四川省攀枝花市仁和区人民医院
摘要：目的：分析倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取2016年6月到2017年6月在本院诊治的80例冠心病患者，且将患者随机划分治疗组与参照组（n=40）。参照组实施常规治疗，治疗组在此基础上应用倍他乐克与通心络联合治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率及患者的心电图改善情况。结果：治疗组与参照组患者的心绞痛缓解总有效率分别为97.5%、85%，组间差异比较具有明显区别（p＜0.05）。同时，治疗组心电图改善总有效率为92.5%，与参照组患者心电图改善总有效率77.5%比较差异显著，具有统计学价值（p＜0.05）。结论：倍他乐克与通心络联合治疗方式下，能够积极改善患者的心绞痛症状，疗效显著，建议临床应用。
关键词：倍他乐克；通心络；冠心病心绞痛
冠心病为临床治疗中常见的疾病，主要是由冠状动脉硬化、狭窄所造成，患者心肌供血不足引发心脏疾病。冠心病心绞痛对患者生命健康会产生较大影响，备受人们的关注。文章选取2016年6月到2017年6月在本院诊治的80例冠心病患者，且将患者随机划分治疗组与参照组，通过临床实践对比研究，明确倍他乐克与通心络联合治疗的应用价值，现报道内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月到2017年6月于本院实施救治的80例冠心病患者，且将患者随机划分治疗组与参照组（n=40）。参照组患者中男女比例为43：37，患者年龄在24~62岁之间，年龄均数为（46.01±4.12）岁。治疗组患者中男女比例为42：38，患者年龄在23~62岁之间，年龄中位数（46.11±4.15）岁。两组一般资料比较不存在显著区别（p＞0.05）。
1.2 方法
参照组实施常规治疗，应用阿司匹林、硝酸酯类与他汀类药物治疗，治疗组在此基础上应用倍他乐克与通心络联合治疗，倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391，规格：25mg）初期治疗阶段12.5mg/次，2次/d[1]。连续治疗14d后转变为25mg/次，2次/d。通心络胶囊口服4粒/次，3次/d（石家庄以岭药业股份有限公司，国药准字Z19980015，规格：0.26g*30粒）。两组患者均连续治疗3个月[2]。
1.3 评价标准
观察患者治疗后康复情况及临床症状恢复状态。治疗后患者心绞痛发作频率降低＞80%，应用硝酸甘油剂量降低＞80%即为显效；患者心绞痛发作次数减少，硝酸甘油应用剂量减少＞80%即为好转；无效：未达到上述标准[3]。患者静息状态下心电图原有ST段压低或者T波倒置恢复正常或者达到正常状态即为显效；患者治疗后ST段上升0.05mV以上或者T波从平坦变为直立即为好转；无效：未达到上述标准（总有效率=显效率+好转率）[4]。
1.4 统计学方法
通过SPSS 20.0软件实施数据计算，以n与%表达计数资料，应用χ2实施数据检验，P＜0.05视为存在统计学价值。
2. 结果
2.1 治疗组与参照组患者的心绞痛缓解总有效率对比
治疗组与参照组患者的心绞痛缓解总有效率分别为97.5%、85%，组间差异比较具有明显区别（p＜0.05）。详见表1
3. 讨论
冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足而诱发的心肌缺氧综合征[5]。患者发病期间心脏绞痛，如果没有得到及时治疗，将会产生生命危险。临床治疗中需要做到早发现、早治疗，避免患者疾病的进一步发展。
倍他乐克作为选择性β1受体阻滞剂，能够让患者心脏兴奋度受到控制，降低患者的心肌耗氧，对血流动力学与血液黏度的降低也能够产生重要影响，降低患者死亡率。在常规治疗的基础上辅以倍他乐克治疗，有助于达到提升患者临床治疗总有效率的目的。
中医学中认为，心络郁滞、心络郁阻为冠心病心绞痛患者发病的主要机理，改善患者的心脏耗氧能力与供血能力为临床治疗的关键所在。通心络胶囊主要是由人参、全蝎、土鳖虫等中药配伍而成，能够发挥活血通络、镇静止痛之功效，达到减少冠心病心绞痛发作次数与发作持续时间的目的，改善患者的心电图状态。联合应用通心络胶囊与倍他乐克治疗冠心病心绞痛，患者的临床症状改善效果将更加显著，缩短患者的治疗周期，提升临床治疗总有效率。
在本次临床治疗实践研究中，治疗组与参照组患者的心绞痛缓解总有效率分别为97.5%、85%，且治疗组心电图改善总有效率为92.5%，与参照组患者心电图改善总有效率77.5%比较差异显著。数据比较研究的结果证实了倍他乐克与通心络胶囊联合应用的价值，能够有效提升冠心病心绞痛患者的临床症状，避免患者疾病的进一步发展。
综上所述，倍他乐克与通心络联合治疗方式下，能够积极改善患者的心绞痛症状，疗效显著，有助于患者生活质量的提升，建议在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]杨庆国.倍他乐克通心络联合治疗冠心病心绞痛的临床应用疗效评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（13）：60+62.
[2]王晓兵，张薇，武云涛，等.冠心病心绞痛患者倍他乐克与通心络联合治疗的临床效果[J].中国循证心血管医学杂志，2015，7（05）：696-697.
[3]戴路刚.倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛的临床应用疗效评价[J].中国医药指南，2016，14（33）：128-129.
[4]蔡木泾，陈秀娟.倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛100例疗效观察[J].临床医学工程，2010，17（01）：69-70.
[5]张南龙.通心络胶囊联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床观察[J].海峡药学，2012，24（03）：121-123.
论文作者:王媛,赵苏
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/24
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