北京市顺义区空港医院 北京市 101318
摘要：目的：探讨神经内科细节护理对于提高护理质量及护理满意度的影响。方法：选取我院神经内科2015年8月~2016年9月期间收治的98例患者作为研究对象，将其分为观察组（细节护理）和对照组（常规护理）各49例，观察两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者的护理满意率（95.92%＞83.67%）相对更高（P＜0.05），并发症发生率（4.08%＜12.24%）、护理差错发生率（0＜4.08%）相对更低（P＜0.05）。结论：在神经内科护理中实施细节护理，有助于提高临床护理质量，使患者获得满意的护理体验。
关键词：细节护理；神经内科护理；护理满意度
脑血管疾病是神经内科主要诊治疾病，病情相对危急、复杂，需要得到及时、有效的治疗和持续、优质的护理服务。但是在临床治疗和护理工作当中，更多关注病情的控制和临床症状的改善，往往会忽视一些细节问题，稍有不慎，则可能引发风险事故，影响患者的治疗恢复效果，并对其造成一定的伤害，进而引起患者及其家属的不满，导致护患关系紧张，不利于神经内科护理工作的有效开展，这就需要做好细节护理工作[1]。本研究以我院神经内科收治的98例患者作为研究对象，探讨细节护理的实施对于神经内科患者治疗恢复的重要价值，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院神经内科2015年8月~2016年9月期间收治的98例患者，将以上患者纳入研究病例，分为观察组和对照组各49例进行对照研究。观察组患者男性27例，女22例，最高龄78岁，最低龄45岁，平均年龄（63.6±3.2）岁。对照组患者男性25例，女性24例，最高龄76岁，最低龄48岁，平均年龄（61.7±3.7）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组则是在对照组的基础上，从细节入手，实施针对性的护理干预，具体如下：
①风险识别：针对神经内科护理中存在的安全隐患问题，结合实际病案进行分析，对于安全问题进行反思，了解相关风险因素，查找护理质量缺陷，具体包括交接班、查对、护理操作、护患沟通等方面。同时对患者展开调查，了解其对于临床护理的想法和态度，并对其不满意的环节予以改进和完善。
②护理人员管理：注重神经内科护理人员的教育和培训，加强其专科理论知识，提高其风险意识和责任意识，并定期予以考核，提高临床护理操作的专业化获得规范化程度，能够认真负责的对待工作，为患者提供更为细致周到的服务。合理进行人员配置和岗位安排，提高实施弹性坐班，增加高峰时段上岗人员，明确每一名护理人员的工作职责，不擅离岗位。强调护患沟通的重要性，护理人员应积极与患者进行沟通，并对其进行心理疏导和健康教育，告知其病情评估结果、临床治疗方案，尊重其知情权。充分了解患者的态度、想法以及对临床护理的实际需要，了解其担忧和顾虑的问题，并妥善予以解决。
③护理管理：准确评估患者的病情，执行分级护理，重点加强对高危患者的监护。密切观察患者的体征变化，对于异常征象提高警惕，对于可能出现的安全风险加以预防。基于神经内科护理管理制度，提高对临床护理操作的要求。规范、准确的书写护理文书，做好神经内科病房与手术室、ICU之间的工作衔接，加强对交接班的管理。定期检查病房环境和周围设施，备好用于临床治疗和护理的相关物品，严格予以检查。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
3讨论
神经内科护理的多样性和复杂性给护理工作增加了较大的难度，由于护理操作和管理工作的局限，神经内科护理的风险程度较高，且具有不确定性，任何细小的环节出现问题，都可能引发安全风险甚至是医疗事故。神经内科护理风险的产生与护理人员因素、患者因素以及管理因素有关。
护理人员的专业技能水平不足，在临床护理不够细致，容易出现差错和疏漏，进而导致风险事故的发生。患者的遵医行为较差，不能积极、主动的配合护理人员的工作，不利于神经内科护理工作安全、顺利的开展。在管理方面，神经内科护理管理制度不完善，对于护理操作的规范和要求不够严格，护理行为较为盲目和随意，护理风险也随之增加。这就需要提高对神经内科护理的认知，从细节入手，加强对护理风险的识别，完善神经内科护理管理制度，提高对临床护理操作的规范的要求。合理进行人员配置和岗位安排，提高护理人员的专业技能水平。增进护患沟通，构建和谐护患关系，充分了解患者的需求，尽量予以满足。对于高危时段、高危科室，需要重点加强管理，在交接班、查对、转运等环节均需要严格控制[2]。
综上所述，在神经内科护理工作当中，应从细节入手，提高护理操作的精细化和专业化程度，提高临床护理质量，并赢得患者的满意与肯定。
参考文献：
[1]邵凤玲. 人性化护理提高神经内科护理质量及护理满意度分析[J]. 内科，2016，11（01）：157-158+166.
[2]都雪娇. 综合护理对神经内科护理安全及提高满意度的影响[J]. 中国药物经济学，2016，11（11）：154-156.
论文作者:郑婉婷
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/22
标签：患者论文; 神经内科论文; 细节论文; 风险论文; 护理人员论文; 操作论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年19期论文;