贵州省平塘县妇幼保健和计划生育服务中心 558300
开展免费孕前优生健康检查是降低出生缺陷，提高出生人口素质的重要举措。自2011年7月我县被列为“国家免费孕前优生健康检查”试点县以来，我县始终以科学发展观为指导，坚持以人为本的优质服务理念，坚持面向基层，面向家庭，面向育龄人群，充分发挥人口计生服务网络优势，以计划怀孕夫妇为重点，全面开展免费孕前优生健康检查项目试点工作，切实加强怀孕夫妇的风险意识，减少非意愿妊娠，最大限度地减少新生儿出生缺陷的发生。使我县提高人口素质工作取得良好成效。
一、主要做法
（一）加强组织领导，完善工作措施
县委、县政府高度重视国家免费孕前优生健康检查项目试点工作，成立了试点工作领导小组，负责全县国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的安排部署和绩效评估，领导小组组长由政府县长担任，副组长由县政府副县长担任，成员由人口计生局及相关部门负责人担任。并建立县、乡、村三级计生工作网络，县级计生部门将国家免费孕前优生健康检查项目纳入人口和计划生育工作目标责任制考核内容，定期组织督导检查和考核评估，充分激发乡（镇、街道）做好国家免费孕前优生健康检查工作的积极性和主动性。
（二）加强部门协作，夯实工作保障。县人口计生局为孕前优生健康检查工作组织实施牵头单位，负责统筹、组织、实施、协调、督查和考核评估，协调相关部门开展宣传倡导，动员，引导符合政策新婚育龄群众自觉参加免费孕前优生健康检查及专项资金的管理和使用等工作。县计划生育服务站和各镇乡计生站具体承担免费孕前优生健康检查工作。县财政局负责将每年免费孕前优生健康检查费用纳入年度的财政预算，加强监督管理，核准专项资金的使用，确保免费孕前优生健康检查专项资金和宣传经费落实到位。县公安局负责提供人口户籍信息，帮助确认免费孕前优生健康检查名单。县民政局配合做好免费孕前优生健康检查的宣传工作，向每对登记结婚的夫妇发放开展免费孕前优生健康检查的宣传资料。县文广旅游新闻出版局负责开展对免费孕前优生健康检查相关政策的宣传，制作播放出生缺陷、优生优育和生殖健康等方面知识的宣传节目，报道优生优育典型案例及出生缺陷干预工作动态，提高群众对优生健康检查重要意义的认识。宣传、教育、科协、总工会、团委、妇联、残联、计生协部门开展多种形式的生殖健康、预防出生缺陷、优生优育等科普知识的宣传教育，积极配合做好实施孕前优生健康检查的宣传发动工作。
（三）制定实施意见，明确工作目标。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆按照国家人口计生委、财政部启动国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知精神和试点工作技术服务规范的要求，我县制定了《平塘县开展2011年免费孕前优生健康检查项目工作实施方案》，围绕“计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达85%以上，对生育病残儿夫妇再生育优生指导率达100%，计划怀孕夫妇免费孕前优生健康检查率达85%以上”的目标，坚持“政策主导、部门参与、立足社区、面向家庭”的工作模式，努力降低出生缺陷发生风险，提高我县出生人口素质。
（四）开展广泛宣传，推动工作开展。通过报刊、广播、电视、讲座、宣传折页等多种方式，向计划怀孕夫妇宣传优生科学知识及出生缺陷预防意识，引导计划怀孕夫妇树立“健康饮食、健康行为、健康环境、健康父母、健康婴儿”的预防观念，积极引导夫妇接受知识，转变态度，改变行为，共同接受孕前优生检查，做好孕前准备。我县印制了《人口计生便民服务手册》、《免费孕前优生健康检查知识手册》等宣传品，发放到每个计划待孕夫妇本人或其亲戚手中。共发放各类宣传品15000余册。
（五）组织专项活动，抢抓工作进度。为确保国家免费孕前优生健康检查工作进度的顺利完成，我县创新工作方式，建立了“乡镇干部包村、村组干部包户”的层层包干责任机制，开展了国家免费孕前优生健康检查专项宣传活动。通过专项活动，进一步摸清了全县人员底数，提高了服务质量，提升了参检人员到位率。根据实际情况，我县对外出务工人员回来参检的对象，由县级给予相应的路费补贴，通过乡镇发放给补贴对象。自2011年7月至2015年6月30日，我县共完成国家免费孕前优生健康检查7530 对.
二、存在的问题
1、乡镇人员、设备有待加强。孕前优生健康检查对于计划生育技术服务机构来说是一项全新的工作，检查项目多、要求高、专业性强，现有的人员和技术设备难以满足要求。尤其是专业检验人员严重缺乏。
2、大部分乡镇实验室未达规范化建设，孕前优生健康检查质量有待提高。实验室人物流规程、个体防护规程、通用操作规程、实验室消毒灭菌规程、废弃物处理规程、仪器设备安全管理规程、化学品管理规定、消防要求、事件事故处理规定和应急预案等不规范或没有。
3、早婚早育现象严重，符合政策计划怀孕生育第一胎的对象怀孕后再申请领取《生育服务证》的现象较为普遍，要达到免费孕前优生健康检查覆盖率85%的难度比较大。
4、高危人群对高危因素重视不够、不积极治疗，影响了工作成效，在检查人群中有少数育龄夫妇对孕前优生健康检查不够理解，不主动配合，影响工作效率。
三、对该项工作的建议
一是加大孕前优生健康知识的宣传力度，不断提高育龄群众对孕前优生健康检查的理解能力和重视程度，尤其做好育龄未婚青年的优生宣传工作。二是进一步加强孕前优生健康检查实验室规范化建设，加大设备投入力度。三是及时为育龄群众提供孕前优生健康检查及咨询服务，加强专业知识学习，不断提高技术服务人员的服务能力。四是充分利用PIS系统优势，根据信息变更情况及时进行随访。提高随访的准确性，提供更为优质的优生优育咨询指导。
论文作者:莫春雨
论文发表刊物:《健康世界》2016年第3期
论文发表时间:2016/6/1
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