1.截石位
一般情况下，会阴区、肛门或者直肠膀胱手术会采用截石位的手术体位，在摆放体位的过程中，需要将患者的臀部尽可能向下移知道手术区的边缘，能够将手术部分充分暴露在视野中，有助于医生的操作，为了提高患者的舒适度，可以在支腿架上防治软垫，减少对皮肤组织的压伤，还能够在一定程度上降低动脉受压、动脉栓塞的发生，避免小腿坏死。除此之外，在患者的膝盖外侧垫上软绵保护垫，能够预防腓总神经损伤的产生。
2.仰卧位
大多数手术中都是采用仰卧位，仰卧位中也分为常用三种，分别为：头低斜坡位、水平仰卧位以及甲状腺手术位，具体来说：（1）头低斜坡位：这种体位常用于下腹部或者盆腔手术，能够有效地预防肠管膨胀的发生，更好的维持下肢静脉血流循环，对于一些休克或者是低血容量患者来说也有很大的帮助，但是长时间保持头低的姿势有可能会对呼吸使膈肌升高，因此，需要医护人员适当进行调节。（2）水平仰卧位：采用这种体位时需要在患者的颈部下方垫一个软垫，上肢尽可能靠近体侧，不会对患者的生理造成太大影响。如果进行结肠痛根治手术时，则需要注意调整患者上肢的摆放幅度，不能够过度向外展旋。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（3）甲状腺手术位：在进行甲状腺手术时需要在患者的头颈部下方放置一个软垫，使仰颈部伸直，有助于医生在手术中的操作，减少手术出血量，但是头部长时间向后伸仰非常容易导致颈椎神经丛受到牵拉，导致手术后疼痛的产生，严重的情况下可能还会出现脑淤血和头部静脉回流不畅的情况。
3.侧卧位
侧卧位常用于肺部、食管手术、动脉导管未闭手术和胸廓成形术，安置该体位时，需要根据左侧卧位或者右侧卧位来调整手臂，一般将下侧手臂要放在托板上，将上侧手臂固定在手支架上，为了避免下侧手臂压伤，则可以放置一个软垫。厇下肢保持伸直，微微屈膝，臀部前后方均需要放置软垫并进行?。在患者肩胛处放置软垫能够有效地预防患者下肢血液回流，如果长时间受压还可能出现臂丛神经损伤的情况，造成静脉血循环受阻、脑部淤血等症状。除此之外，手术选用仰卧位时还需要在患者的髋部和下肢放置软垫，脚踝处则需要用固定架进行保护，如果进行肾脏手术，则需要进行升“桥”，降低胸部肺部的顺应性，以免患者出现缺氧的情况。
4.俯卧位
对于脊柱手术、背部手术、脊髓手术、背部手术、臀部手术、胸交感神经切除术最佳的手术体位就是俯卧位。安置体位时需要在患者的耻骨和髋部防治软垫，让患者的腹部处于悬空的状态，以免对患者的正常呼吸造成影响，将患者的头部放在头架上，下肢膝关节微微弯曲。俯卧位能够在很大程度上减少对呼吸系统的影响，降低胸肺部的顺应性。需要注意的时，采用俯卧位时需要将患者的前胸和双肩垫高，给胸腹部呼吸流出充足的空间，软垫的放置需要根据患者进行调整，降低手术中的渗血。
5.坐位
这种手术体位利用比较少，常常用于鼻部手术或者扁桃体切除手术，通常情况下，患者坐在手术台上将上半段摇起，将患者头枕部两侧固定在托架上，能够减少出血量。采用坐位时，患者会因为重力作用出现静脉挤压的情况，很容易导致空气栓塞的产生，因此医护人员需要用弹力绷带将患者的下肢、前额固定在托架上，减少眼部的损伤。这种手术体位对患者的呼吸系统会造成一定的影响。
论文作者:杨华
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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