摘要：目的：研究关节持续被动活动器锻炼护理措施对患者膝关节功能恢复的效果。方法：以2014-2015年我院治疗的76例漆骨折病患作为本次研究的对象，将其随机分成实验组和对照组（每组各38人），对照组患者则运用常规护理，实验组患者手术后则在常规护理基础上采用节持续被动活动器锻炼护理进行干预护理，比较两组护理后的护理满意度和漆功能评分情况。结果：实验组护理满意度和漆功能评分均优于对照组（P<0.05），结果差异有统计学意义。结论：漆关节功能损害患者在手术后运用关节持续被动活动器的锻炼护理干预，可促进患者漆关节功能恢复，提高患者的护理满意度以及治疗效果。
关键词：
膝关节支配着人们日常的各种运动一旦发生损伤将会对患者生活质量造成影响，若出现膝关节损坏更应该重视治疗，且在治疗过程中给予适当的CPM功能锻炼护理将更有力于患者膝关节功能的恢复[1]。因此，为总结临床该病的护理经验，本研究重点阐述手术后将CPM锻炼护理运用在膝关节功能恢复中的效果，具体报告如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
以2014-2015年我院治疗的76例漆骨折病患作为本次研究的对象，其中男性46例，女性30例，年龄介于28-51岁之间，平均大小（39.16±5.31）岁，患者致伤原因大致为车祸骨折39例，高处坠落导致骨折19例，其他原因18例；患者骨折部位：股骨脚踝间骨折30例、股骨脚踝上骨折20例、股骨外踝骨折16例、股骨内踝骨折10例。将所有患者随机分成实验组和对照组，每组患者各38人，对两组基线资料进行对比分析后（P>0.05），显示结果差异无统计意义，组间具有可比意义。
1.2方法
对照组患者在手术后实施常规的膝关节功能恢复护理，如遵守医嘱服药、进行饮食、环境以及相关的生活干预等，而实验组患者治疗中则进行节持续被动活动器锻炼护理措施进行护理干预，主要内筒包括：1）在行CPM锻炼之前，检查患者生命体征指标。若术后恢复较好，且无感染等情况，则可运用该护理措施。2）给患者讲解CPM锻炼恢复的方法以及CPM的内部结构。3）护理人员应提前向患者解释在CPM锻炼初期可能会有如疼痛等相关的不舒适的情况。如为了减少患者心理负担，告知其解随着锻炼时间一长疼痛症状将会减轻，增加治疗依从性。4）、在行CPM锻炼的过程中注意锻炼的频率应为90-120s/次，每日CPM锻炼时间不超多1.5个小时，持续坚持锻炼1个月。另在其锻炼过程中应按照循序渐进的规则，依据患者身体情况以及膝关节功能恢复的实际情况，对操作的速度以及角度进行适当的提高，切忌勿在短时间中进行高强度大幅度的加强练习。若其在锻炼时伤口有渗血现象，应及时终止锻炼并查明渗血原因，以便对症治疗和护理。5）、在进行CPM锻炼时，应当着重对腿部及其他部位进行锻炼，目的是预防患者的腿部发生肌肉萎缩的情况，且适当的腿部肌肉运动可增强患者身体的代谢能力，从而使患者能够快速的恢复。6）、患者在行CPM膝关节恢复锻炼时，相关的医护人员应该注意患者病情的变化情况，并按照医嘱要求对患者给予一定的镇痛药来进行止痛。
1.3观察指标
首先，护理后分别对各组患者漆关节的具体恢复情况进行相关的评分。膝关节功能恢复具体评分内容如下：膝关节功能、膝关节的主动活动程度。各评分指标越高表明患者恢复得越好。其次调查患者对两种护理方式的护理满意度，评分标准为：满意、不满意、非常满意三个方面，总的满意度=1-不满意/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0进行统计学分析，计数采用（%）进行，以X2来检验数据；计量采用均数±标准差，以t来检验数据，若P<0.05，说明结果差异有统计学意义。
2结果
两组患者在护理前膝关节功能以及膝关节主动活动程度评分为实验组（28.12±5.62）分和（32.18±15.14）分，对照组则为（29.01±5.42）分和（33.05±14.82）分；治疗后实验组（72.56±9.62）分和（75.28±18.23）分，对照组则为（52.69±8.92）分和（61.52±16.95）分，经统计学分析治疗前各组的膝关节功能各指标在组间比较无统计学意义（P>0.05）；而在治疗后发现实验组评价膝关节功能恢复情况的两种指标明显较对照组更好（P<0.05），结果差异有统计学意义。另对比两组在护理后的患者满意度详细情况见下表1。
表1 两组患者护理后满意度评分比较分析[n（%）]
3讨论
CPM锻炼对骨关节手术之后患者关节的功能康复有着良好的作用，但这是一种运用CPM来进行的被动运动，且随着CPM锻炼时间的推移，被动运动将会由于患者的康复程度的加深而被主动运动所取代[2-3]。因此，在进行CPM锻炼时患者的早期膝关节运动也需要引起重视，同时也应该引导患者重视其腿部肌肉的主动舒展和收缩锻炼，在CPM锻炼护理过程中充分提高患者的主观能动性，使其逐渐从被动运动转而过渡至主动运动，促进患者骨关节功能能够更好的恢复。本研究中对于实验组38例患者在运用一般护理基础上给予特殊的CPM锻炼护理措施帮助患者更好的恢复膝关节功能，增加患者护理满意度，较未运用CPM锻炼护理的对照组患者护理后患者的效果和满意度都更高（P均>0.05），结果差异有统计学意义。
综上所述，由以上实验结果可知，运用 CPM锻炼护理措施对骨关节损害患者的关节功能康复有着促进作用，运用此护理方法不仅可提高患者的膝关节功能以及膝关节主动活动程度的品评分指标，促进患者快速康复，而且护理后患者的满意度提高，对骨关节损害患者的关节康复有着较高的临床运用价值，值得推广运用。
参考文献：
[1]刘萍，乔瑞云.CPM锻炼结合护理康复对膝部骨折术后膝关节功能的影响[J].医学临床研究，2013，30（2）：379-380.1671-7171.2013.02.064.
[2]卢微微.CPM机在膝关节周围骨折中的应用及护理[J].浙江临床医学，2012，14（1）：123-124.1008-7664.2012.01.064.
[3]陈晓颖，温艳，安贞等.膝部骨折手术患者采用CPM锻炼护理措施对膝关节功能恢复的改善效果观察[J].中国实用医药，2016，（8）：212-213.11-5547/r.2016.08.158.
论文作者:高丹
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
标签：患者论文; 膝关节论文; 功能论文; 实验组论文; 满意度论文; 关节论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第22期论文;