魏正英
山东省博兴县兴福镇卫生院 山东博兴 256500
【摘 要】目的 探究应用小剂量的卡托普利治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 研究资料为本院在2016年10月至2017年11月收治的充血性心力衰竭患者，共计收治符合研究资料的患者60例，将全部患者分组：观察组与对照组，每组患者有30例。全部患者均予常规利尿剂、洋地黄制剂、扩血管药物，观察组在此基础上增加卡托普利12.5mg，一日三次，以8周为一疗程。结果 比较两组患者的治疗效果，观察组显著优于对照组，经比较，差异有统计学意义。结论 应用小剂量的卡托普利治疗充血性心力衰竭能够取得很好的治疗效果。
【关键词】卡托普利；小剂量；充血性心力衰竭；疗效
充血性心力衰竭是一种常见的疾病类型，心力衰竭是由于心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，组织、器官血液灌注不足，同时出现肺循环和/或体循环淤血，是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症，也称为充血性心力衰竭。其特点是左室肥厚或扩张，导致神经内分泌失常、循环功能异常，出现典型临床症状：呼吸困难、体液潴留、乏力（特别是运动时）[1]。在疾病发展过程中，临床症状可以有显著变化，也可能与心功能状况不相符。如果不治疗或治疗不及时，心功能不全的症状会不断加重。因此，及时为患者进行治疗是很关键的，本文应用小剂量的卡托普利治疗充血性心力衰竭，取得了很好的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2016年10月至2017年11月收治的充血性心力衰竭患者60例，其中男性患者38名，女性患者22名，年龄为45—75岁，其临床诊断表明入选患者的心功能均为Ⅳ级（分级标准采用NYHA分级方案）分别患有冠心病、风湿性心脏病、扩张性心脏病等疾病，全部患者均签署知情同意书，将患者平均分为观察组30例，对照组30例，比较两组患者的基础资料情况，差异无统计学意义，具有可比较性。
1.2治疗方法
全部患者均予常规利尿剂、洋地黄制剂、扩血管药物，观察组在此基础上增加卡托普利12.5mg，一日三次，以8周为一疗程，并在疗程结束后检测患者胸闷、气短、呼吸困难等症状的改善情况以及心功能的分级标准。
1.3评估标准
效果显著：胸闷、气短、呼吸困难消失，心功能改善达到Ⅰ级；效果良好：胸闷、气短、呼吸困难症状基本好转，心功能改善达到Ⅲ级以上；无效：上述症状未见改善或恶化。
1.4统计学分析
全部数据资料均应用SPSS18.00统计学软件进行统计，应用X2进行检验，若P<0.05则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
经过治疗，观察组30例患者中效果显著的为12例，占总体的40%，效果良好的16例，占总体的53.3%，无效的2例，占总体的6.7%，总有效率达到93.3%。而对照组30例患者中效果显著的为7例，占总体的23.3%，效果良好的为13例，占总体的43.3%，无效的10例，占总体的33.3%，总有效率仅为66.7%，见表1。
3讨论
充血性心力衰竭属于一种临床综合征，由于不同病因的心脏病逐渐发展到末期所导致，卡托普利为人工合成的非肽类ACEI抑制剂，主要用于RAA系统，抑制RAA系统的ACEI，阻滞血管紧张素Ⅰ转化或血管紧张素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，可降低外周血管阻力不伴反射性心率加快，可抑制局部血管紧张素Ⅰ在血管组织及心肌内的形成，可改善患者的心功能[2]。
本研究应用小剂量的卡托普利治疗充血性心力衰竭患者，并与采取基础治疗的患者进行疗效对比，观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者，也就是说，小剂量的卡托普利治疗充血性心力衰竭患者的治疗效果佳[3，4]。
总之，对于充血性心力衰竭患者来说，应用小剂量的卡托普利进行治疗能够取得很好地的治疗效果[5]。
参考文献：
[1]方将顺，罗志玉，洪树明，等.卡托普利治疗老年人充血性心力衰竭低血压反应及其临床意义[J].中国综合临床，2003，19（4）：306-308.
[2]邵艳珍，黄翠芳.卡托普利治疗充血性心衰58例疗效分析[J].宁夏医科大学学报，2001，23（2）：120-120.
[3]徐乃碧.卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析[J].现代实用医学，2014（10）：1262-1263.
[4]黄庆，岑镇波.卡托普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析[J].现代实用医学，2017（5）：610-612.
[5]代利友.卡托普利联合缬沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究[J].临床合理用药杂志，2016，9（8）：30-31.
论文作者:魏正英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/15
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