骨质疏松临床治疗的选择与实施——骨质疏松的个体化治疗论文_黄周忠,段兆余,马志,郭厚祥,段应春,黄大川

黄周忠 段兆余 马志 郭厚祥 段应春 黄大川

腾冲市中医医院 云南腾冲 679100

摘要 目的:分析骨质疏松患者的治疗方法以及临床疗效。方法:随机选取85例骨质疏松患者作为研究对象,应用随机序列法将所选患者分为比对组(n=42)和研究组(n=43),比对组患者采用阿伦磷酸钠口服治疗,研究组患者采用阿伦磷酸钠联合阿托伐他汀治疗。结果:比对组病情缓解患者为35例,治疗无效患者为7例,总缓解率为83.33%,研究组病情缓解患者为42例,治疗无效患者为1例,总缓解率为97.675,2组患者临床疗效差异存在统计学意义(x2=17.0826,P=0.0132)。治疗后研究组患者股骨颈密度高于比对组,差异存在统计学意义(t=11.2308,P=0.0217),腰椎骨密度明显高于比对组患者,差异存在统计学意义(t=14.0356,P=0.0129)。结论:骨质疏松患者应用阿伦磷酸钠联合阿托伐他汀治疗能够提升临床疗效并改善其骨密度。

关键词:骨质疏松;治疗效果

骨质疏松属于治愈难度较大的多发性骨科疾病,临床治疗方法主要包括心理疗法、体育疗法、物理疗法等,药物治疗有助于控制病情发展,减轻患者的身心痛苦[1]。此次研究旨在探讨2017年2月至2018年5月我院收治的骨质疏松患者的治疗方法以及治疗效果,报道如下:

1资料与方法

1.1基线资料 随机选取85例骨质疏松患者作为研究对象,排除有化疗药物史患者、强制性脊柱炎患者、脏器功能障碍患者、重度内分泌失调患者[2]。应用随机序列法将所选患者分为比对组(n=42)和研究组(n=43),比对组男性23例,女性19例,41至76周岁,平均(58.9±6.5)岁,研究组男性25例,女性18例,40至79周岁,平均(57.8±6.4)岁。2组患者基线资料经对比分析差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 比对组患者采用阿伦磷酸钠口服治疗,每次服用70mg,服用频率为1次/周,研究组患者采用阿伦磷酸钠联合阿托伐他汀治疗,阿伦磷酸钠口服剂量以及频率同比对组患者,每晚服用阿托伐他汀20mg,服用频率为1次/日[3]。

1.3项目评价 观察患者疼痛等临床症状好转情况以及治疗前后股骨颈以及腰椎骨密度改善情况。

1.4疗效评估 改善:患者腰背痛等临床体征基本消失,各部位骨密度基本恢复正常;缓解:患者临床体征有所好转,各部位骨密度有所恢复;无效:患者临床体征未见减轻,患者骨密度未见改善[4]。

1.5统计学应用 此次研究进行数据资料分析软件为SPSS13.0,通过(n,%)表示计数资料,组间差异以x2或者t检验进行比较,x±s表示计量资料,差异显著且存在统计学意义则P<0.05。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果对比 比对组病情缓解患者为35例,治疗无效患者为7例,总缓解率为83.33%,研究组病情缓解患者为42例,治疗无效患者为1例,总缓解率为97.675,2组患者临床疗效差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

骨质疏松为临床高发性骨代谢障碍疾病,若患者病情得不到有效控制,易导致骨质内矿物质以及基质不断减少,进而使得骨小梁数量减少、骨质变薄。阿伦磷酸钠属于临床常用双磷酸盐药物,能够对破骨细胞活性产生抑制作用,降低骨转换速率,加快破骨细胞凋亡速度,从而有效降低骨丢失速率。阿托伐他汀不但能够取得理想的心血管疾病预防作用以及降低胆固醇作用,还能够激活骨细胞,加大骨合成速率,可使患者骨质疏松症状得到明显缓解。两种药物联合应用可延缓骨量丢失以及矿化现象,同时还能够使骨密度得到改善[5]。

此次研究中,比对组患者病情总缓解率为83.33%,研究组病情总缓解率为97.675,2组患者临床疗效差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者股骨颈以及腰椎骨密度均明显高于比对组患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。张德军[6]等人研究表明应用阿伦磷酸钠联合阿托伐他汀治疗的患者临床总有效率为93.8%,明显高于单一用药患者,与此次研究结果一致。综上所述,骨质疏松患者应用阿伦磷酸钠联合阿托伐他汀治疗能够提升临床疗效并可使患者不同部位骨密度得到增加。

参考文献:

[1]黄星球,张秀丽.阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药在中老年骨质疏松治疗中的应用[J].临床合理用药杂志,2018,11(2):69-70.

[2]雷雷,郑瑞芝,王月霞,杨玉洁.阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(8):1031-1034.

[3]杨梅.阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药在中老年骨质疏松治疗中的应用[J].双足与保健,2017,26(3):9-10.

[4]王玮琪,茹选良,刘春,蒋增辉.阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2016,(4):312-314.

[5]李雯,訾铁营,吴娟,朱盛林.阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松的评价[J].西北药学杂志,2017,32(2):214-217.

[6]张德军,张霞,张爱兰.阿托伐他汀合并阿仑膦酸钠用于中老年骨质疏松临床治疗的效果[J].北方药学,2015,(2):70-70,71.

论文作者:黄周忠,段兆余,马志,郭厚祥,段应春,黄大川

论文发表刊物:《健康世界》2018年19期

论文发表时间:2018/11/19

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