1山东省中医药大学 山东济南 250014；2济南市中心医院 山东济南 250013
摘要：目的：探究中医未病用于糖尿病防治中的文献研究，了解糖尿病临床中医证型的构成及分布的客观规律。方法：对我国从2000年1月一2009年3月公开报道的有关中医治疗未病用于糖尿病防治文献进行统计和分析，采用x2对病例数据进行检验和比较。结果：通过对有关文献进行统计和分析，符合标准的文献一共有35篇，南方24篇，北方15篇。明确病例人数的文章有32篇，一共有6427位病例人数，南方占有3705位，北方有2736位；所有文章中提到的证型排名在前3位的有：气阴两虚、阴虚内热、阴阳俱虚，所占的比例分别是91.4%、77.1%、74.3%。从证型的南北分布分析出，出现频率没有明显差异，但是除了痰郁内阻之外，其他证型都有明显的差异性，P<0.05。结论：通过结果分析可以发现，中医治未病方法用在糖尿病临床证型的分布中，有明显的差异性。通过对糖尿病患者统计结果的分析，为中医和临床相融合进行统一规范。
关键词：中医；糖尿病防治；文献研究
随着我国进入21世纪，人口老龄化进一步加剧，人们的生活方式也发生了很大的变化，糖尿病患者逐年增多。通过把治疗未病的中医治疗方法融入糖尿病防治中能够大大减少糖尿病的发病率，提高患者的生活质量和身体素质，延长生命机体的正常运行。由于糖尿病的并发症比较多，有很大的致残率，不但影响患者的身体健康，而且给家人带来了经济和心理负担。中医治疗未病用于糖尿病防止中有很好的疗效，通过对文献的研究来进一步探讨，中医治疗未病用于糖尿病患防治中的文献研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料整理
1.1.1文献资料收集
对我国有关文献进行必要的收集，包括中国中医药文献数据库、中国生物医学文献光盘数据库和中国学术期刊全文数据库，三种数据库中收录的有关文献。
1.1.2文献纳入标准
文献纳入标准：有非常明确的关于中医治未病用于糖尿病防治的方法和作用，中医辨证需要包括整个糖尿病病程，不单单是某一病程的文献。
1.1.3统计学分析
把收集资料进行量化并且连入计算机，统计数据采用SPSS13.0统计软件进行详细描述和检验，p<0.05，数据具有统计学意义。
1.2 方法
对收集的文献使用计算机和人工相结合的方式进行有针对性目标搜索，计算机检索：中国生物医学文献光盘数据库检索需要有关键词和提名、中国中医药文献数据库需要关键词和提名的输入。计算机再对每篇文献进行阅读和筛选，最后进行手工查阅。
2 结果
2.1 文献检索
通过计算机和人工相结合的方式进行检索和查阅，2000年1月一2009年3月这段时间内发表的有关中医用于糖尿病防治的文献有920篇，经过计算机初步筛选有79篇，人工查阅符合标准的文献有35篇，南方24篇，北方15篇。
2.2 文献病例人数
表明了病例人数的文献有32篇，总病例人数有6427，南方3705位，北方2736位；表明男女病例数的文献一共有31篇，男性2958位，女性2975位。
2.3证型统计结果
由统计结果得出，中医辅助糖尿病防治一般分为气阴两虚、阴虚热盛、阴阳俱虚等10种证型，见表1。
2.4 由此可以得出，前6位证型如表1中所示，其中气阴两虚的频次达到32次，分布频率在91.4%。在32篇文献中有6427位确切糖尿病病例。阴阳俱虚排在第3位，有852位确切 糖尿病患者。
2.5 南北地区各证型例数分布比较，见表2.
由此可以得出，南北地区各证型分布有明显差异，除了痰郁内阻证型之外，其他证型相比，南北地区有很大差异性（P<0.01），其中以肺胃燥热和燥热津伤差异最为明显。
3 讨论
3.1 通过对有关文献进行统计和分析，符合标准的文献一共有35篇，南方24篇，北方15篇。明确病例人数的文章有32篇，一共有6427位病例人数，南方占有3705位，北方有2736位；所有文章中提到的证型排名在前3位的有：气阴两虚、阴虚内热、阴阳俱虚，所占的比例分别是91.4%、77.1%、74.3%。从证型的南北分布中可以分析出，出现频率没有明显差异，但是除了痰郁内阻之外，其他证型都有明显的差异性，P<0.05。
3.2 未病先防，防患于未然
对糖尿病的防治主要以防为主，“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”中明确了良好生活习惯的重要性，不但能够对机体起到一个防治的作用，而且可以延长机体正常运转。糖尿病在中医中属于肥胖和消渴的范围，通过中医对糖尿病病因分析归纳得出：病因和饮食习惯有直接关系、和久坐有必然的联系、和情志失调有很大的关联。现代人生活节奏加快，生活上的消遣和工作上的应酬，在不知不觉中养成了很多对身体不利的生活习惯，很有可能是引发糖尿病的元凶。
3.2 糖尿病病因南北方差异
中医学中认为，人的身体素质和人所处环境、生活习惯和气候特点有很大关系，这些一定程度上决定了人们的生活习惯，不同的生活习惯导致了体质的不同，所以，产生了南北不同的病症特点，对南北两地中腹泻和十二指肠溃疡等病症特点进行分析，北方有明显的胃脱部冷痛感，身体机能适应温热，临床中常用此来对十二指肠溃疡进行诊断；南方大部分患者没有此症状，热痹症状比较多见。
3.4 通过结果分析可以发现，中医治未病方法用在糖尿病临床证型的分布中，有明显的差异性。通过对糖尿病患者统计结果的分析，为中医和临床相融合进行统一规范。
参考文献：
[1]郑永亮.中风治未病理论的文献研究及其在临床中的应用探讨[D].广州中医药大学，2012.
[2]郑岳花.中医治未病思想在糖尿病防治中的应用[J].江苏中医药，2014，10：13-14.
[3]陈家鼎.中医“治未病”思想应用探析[J].长春中医药大学学报，2012，01：3-5.
[4]蒋新军，陈燕.中医治未病学说文献探源[J].湖南中医药大学学报，2013，11：10-12.
[5]伦中恩.糖尿病（消渴病）临床常见慢性并发症的中医文献研究[D].中国中医科学院，2010.
[6]张栋智.糖尿病中医证候文献研究[D].北京中医药大学，2010.
[7]张亚军，孙燕茹，袁婧茹等.中医药防治糖尿病循证医学研究现状分析[J].内蒙古医学院学报，2012，34（4）：343-348.
论文作者:蔡嫣然, 齐惠涛
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/6
标签：文献论文; 糖尿论文; 糖尿病论文; 中医论文; 病例论文; 病防治论文; 差异性论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;