内蒙赤峰市宁城县医院妇科 024200
【摘 要】目的 由于对妇产科疾病发生率越来越高，妇产科疾病的治疗越来越引起人们的关注。方法选择2012年到2013年接收的有妇产科疾病的病人作为本文的研究对象，总共有300例，针对病人妇科疾病的不同症状，适当的加减药物用量。结果 进行终止妊娠的病例一共有110例，其中成功终止妊娠的病例有95例。下面针对米非司酮对妇产科疾病的临床应用做一个简单的分析。
【关键词】米非司酮；妇产科疾病；治疗；临床应用；效果
由于妇产科疾病的发生率较高，对产科妇女的健康安全产生了严重的影响。伴随着妇产科疾病的发生率的越来越高，对于妇科疾病的治疗也变得越来越引起了人们的关注。米非司酮是一种妇科中疾病使用的药物，它经常用来对女性进行宫颈软化或者紧急避孕，同时，也能够有效治疗女性子宫出血现象。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2012年到2013年接收的有妇产科疾病的病人作为本文的研究对象，总共有300例。对他们的医治都采用米非司酮进行治疗，他们的年纪分布在19岁到55岁区间内。其中，需要终止妊娠的病人有110个，患有功能失调性子宫出血的病人有75个，患有子宫肌瘤的病人有45个，患有子宫内膜异位的病人有10个，患有恶性肿瘤的病人有70个。由于这些病人来自不同的地区，个体之间存在明显的差异性，因此相互之间可以进行比较。
1.2治疗方法
对照组病人使用常规药物进行治疗，针对病人妇科疾病的不同症状，适当的加减药物用量；实验组病人使用米非司酮进行治疗：
1.2.1子宫肌瘤病人每天的米非司酮服用剂量为5毫克至12.5毫克，连续治疗6个月观察病人的治疗效果；
1.2.2子宫内膜异位病人的服用剂量与子宫肌瘤病人相同，同样在半年后观察病人的治疗效果；
1.2.3子宫出血病人的米非司酮服用剂量与上述相同，米非司酮可以对病人的贫血情况进行有效改善，进而有效提高病人的生存质量；
1.2.4终止妊娠的药物用量
病人由于特殊原因需要终止妊娠时，最初的米非司酮服用数量为每天25毫克，并分两次服用，病人服药4天后，让其服用600微克的米索前列醇。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆中期终止妊娠的病人需要每天吃2次米非司酮，数量为每次50毫克，连续服用2天后总服用数量在200毫克以下，停用2天，之后为病人服用600微克的米索前列醇，并详细观察病人的病情。5小时后继续给病人服用药物，每次给药的数量不超过200微克。晚期终止妊娠的病人需要每天吃2次米非司酮，连续吃两天后，药物数量不能超过200毫克。之后第三天为病人服用50微克的米索前列醇，详细观察病人的病情。5小时后继续给病人服用药物，每次药物的数量不能超过50微克。1.3临床评价指标
对病人在住院期间的病情进行详细观察。其中，显效指的是病人在服药后病情得到明显好转，能够恢复正常生活；有效指的是病人在服药后病情有一些好转，基本恢复正常生活；无效指的是病人在服药后病情没有得到好转，反而有严重恶化的趋势。病人治疗的总有效率=显效率+有效率。本文对病人采用的都是服用米非司酮药物进行治疗。
1.3.1适用于终止妊娠的治疗方案
对于需要紧急避孕的病病人，在性行为72小时之内口服米非司酮片，药量为25毫克每次；对于早期终止妊娠的病人，其需要服用米非司酮片，药量为25毫克每次，每天2次，连续3天服用，第四天服用米索前列醇600微克；对于中期终止妊娠的病病人，其需要连续2天口服米非司酮片，药量为每次50毫克，每天2次，在第三天服用米索前列醇600微克，同时应当观察病病人的宫缩情况，平均每隔5小时重复给药一次，每次药量为200微克，一天以内重复给药不能超过三次；对于晚期终止妊娠的病病人，其需要连续2天口服米非司酮片，药量为每50毫克，每天2次，在第三天开始服用米索前列醇50微克，连续服用两天，同时应当观察病病人的宫缩情况，平均每隔5小时重复给药一次，每次药量为50ug，一天以内重复给药不能超过三次，1.3.2适用于子宫性肿瘤疾病的治疗方案 对于患有子宫肌瘤的病病人，根据病病人的实际病情进行给药涟续3个月到6个月口服米非司酮片，每次药量为5mg到12.Smg，每天1次；对于对于患有恶性肿瘤的病病人，根据病病人的具体病情给予手术与放化疗的治疗，同时口服适量的米非司酮片。
1.4统计学方式
通过SPSS 19.0软件对所记录的数据进行处理。主要对数据进行t值检验分析，当P<5%时，说明记录的数据显著性不同。
2、治疗效果
进行终止妊娠的病例一共有110例，其中成功终止妊娠的病例有95例，有效率达到了88%；进行子宫性疾病治疗的病例一共有120例，有效治疗的病例有99例，有效率达到了82%；进行肿瘤治疗的病例一共有70例，有效治疗的病例有46例，有效率达到了66%。
不良反应的发生情况
出现阴道出血的病病人有5例，出现月经不调的病病人有5例，出现子宫内膜增生的病病人有5例，出现其他不良反应的症状的病病人有5例。不良反应的发生率达到了6%。通过后续有针对性的治疗之后，所有不良反应都消失。
3、关于米非司酮的总结分析
米非司酮是一种极强的抗孕激素，具有着强烈的终止妊娠以及催发月经的作用，该类药物可以通过与孕酮受体、糖皮质激素受体结合从而提高其对受孕体妊娠的引产作用，不管受孕体是处于早期、中期还是晚期，都可以发挥强烈的引产效应.通常，该药物可用作非手术性的抗孕药物。米非司酮不含有其他的激素，有利于增强孕酮受体在子宫内膜中的亲和能力，促使子宫变软，进而子宫颈更加容易扩张，在引产过程中发挥着重要的作用，有力缓解病人引产过程中的疼痛感，减少引产后大出血的发生。在妇科疾病中，米非司酮发挥着重要的治疗效果，具有极高的临床应用价值。米非司酮可以直接在子宫内膜上发挥作用，抑制腺体的分泌，促使子宫内膜延缓发育，对病人的血液运行进行影响，进而控制子宫出血的情况。此外，米非司酮可以有效地降低雌性激素水平和孕酮水平，在子宫肌瘤疾病的治疗中具有明显的疗效。
结束语：
根据上述的研究结果表明，米非司酮在终止妊娠、治疗子宫性疾病具有着明显的疗效，对于恶性肿瘤的治疗也具有一定的有效性。与此同时，该类药物所引发的不良反应发生率比较低。由此可见，米非司酮具有极高的临床应用价值。
综上所述，米非司酮在妇产科的临床中具有明显的疗效，其不良反应的发生率比较低，值得妇产科临床工作的广泛应用与推广。
参考文献：
[1]王冬菊.米非司酮妇产科疾病治疗中的临床应用分析[J].大家健康：学术版，2014（4）：275.
[2]陈敏.米非司酮治疗妇产科疾病临床效果分析[J].大家健康：学术版，2014，12（1）：241.
[3]杨玉环.米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用[J].医药，2015（30）：204.
论文作者:王莉莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/20
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