期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术后在第二天应对手术切口进行换药，检查切口是否存在渗血或者是感染等问题，如在术后3—4日，患者的体温会逐渐升高，切口局部出现红肿、胀痛、跳动就是切口感染的表现。对感染切口进行处理时需要将缝线部分或全部拆除，将脓液清除对异物进行清理，做好引流，定期进行换药，待切口新鲜后再行二期缝合。2.3 粘连性肠梗阻护理人员需要鼓励患者早期下床进行一些活动，这样可以促进肠蠕动，使肠道功能早日恢复，预防肠粘连的发生。如术后2-3日肛门未排气，出现腹胀，甚至腹痛，则要根据医嘱进行腹部中药热敷等，以促进肠道功能早日恢复。2.4 腹腔感染如阑尾坏疽性或穿孔，腹腔脓液多，腹腔感染重，术后可能出现腹腔感染。术后一周之内患者的体温会有所升高，或者出现间歇性升高，患者的腹部会出现疼痛、压痛。护理人员需要准确测量体温，观察病情变化，及时向主管医生汇报。2.5 盆腔脓肿腹腔感染控制不好，就可能出现盆腔脓肿。注意观察体温，腹痛、腹胀，全身中毒症状等情况，以及有没有出现尿频、尿急、大便次数增多等症状。因为炎症会扩散到盆腔，对膀胱和直肠均会造成刺激。当患者出现尿频、尿急大便次数增多，甚至里急后重等情况时，说明盆腔中出现了脓肿，腹部彩超可协助诊断。同时，对患者大便的次数也需要做好观察，并对患者大便的颜色以及形状细致进行观察。患者需要遵医嘱使用抗生素，采用温盐水灌肠，必要的情况下经腹腔或经直肠穿刺排脓。2.6 粪瘘多因阑尾断端脆烂，结扎线脱落或盲肠壁损伤所致。手术后如果不慎误伤肠管，很容易导致粪瘘。粪瘘通常来说就是结肠瘘，一般会对盲肠周围造成感染，成瘘时炎症早以局限，无波及大腹腔的威胁，患者体温相对来说也不会太高，营养缺失不会太过严重。使用抗生素和加强营养通常是可以痊愈的。术后护理时需要加强对引流液的多少进行观察，并对颜色和形状均进行观察，观察有无出现异常，判断是否出现肠瘘。因为手术后肠管中的压力会逐渐升高，导致阑尾根部结扎线脱结而引起肠瘘。所以手术后7天内要禁止高压清洗肠道，术后结束后3天以上再进半流质的饮食。阑尾炎手术后护理工作很重要，护理好坏直接影响到患者的恢复快慢。护理人员在患者病情允许的情况下要告诉患者尽早下床活动，促进肠蠕动、肠功能恢复，尽早排气，预防坠积性肺炎、肠粘连的发生以及预防下肢深静脉血栓的形成。同时，病人也要积极配合医生和护士，共同努力，达到早日康复的目的。
论文作者:朱霞
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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