人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果分析论文_丁玉惠

丁玉惠（南京江北人民医院；江苏南京210048） 【摘要】目的：研究并分析人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果。方法：将2019年2月~2019年10月在我院门诊治疗的68例小儿患者纳为研究对象，将68例患儿分为人性化护理组与常规对照组，针对常规对照组，采用常规护理方式，针对人性化护理组，采用人性化护理干预措施，对比两组一次穿刺成功率、操作标准规范度、投诉指数、进针过失率。结果：人性化护理组在一次穿刺成功率、操作标准规范度、投诉指数、进针过失率等各项指标上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：将人性化护理应用在门诊小儿静脉输液中，能够提升一次穿刺成功率与输液依从性，值得在小儿患者群体中大力推广和使用。【关键词】人性化护理；门诊小儿；静脉输液；应用效果静脉输液是治疗小儿疾病的常用方式，也是基础操作的重点，小儿患者认知度低、年龄小、表达能力缺乏，对医院普遍存在恐惧、畏惧心理，依从性差，在输液过程中，常出现各种纠纷。为了提高依从性，降低护患纠纷发生率，我们尝试推行人性化护理方案，取得了不错效果。1 资料与方法1.1一般资料将2019年2月~2019年10月在我院门诊治疗的68例小儿患者纳为研究对象，年龄0.8~6岁，平均年龄（2.38±1.56）岁，输液时间为3~7d，平均（ 5.18±0.93）d，在疾病类型上，27例肺炎、18例腹泻、23例上呼吸道感染，按照护理干预方式的差异，将68例患儿分为人性化护理组与常规对照组，均为34例，两组患儿在各项数据对比上，差异不显著（P＞0.05）。1.2护理干预措施针对常规对照组，采用常规护理方式，评估患儿的各项状态与指标，熟悉穿刺位置静脉血管，仔细消毒后，选择粗、直血管，检查针头，控制好进针角度与进针深度，确保一次成功，穿刺完毕后，将穿刺位置固定好，避免针头意外脱出，结束后，将针头轻轻拔除，用消毒棉球消毒后，压迫5min，告知家属不能按摩穿刺位置，避免出现皮下淤血[1]。针对人性化护理组，采用人性化护理干预措施：小儿患者年龄小，对医院的陌生环境有恐惧感，我院开辟主题输液室，在输液室内张贴卡通人物贴纸，如光头强、喜羊羊、舒克贝塔等，控制好室内温度，维持于20~24℃，湿度维持在50%~60%，每日按要求通风换气。在输液室内，添置电视，播放患儿喜欢的节目或动画片，准备好绘本、玩具等，为患儿营造出舒适、温馨、安全的输液环境，转移其注意力。在操作、护理过程中，护理人员要时刻注意言行举止与仪态仪表，要求护理人员统一着装，针对年龄稍大患儿，在操作前，做好疏导工作，必要情况下，以棒棒糖、贴纸等奖励提高患儿配合度。同时，重视与家属之间的沟通，在输液前，告知家属：幼儿生理结构特殊，穿刺难度较高，在穿刺时难免会出现穿刺失败问题，以取得家属的谅解，沟通时要注意技巧和艺术，避免与家长出现正面冲突，防止矛盾激化。对于不能主动配合的患儿，采用触摸、玩具或者语言鼓励的方式，让患儿慢慢安静下来，再穿刺，穿刺完毕后调整好输液速度，耐心告知家属注意观察，介绍“肿胀”、“堵管”、“渗出”、“静脉炎”、“感染”等并发症的表现，若发生异常，及时通知护理人员，引导家属与患儿一起观看视频、阅读绘本，避免出现哭闹、烦躁情绪，降低针头意外脱出的发生率[2]。1.3对比指标对比两组一次穿刺成功率、操作标准规范度、投诉指数、进针过失率。1.4 统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中，计量资料采用均数±标准差（±s）来表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果人性化护理组在一次穿刺成功率、操作标准规范度、投诉指数、进针过失率等各项指标上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。具体指标如表1：3 讨论儿科门诊患儿人数多，护理人员工作压力大、操作繁琐，加之患儿家属要求高，若操作不慎，可能引发医疗纠纷，因此，针对小儿患者，在输液时，需要尽可能保证一次穿刺成功率，并通过有效的干预方式缓解患儿、家属的焦虑与紧张情绪[3]。小儿输液工作的难点包括几个方面：首先，小儿患者对刺激适应力弱，对医院环境存在恐惧感，对医护人员，存在抵触心理，在穿刺时，常常不能主动配合；其次，小儿认知能力较低，语言沟通能力匮乏，与医护人员之间难以开展有效沟通，严重影响了其治疗依从性；最后，小儿患者处于发育阶段，静脉细小，穿刺难度高。上述原因的交叉存在大大增加了穿刺与护理难度[4]。在护理理念的进步下，人性化护理得到了高度关注，人性化护理强调以患者作为中心，除了提供标准护理之外，还要根据患者需求提供人性、个性化服务，其根本是“我主动为患者做什么”，充分关注患者的生理和心理。研究显示，针对输液患儿，在采用人性化护理措施后，人性化护理组在一次穿刺成功率、操作标准规范度、投诉指数、进针过失率等各项指标上，均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。因此，将人性化护理应用在门诊小儿静脉输液中，能够提升一次穿刺成功率与输液依从性，值得在小儿患者群体中大力推广和使用。参考文献：[1]蔡桂梅. 人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(23):232-233.[2]任桂丽. 人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(83):175-175,176.[3]杨莎莎. 探讨在门诊小儿静脉输液中应用人性化护理的临床效果[J]. 饮食保健,2017,4(14):191-192.[4]郭秀英. 分析人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J]. 中国保健营养,2017,27(26):210.

论文作者:丁玉惠

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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