淮安市淮安医院 江苏淮安 223200
【摘要】目的：探讨对手外伤患者在急诊处理过程中给予护理干预后在控制伤口感染方面获得的效果。方法：选择我院2017年01月～2017年12月收治的40例手外伤患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；临床研究急诊处理护理配合方法期间，对照组（20例）：选择传统护理方法完成；观察组（20例）：选择护理干预方法完成；最终就两组手外伤患者功能恢复优良率以及感染率展开对比。结果：同对照组手外伤患者功能恢复优良率（65.00%）加以对比，观察组（95.00%）获得明显提升（P<0.05）；同对照组手外伤患者感染率（25.00%）加以对比，观察组（0.00%）获得明显下降（P<0.05）。结论：对于手外伤患者在进行急诊处理期间配合给予护理干预，对于功能恢复效果的提高以及伤口感染的控制可以获得显著效果，从而对于手外伤患者的病情好转以及恢复做出充分保证。
【关键词】手外伤；急诊处理；伤口感染；护理干预
作为临床一种普遍外伤现象，手外伤疾病呈现出发生率显著的特点，主要因为手部同外界频繁接触导致伤口感染发生率有所增加，并且对治疗效果造成影响。为了确保手外伤患者的急诊处理效果获得显著提升，期间配合制定护理方案加以干预意义显著[1]。本次研究将确定最佳方案配合完成手外伤患者的急诊处理工作，以此说明护理干预的应用可行性，并且将患者伤口感染发生率显著降低。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年01月～2017年12月收治的40例手外伤患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组；对照组（20例）：年龄分布范围为19岁～56岁，平均年龄为（35.59±2.32）岁；属于撕脱伤以及挤压伤的患者例数分别为3例以及17例；观察组（20例）：年龄分布范围为21岁～57岁，平均年龄为（35.62±2.39）岁；属于撕脱伤以及挤压伤的患者例数分别为4例以及16例；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有手外伤患者以及家属全部同意签署；对两组手外伤患者的年龄以及受伤类型加以对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组手外伤患者在入院后，临床研究急诊处理护理配合方法期间，对照组：选择传统护理方法完成；观察组：选择护理干预方法完成；对于对照组，主要就手外伤系列疾病知识以及常规护理要点等展开健康教育完成；对于观察组：
1.2.1 对患者给予心理护理干预
因为患者表现出手外伤的影响，患者对手残废现象极度担心，从而内心呈现出极为显著的心理压力。对此护理人员需要通过与之交谈进行压力缓解。此外在进行系列操作期间，需要确保动作娴熟以及轻柔，对于自身表现出的业务素质良好可以充分凸显，进而使得患者的信任感充分提升。在将患者低落情绪加以缓解后，对患者的临床治疗积极配合加以引导，以此将患者的预后鼓励充分消除[2]。
1.2.2 对患者给予专业教育指导干预
就手外伤患者疾病情况加以充分介绍，确保对于自身病情表现患者可以心中有数，此外就手外伤疾病临床治疗方法、治疗后预后情况与患者临床配合价值等加以讲解，以此使得患者同手外伤疾病对抗信心显著提高[3]。
1.2.3 对患者给予体位护理干预
为了对患者的静脉回流加以促进，在舒适的情况下协助患者进行平躺，并且需要合理抬高患者患肢，避免呈现出肿胀现象。此外就患肢保暖力度需要充分加强，尤其于冬季，手外伤患者表现出末稍循环障碍的现象，无法做到快速恢复，对此针对患者给予保暖干预表现出显著价值。此外就患者的病情状况需要认真观察，如果呈现出渗出症状、红肿症状、发凉症状、发绀症状、血液循环障碍症状以及苍白症状后，需要立即对医生进行报告，以对处理的及时性做出充分保证[4]。
1.2.4 对患者给予饮食护理干预
对于手外伤患者饮食的合理性做出保证存在显著意义，对于荤素搭配的合理性需要做出保证，于高蛋白、高热量、高纤维素以及高维生素饮食摄入方面加以充分指导，在将辛辣食物进食禁止的前提下，需要将新鲜水果进食量充分提高[5]。
1.2.5 对患者给予功能锻炼干预
对手外伤患者完成手术后3d，就功能锻炼的重要意义对患者加以讲解，并且就功能锻炼系列内容加以充分指导，对于期间呈现出的疼痛症状以及系列困难要求患者需要克服，此外配合对患者展开中药熏蒸以及微波理疗操作，以此对于患者患肢功能恢复加以显著促进。
1.3 观察指标
观察对比两组手外伤患者的功能恢复优良率以及感染率。
1.4 统计学方法
选择统计学软件SPSS20.0对所有手外伤患者护理结果展开统计学分析，计数资料（功能恢复优良率以及感染率）组间对比以%形式进行X2检验，以P<0.05为差异明显，具有统计学意义。
结果
2.1 功能恢复优良率对比
同对照组手外伤患者功能恢复优良率（65.00%）加以对比，观察组（95.00%）获得明显提升（P<0.05），见表1。
表1 两组手外伤患者功能恢复优良率临床对比 (例)
讨论
作为医院骨科一种急诊疾病，手外伤呈现出发生率显著以及疾病复发性显著的特点，往往对患者的韧带、肌腱、血管、神经以及骨关节等造成累及，对此针对手外伤患者临床需要选择手术方法加以修复治疗，为了将修复治疗效果显著提高，期间采用护理方法加以配合具有显著意义。
护理干预的有效实施，可对手外伤疾病急诊治疗效果的提高做出充分保证。心理护理干预的有效实施，可以将患者对于手外伤疾病产生的担忧以及针对治疗产生的疑惑显著消除，从而将手外伤疾病临床配合度显著提高；专业教育干预的有效实施，可以将手外伤患者同疾病对抗信心显著提高；体位护理、饮食护理以及功能锻炼的充分干预，对于手外伤患者舒适度提高以及疾病恢复均表现出显著促进效果，最终使得护理干预意义获得充分发挥。
本次研究中，同对照组手外伤患者功能恢复优良率（65.00%）加以对比，观察组（95.00%）获得明显提升（P<0.05）；同对照组手外伤患者感染率（25.00%）加以对比，观察组（0.00%）获得明显下降（P<0.05），充分证明对手外伤患者给予护理干预的可行性。
综上所述，临床对手外伤患者给予急诊处理期间配合给予护理干预，于功能恢复以及感染控制方面获得显著促进效果，从而对于手外伤患者病情好转以及恢复加以显著促进。
【参考文献】
[1] 王晓娜.探讨手外伤皮瓣转移术后感染的预防与护理干预[J].中国农村卫生,2015,12(2):70-70：1025-1027.
[2] 包永兰.临床护理路径在手外伤皮瓣移植术患者中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2010,19(20):2575-2576.
[3] 姜明菊.急性手外伤带蒂皮瓣移植术围手术期的护理体会[J].海南医学,2011,22(2):151-153.
[4] 芦琳琳.护理干预在预防手外伤皮瓣转移术后感染中的应用[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(8):4434-4434.
[5] 朱晓青.开放性手外伤术后伤口感染的危险因素及护理对策分析[J].医学信息,2015,19(z1):427-427.
论文作者:张笑笑 杨春凤
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：外伤论文; 患者论文; 急诊论文; 功能论文; 疾病论文; 方法论文; 感染率论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;