杨瑷菱1 房梅芹1 冷艳平1 苏大雁2
1昆明市第三人民医院 云南昆明 650041；2云南省传染病专科医院 云南昆明 650030
【摘 要】目的：对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理方法及临床效果进行研究和分析。方法：选取我院2017年1月至2018年6月收治的接受无创呼吸机治疗的100例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者作为本次研究对象，并按照所采取护理方式的不同将其分为研究组（个性化护理）和对照组（常规护理），观察和比较两组患者治疗护理效果。结果：研究组患者护理满意度及呼吸监测指标改善明显优于对照组，组间对比差异显著（p<0.05）。结论：对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施个性化护理可有效改善患者呼吸功能，提升其治疗期间的满意程度，应用价值十分显著。
【关键词】无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭；个性化护理；临床效果
慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的患者死亡率高，为保证患者生命安全，以前多通过气管插管，气管切开辅助通气。近年来开始开展通过无创正压通气改善呼吸功能。该方法虽然疗效显著，但需要患者的高度配合，做好治疗期间的护理干预，对于保证疗效有重要意义[1]。本文的研究内容即为无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理方法及临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取时间阶段为2017年1月至2018年6月，研究患者数量为100例，被选患者进行分组研究，研究组（50例）中，研究组患者年龄分布在20-76岁之间，平均年龄在（48.9±6．4）岁；男女比例为6：4；对照组患者年龄分布在28-78岁之间，平均年龄在（49.2±7．4）岁；男女比例为7：3。被选患者病情、病程及其他一般资料均无差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理措施
对照组实施常规护理，研究组实施个性化护理，具体为：
1.2.1为患者介绍无创呼吸机及治疗的相关知识，询问患者对于上述问题存在的疑惑，及时与患者进行有效沟通，消除患者负面情绪，为患者介绍经积极配合治疗后病情有显著恢复的病例，为患者树立战胜疾病的信心。询问患者的需求，及时满足患者各项基本的生理需求。
1.2.2密切观察患者的意识状态和呼吸频率，监测血气，心率等指标，如患者出现烦躁，需及时进行有效处理，协助患者取舒适的体位，保证呼吸顺畅，进食时尤其注意避免误吸[2]。
1.2.3根据患者的脸型选择大小合适的面罩，保证紧实度，预防误吸。期间勤巡视，注意观察面罩有无泄漏或脱落。如患者为首次接触面罩，需为其介绍面罩的结构和使用方法等知识，以取得患者的配合。
1.2.4评估患者所居病室的环境，因为环境的好坏与患者恢复速度息息相关。评估患者的意识状态，需要确认患者意识清晰，能配合完成治疗护理工作。了解患者内心对呼吸机治疗方法的真实感受欧，及时进行心理疏导，消除患者负面情绪，保证患者配合治疗。
1.3统计学方法
针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理，针对出现的计数资料运用X2进行检验，并采用（%）加以表示，检验结果显示p<0.05，那么本次研究存在统计学意义。
2结果
2.1 两组患者在护理满意度上的比较
经过观察发现，研究组满意度显著高于对照组，组间差异显著，P<0.05，有统计学意义，具体见表1。
慢阻肺是临床常见呼吸系统慢性疾病，难以治愈，常反复发作，延迟发作。该疾病并发严重呼吸衰竭是导致患者死亡的重要原因通过非侵入性通气治疗后疗效显著，但效果十分依靠科学有效的护理措施。应该无创呼吸机治疗时，患者无明显的痛苦，且治疗本身操作简单，患者无明显痛苦，对治疗的配合度较高，且无创呼吸机治疗相较于气管切开等侵入性操作，并发症的发生率更低，患者的舒适度更高。但接受治疗前，护理人员需详细了解患者的基本病情，熟知无创呼吸机使用的适应征和禁忌症，了解患者对治疗的配合度。治疗期间做好心理疏导并保证血流动力学处于稳定状态。密切观察患者是否出现急性面部外伤，选择适宜的面罩，做好治疗期间的健康指导，积极预防各种不良并发症，保证患者快速康复[3]。
本研究结果显示，接受个性化护理的研究组患者的护理满意度显著高于接受常规护理的对照组患者，组间有显著差异，P<0.05，有统计学意义，也证实了对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施个性化护理对于满意度提升方面的显著效果研究组各项呼吸相关指标在治疗后的改善情况显著优于护理前，证实了对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施个性化护理在改善患者呼吸功能方面的显著效果。
综上所述：对接受无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者实施个性化护理可有效改善患者呼吸功能，提升其治疗期间的满意程度，应用价值十分显著。
参考文献：
[1]宋娟.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床护理分析[J].特别健康，2018，（24）：26.
[2]陈风云.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的护理对策[J].医疗装备，2018，31（22）：193-194.
[3]孙正秀.探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的 护理要点[J].中国保健营养，2018，28（6）：182.
论文作者:杨瑷菱1,房梅芹1,冷艳平1,苏大雁2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
标签：患者论文; 呼吸论文; 疾病论文; 呼吸机论文; 重症论文; 阻塞性肺论文; 面罩论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期论文;