【摘要】目的：探讨分析产褥感染影响因素以及护理干预的对策。方法：选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的产褥感染患者共120例，对患者的临床资料进行总结分析，并比较患者满意度。结果：对比两组患者的不同病症发现，第二产程剖宫产、会阴切口、阴道炎症、孕前盆腔等病变的反复发作，产后出血、胎膜早破等是引起产褥感染的影响因素。相应的护理干预后，患者基本满意。结论：分娩前积极的治疗措施对于产褥感染患者的发生有很大的意义，患者满意度高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】产褥感染；护理干预；因素【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0059-02
产褥感染发病率在百分之五左右，起病快而且发病较急[1]。为了观察产褥感染的影响因素以及护理干预的对策对患者的影响，本研究选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的120例产褥感染患者，分析对比观察两组，现报道如下：
1 资料与方法1.1 临床资料选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的120例产褥感染患者，年龄23-41岁，平均年龄(28.3±6.8)岁。经产妇有40例，初产妇有80例，30例有胎膜早破的现象，26例患者出现生殖道的感染问题，22例有产后出血的现象，14例在分娩中是进行的会阴切口，8例是在第二产程中使用的剖宫产，另外有4例产后营养不良的患者，有4例产前肝炎症状，4例妊娠期糖尿病，8例胎盘残留。排除严重的内外科疾病和异常妊娠的患者。
1.2 护理方法护士给予患者合适的护理，针对每个人的情况进行适当的护理。
用药方面，合理使用药物，注意各种用药禁忌。产后及时下床运动，这可以有效的预防便秘的发生。早日哺乳对新生儿有很大的好处。
指导正确的哺乳方法，密切观察新生儿的状态，随时记录大小便状态和安抚哭闹状态。使用50%的硫酸镁溶液对会阴水肿患者热敷，可以每天分两次使用局部红外仪治疗30分钟。会阴部有切口的患者需要使用浓度为1/5000的PP溶液对会阴部进行清洗，保持该部位的干燥和清洁。多采用半坐卧位，有助于早日的活动和运动，有助于恶露排出，有助于降低炎症的发生，密切观察患者的脉搏、血压、体温和呼吸等，严格监测患者的生命体征，以便于及时准确的判断和治疗病症。
有高热症状出现的患者可以采用降温的措施，温水或者酒精擦拭，多饮水。注意引流管的颜色和气味有无异常，口腔部位使用三氯新杀菌，每天两次，氯霉素制剂可以相应的治疗口腔溃疡，使用红霉素软膏也可以。
1.3 统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用Logistic回归分析产褥感染影响因素，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率(%)表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 患者产褥感染的危险因素分析，如表2：
3 讨论
产褥感染作为产妇的常见疾病之一，尤其多见于分娩期和产褥期，发生于生殖道部位局部感染或者全身感染，就是所谓的产褥感染[2]。发病率在百分之五左右，起病快而且发病较急。产褥感染具有较高的病死率。革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌[3-4]，以及真菌都是引起产褥感染的主要病原体，所以诊断手段也主要集中在病原体的检测。针对性的治疗以及护理措施对于产褥感染的发生有很大的意义，可以避免微生物在血液循环中引起败血的危险。患者容易严重导致感染，更有甚者会有休克的危险。这严重的影响了患者的正常生活和健康，也极大地影响了患者的家庭[5]。
为了探讨分析产褥感染影响因素以及护理干预的对策。本研究选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的产褥感染患者共120例，对患者的临床资料进行总结分析。对患者的不同病症发现，第二产程剖宫产、会阴切口、阴道炎症、孕前盆腔等病变的反复发作[6-7]，产后出血、胎膜早破等是引起产褥感染的影响因素。调查后发现，患者满意度高。产后的患者应该以高蛋白饮食为主，进食低糖低盐、高纤维素和低脂的食物，膳食合理安排，这样可以保证患者提供乳汁给新生儿，保证患者的营养和热量。向患者讲清楚治疗的目的、方法和对于病情控制的意义。心理上，向患者讲解有关知识[8]，疏导患者心中的忧虑和紧张，增加患者的治愈信心。调动患者配合治疗的主观能动性，避免并发症的发生。叮嘱患者在分娩时的各种疼痛过程的产生原因，指导产妇在宫缩的间隙调整好休息，积极的安抚和开导孕妇。
综上所述，分娩前积极的治疗措施对于产褥感染患者的发生有很大的意义，抗生素的使用有助于临床的疗效更加可靠，能够有效地降低临床的发病率，具有较高的临床应用价值。患者的恢复状态更好，患者满意度高，心理负担更少，对生活的质量有明显的提高，值得推广。
参考文献[1] 李芳.产科母乳喂养的影响因素分析及护理干预[J].中国社区医师,2015,31(06):125-126.[2] 赵清香.剖宫产与阴道分娩对产妇近期并发症的影响[J].中国当代医药,2015,22(06):76-77+80.[3] 范丽英,王鑫炎,徐红艳.产妇产褥期感染相关影响因素分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(04):920-922.[4] 钱淑英,胡礼宏,顾培君.全麻行肝叶切除术患者麻醉恢复期躁动的影响因素分析及护理对策[J].中国现代医生,2015,53(06):151-153.[5] 招坤兰,丁考雁,邓秋枫.腹部手术术后医院感染影响因素分析及防范对策[J].护理实践与研究,2015,12(04):105-107.[6] 刘杰,刘历,杨艺.主动脉夹层16层螺旋CTA检查的风险因素分析及护理干预对策[J].中国医药指南,2015,13(05):231-232.[7] 邓月华.老年患者股骨颈骨折术后肺部感染的临床分析及干预对策[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2015,25(01):57-60.[8] 李艳.子宫收缩乏力性产后出血的高危因素分析及护理干预[J].当代医学,2015,21(10):118-119.
论文作者:黄文洁
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第12期供稿
论文发表时间:2015/9/6
标签：患者论文; 产褥论文; 因素论文; 产后论文; 对策论文; 会阴论文; 切口论文; 《医师在线》2015年6月第12期供稿论文;