（昌吉市疾病预防控制中心结防科 新疆昌吉 831100）
【摘 要】目的：探讨昌吉市中学生结核病知晓率和健康教育情况。方法：昌吉市疾病预防控制中心结防科连续三年对新入学的昌吉市中学生进行了抽样问卷调查。结果：本次调查发放有效问卷3600份，收回3600份。男性1600人，女性2000人。调查结果为男性知晓率平均为49.3%，女性知晓率平均为53.6%。结核病防治知晓率逐年增高，但增高比例不大。结论：根据中学特点，利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法，有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育，逐年提高结核病防治知识的知晓率，提高广大师生的结核病防治知识的知晓率。
【关键词】昌吉市；中学生；结核病；知晓率；健康教育
结核病是一种传统的、严重危害人类健康的传染病。20世纪80年代中期以来，结核病疫情在世界范围内出现大幅度回升，世界卫生组织把结核病列为全球重点控制的传染病之一。近年来，由于城市流动人口增加，人群感染机会增多，导致肺结核在城镇的发病率明显增高。中学社区人口密度大、学生集体居住的特殊环境导致结核病的传播的可能性较大；学习紧张并缺乏锻炼，人群亚健康症状突出，更使得结核病人隐性增加，这些病例在临床症状和影像学表现上无特征象，发现率低，极易导致漏诊、误诊，而这些病例的传染性极强，值得社区医务工作者高度重视。卫生部、教育部曾联合下发《关于加强学校结核病防治工作的通知》（卫疾控发[2011]187号），要求加强学校结核病防治工作。为了解中学新生对结核病防治知识的掌握情况，探索结核病防治健康教育的有效方法，在昌吉市中学入学新生中进行抽样调查，旨在提高中学生对结核病知识的了解和认识，提高知晓率，降低结核病在中学社区的发病率。
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1资料与方法
1.1 调查对象
为了解中学生结核病知识的知晓情况以便进行针对性健康教育，昌吉市疾病预防控制中心结防科连续三年对新入学的昌吉市中学生进行了抽样问卷调查，被调查人员年龄集中在17-21岁。发放有效问卷3600分，收回3600份，并对收回问卷进行统计学分析。
1.2 调查方法与内容
在每年新入学的中学生中抽取1200人进行问卷调查，连续三年进行。调查方法为填写开放式问卷。问卷由昌吉市结防所提供，内容主要包括结核病发病、传播途径、防治方法等方面的基本知识。
1.3 问卷的回收与统计
问卷发放的时间集中在新生入学体检时进行，年级辅导员为问卷发放与回收人员。问卷由新生自己填写，问卷发放两天后收回。
2调查结果
本次调查发放有效问卷3600份，收回3600份。男性1600人，女性2000人。调查结果为男性知晓率平均为49.3%，女性知晓率平均为53.6%。结核病防治知晓率逐年增高，但增高比例不大，2015年知晓率（平均值）为50.1%，2016年为51.5%。2017年为52.6%。
3 讨论
肺结核病是长期威胁人类健康的一种慢性传染病，也是备受世界关注的一个复杂的社会问题。20世纪80年代中期以来，结核病疫情在世界范围内出现大幅度回升，世界卫生组织把结核病列为全球重点控制的传染病之一。中国是全球22个结核病高负担国家之一[1]。由此可见结核病发病率高，危害大，已经不是单一概念上的疾病，而是全世界公认的公共卫生问题[2]，开展结核病防治工作已经迫在眉睫，尤其是在人口密集的中学社区更是如此。中学社区人居情况特殊，不同于一般的社区，其特点是人口密度大，居住相对集中，结核病易于传播，因此，在中学范围内开展有效的、针对结核病防治的健康教育十分必要，这种教育活动重点在于提高广大师生的结核病防治知识水平和健康意识，从而提高结核病的发现率和治愈率，最终达到控制结核病的目的。卫生部、教育部也曾联合下发《关于加强学校结核病防治工作的通知》（卫疾控发[2011]187号），要求加强学校结核病防治工作。由此可见国家和有关部门对结核病的防治及健康教育十分重视。目前各级、各类学校都进行了不同程度的健康教育，但由于诸多因素的影响，健康教育的效果不是很理想。正是基于这种情况，我中心开展了为期三年的调查，结果显示中学生的结核病防治知识知晓率偏低，通过一定形式的健康教育，知晓率虽有提高，但幅度不大。因此，了解影响结核病健康教育的主要因素，充分发挥健康教育的作用就显得尤为重要。
根据这次调查，我们总结了影响结核病防治知识知晓率的几个主要因素：首先是社会动员和健康教育力度不够，健康教育没有受到重视并发挥其强大作用；其次为健康教育途径和方法单一、健康教育缺乏计划性和系统性。针对上述情况，在开展结防教育活动中我们认为首先应该从提高社区医疗机构的管理水平和专职医生对结防教育重要性的认识水平入手，，发挥医疗机构在健康教育中的优势，合理配置宣传教育资源，深入持久地开展易于普及的健康教育活动，采用多渠道、多方位、全面覆盖的方法开展健康教育。根据中学社区特点，利用校园广播、电视、网络、宣传版报、发放健康教育处方、开展结核病防治专题讲座等方法，有针对性的开展公众结核病防治知识的宣传教育，逐年提高结核病防治知识的知晓率，提高广大师生的结核病防治知识的知晓率，增强师生的自我保健能力，从而提高结核病的发现率和治愈率，最终达到控制结核病的目的。
参考文献：
[1]孟清，王亚丽，蒲红英．肺结核患者健康教育调查分析[J]．中国防痨杂志．2017，38（4）：59-60．
[2]陈璐，韩秀霞，汪求真，赵善良，赵杰，王玉文，王瑛琨，马爱国.肺结核患者膳食营养与健康知识知晓情况调查分析[J].中国食物与营养，2011，17（3）：75-79。
作者简介：杨益民（1963-），男，大专，副主任技师，研究方向：健康教育，单位名称：昌吉市疾病预防控制中心
论文作者:杨益民
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
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