【摘要】 目的：探究心理护理及康复指导对乳腺癌患者术后产生的影响。方法：就我院2013年4月-2015年4月收治的乳腺癌患者85例进行护理研究，在征得患者同意的基础上，将患者随机分为两组，对照组40例，观察组45例，医护人员对观察组患者进行康复指导和心理护理，对照组采用常规护理，对两组患者的治疗效果以及护理满意度进行对比分析。结果：在放化疗不良反应、负面心理出现率上，观察组明显低于对照组；在功能恢复以及生活质量满意率上，观察组明显高于对照组。在护理满意度上，观察组总满意率为93.3%，对照组总满意率为77.5%，观察组整体效果更佳，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：针对乳腺癌手术患者进行有效的心理护理以及对患者进行一定的康复指导，可以使得患者能够尽快的恢复健康，也能够对患者的心理状况进行有效的调整，在临床护理中，具有广泛推广的价值。
【关键词】 心理护理；康复指导；乳腺癌患者；术后影响【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0267-01
乳腺癌是癌症的一种，其对妇女患者的身心都有着严重的影响，乳腺癌在近年来发病的几率相对增加，给妇女的生活带来了严重的影响。一般医院针对乳腺癌治疗的方式都是进行手术，为了能够使得乳腺癌可以得到根除，就必须要将妇女的乳房进行彻底的切除，而乳房作为妇女的女性重要特征以及重要部位，如果被切除，不仅会使得妇女的身体受到损害，也会使得患者的心理受到严重的打击，乳腺癌患者的心理临床症状常常表现为焦虑、恐惧等，患者出现这样的负面心理，不仅会影响患者的康复速度，也会使得患者出现严重的心理扭曲问题，因此，针对乳腺癌术后患者要进行有效的心理护理，消除患者的负面心理情绪，使得患者能够保持平静的心态，同时对患者进行康复指导，从而可以加快患者的康复速度，使得患者可以及时的恢复健康。本文就选取笔者所在医院2年间收治的乳腺癌患者85例进行研究，具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料就我院2013年4月-2015年4月收治的85例乳腺癌女性患者进行研究，随机将这85例患者分为两组，一组为对照组40例，一组为观察组45例，针对这85例乳腺癌患者进行心电图检测以及各种仪器的检测，患者均符合研究的标准。其中观察组的45例患者中，年龄最大的为67岁，年龄最小的为34岁，患者的平均年龄在46岁左右。观察组的患者均具有一定的文化常识。而对照组的40例患者中，年龄最大的为65岁，年龄最小的为33岁，患者的平均年龄在45岁左右，对照组的患者也具有相当程度的文化水平。两组患者无论是在年龄、文化程度上，还是在病史上都无明显差异，具有可比性。
1.2方法针对对照组40例患者进行常规护理，而针对观察组45例术后患者，在常规护理的基础上，加入心理护理以及康复治疗，主要的方法如下：1.2.1心理护理首先，针对不同的术后患者进行不同程度的心理护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员要针对所需要护理的患者先进行具体情况的了解，清楚了解患者的病情情况以及心理状况，根据患者的心理具体情况，来制定适宜的心理护理方案，针对不同的患者要采用不同的心理护理方式，根据患者心理情绪的变化特点，找准话题，与患者进行积极的沟通，在谈话中，弱化患者的防备情绪，使得患者能够感受到关怀，从而可以使得患者能够主动的敞开心扉，积极的与护理人员沟通和交流，这对于消除患者的负面情绪具有积极的帮助意义。
其次，要与患者进行有效的交流。针对乳腺癌术后患者要进行积极的沟通和交流。护理人员要根据患者的心理变化情况，注意选用合适的措辞。针对心理较为敏感的患者，一定要选用适当的用词，尽可能的放缓护理人员自身的语气和语调，态度要谦恭温和，在与患者进行沟通的过程中，要对所需要发表的语句进行反复的斟酌，避免因不当用词，给患者的心灵造成进一步的创伤。
最后，要不断的提升患者的安全意识和自信程度。女性乳腺癌患者在乳房被切除之后，往往会出现自卑的心理，其自信心会严重下降，其会认为自身的外观存在严重的缺陷，从而使得患者无法接受现实人的眼光，其会产生一种逃避的阴暗心理。针对这类患者，护理人员就需要积极的与其进行沟通，尽可能的开导患者，为其解开心结，树立患者的自信心，发掘患者的其他魅力，使得患者能够在树立自信的基础上，更好的面对生活。同时，患者由于自身存在缺陷，会丧失本身所具有的安全感。这时，护理人员应耐心为患者提供各种关心，进行换位思考，体贴患者，让患者充分感受到温暖，从而不断克服不良的心理情绪。
1.2.2康复指导第一，上肢的康复锻炼指导。由于手术面积较大，患者上肢的部分神经功能可能受到影响，术后需循序渐进对上肢进行功能锻炼。
应根据患者的具体情况采用合适的锻炼方式。一般可按以下步骤展开锻炼。(1)术后即可进行适度的转腕及握拳等基本活动。（2）术后前2d可开始锻炼肘关节的屈伸功能，4次/d，3min/次，并逐步增加次数和时间。
第二，防止水肿锻炼。乳腺癌根治术由于会破坏淋巴系统，容易使患肢出现淋巴水肿。防止水肿的具体锻炼方式为：(1)将患肢使用软枕进行垫高，避免血供情况受到影响。(2)避免使用患肢测血压、输液、抽血以及持重物等。（3）按摩拍打患肢。应沿患肢的淋巴走向由外及内、由下及上进行按摩和轻拍，以利于淋巴液的流动。
2.结果在放化疗不良反应、负面心理出现率上，观察组明显低于对照组；在功能恢复以及生活质量满意率上，观察组明显高于对照组。在护理满意度上，观察组总满意率为93.3%，对照组总满意率为77.5%，观察组整体效果更佳，差异具有显著性（P＜0.05）。
3.讨论乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤，彻底根治需要通过手术将单侧或双侧乳房切除。乳房作为女性性征的重要标志，一旦被切除，必然会对患者的心理产生很大的影响。患者往往出现焦虑、担忧、自卑、抑郁等不良心理反应，不利于术后及时康复。
及时给予患者有效的心理护理，帮助患者克服不良心理反应，并重建自信，积极乐观面对生活，对于提升患者的生活质量有重要意义。
同时，指导患者进行科学的康复功能锻炼，对患者身心尽快康复作用明显。
综上所述，针对乳腺癌手术患者进行有效的心理护理以及对患者进行一定的康复指导，可以使得患者能够尽快的恢复健康，也能够对患者的心理状况进行有效的调整，在临床护理中，具有广泛推广的价值。
参考文献[1] 黄蕾,邹燕.乳腺癌患者术后的心理护理与功能锻炼[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,(01)：24:25.[2] 窦红芹.乳腺癌患者术后的心理护理[J].临床合理用药杂志,2010,(12)：97—98.[3] 贺岩松.乳腺癌患者的心理护理及饮食指导[J].中国医药指南,2011,(24):132—134.
论文作者:王娟
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：患者论文; 心理论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 对照组论文; 乳房论文; 负面论文; 《医师在线》2015年8月第16期供稿论文;