【摘要】目的：分析探讨学龄前弱视儿童弱视程度的分布情况，为临床治疗和诊断弱视儿童提供参考依据。方法：选取成都市53家幼儿园12567名学龄前儿童作为研究对象，研究时间在2014年3月21日至2015年3月21日期间，使用美国WelchAllyn筛查仪进行视力筛查，对视力低常者进行斜视检查、散瞳验光、裂隙灯及眼底检查，并对儿童弱视程度的分布情况进行探讨。结果：12567名学龄前儿童中，共有1382例儿童存在弱视情况，弱视发生率为11.00%；1382例弱视儿童中，共包括806例屈光不正、36例斜视、15例形觉剥夺及525例屈光参差，分别占总比的58.50%、2.50%、1.00%和38.00%。结论：学龄前儿童发生弱视的概率较高，常见的弱视类型包括屈光不正、斜视、形觉剥夺屈光参差，故应对儿童的视力发育情况加以重视，定期对儿童进行视力检查。
【关键词】学龄前；弱视；程度；分布
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0358-02
弱视是儿童常见的眼科疾病，其临床危害性较大，对儿童的视力和单视功能发育均具有影响[1]，相关的临床研究资料表明[2]，弱视治疗的关键时期在3～7岁之间，该阶段的视觉功能大体发育尚未完成，一旦超过该阶段，就有可能给儿童的视力发育造成影响，加上弱视具有隐匿性特点，因此，对学龄前儿童进行早期的视力筛查十分的重要。本文为进一步分析学龄前弱视儿童弱视程度的分布情况，特选取我市12567名学龄前儿童作为研究对象，研究时间在2014年3月21日至2015年3月21日期间，使用美国 WelchAllyn筛查仪进行视力筛查，对视力筛查低常者行进一步检查，现报告如下。
1.基本资料和方法
1.1 基本资料
选取成都市53家幼儿园12567名学龄前儿童作为研究对象，研究时间在2014年3月21日至2015年3月21日期间，12567名学龄前儿童的平均年龄为（5.32±0.41）岁，最大年龄为6岁，最小年龄为2岁，男性共8451例，女性共4116例。年龄在2～3岁的共2865例，占总比的22.80%、年龄在3～4岁的共5014例，占总比的39.90%、年龄在5～6岁的共4688例，占总比的37.30%。
1.2 方法
由专业的临床医师使用美国WelchAllyn筛查仪进行视力筛查，通过遮盖去遮盖法和角膜映光法对眼位进行检查，对视力筛查低常及斜视者需进一步采取散瞳验光检查，使用浓度为1%的阿托品眼膏，每日3次，连续使用3天后进行视网膜检影验光，同时进行裂隙灯和眼底检查，进一步排除眼部器质性病变，同时诊断有无形觉剥夺性弱视。
1.3 观察指标
对弱视的发生率、弱视类型进行观察，以探讨学龄前弱视儿童弱视程度的分布情况。
1.4 数据处理
弱视的发生率、弱视类型均录入至SPSS 17.0软件中进行处理，计数资料（弱视的发生率、弱视类型）采用卡方检验，P值在0.05以下，认为两组的计数资料差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 弱视发生率
本次研究结果显示，12567名学龄前儿童中，共有1382例儿童存在弱视情况，弱视发生率为11.00%。
2.2 弱视类型
本次研究结果显示，1382例弱视儿童中，共包括806例屈光不正、36例斜视、15例形觉剥夺及525例屈光参差，分别占总比的58.50%、2.50%、1.0%和38.00%，具体详情如下表所示。
表 1382例弱视儿童的的弱视情况分布表[n(%)]
3.讨论
弱视是儿童时期常见的视力缺陷疾病，其临床危害性较大，如不在早期进行诊断和治疗，将给儿童的视力健康发育造成不良影响，相关的临床研究资料表明[3]，弱视如果发现的早，并及时采取有效的治疗，在5岁前可以取得较好的治疗效果，该疾病在青少年人群中的发病率为2%～4%[4]，作为人口大国，我国每年都有约2000万的新生儿出生，新增弱视数量约为60万，发病数量较为庞大。弱视具有可治性，但是受时间的局限，其最佳的治疗时机是在3～6岁，年龄小于3岁的儿童治疗困难较大，大于8岁的儿童治疗效果不甚理想。
早发现弱视儿童是治疗的关键，但如何早发现弱视儿童是临床探讨的焦点问题，对学龄前儿童进行视力检查是早发现、早治疗弱视疾病的简单和关键方法，为了更好的进行视力检查，在当地建立弱视防治保健机构，并通过电视、报刊、网络等媒介途径进行传播，以提高民众对弱视的认知度，及早建立视力防范意识[5]。
本研究统计结果表明，12567名学龄前儿童中，共有1382例儿童存在弱视情况，弱视发生率为11.00%，说明弱视的发病率普遍较高，临床应加大视力检查力度，及早对弱视情况进行诊断和治疗；1382例弱视儿童中，共包括806例屈光不正、36例斜视、15例形觉剥夺及525例屈光参差，这说明弱视的类型较多，且以屈光不正最为常见。
综上所述，学龄前儿童发生弱视的概率较高，常见的弱视类型包括屈光不正、斜视、形觉剥夺屈光参差，故应对儿童的视力发育情况加以重视，定期对儿童进行视力检查，以及时矫正儿童的视力，确保儿童的视力健康。
【参考文献】
[1]谢美娜,邓德勇.儿童屈光不正性弱视的治疗方法及远期疗效[J].中国妇幼健康研究,2015,26(1):55-57.
[2]石荣先,晁小蕊,张建华等.儿童弱视综合治疗802例临床疗效分析[J].眼科新进展,2013,33(9):881-882,897.
[3]邓姿峰,郭燕,肖志刚等.综合治疗在小儿弱视方面的应用效果分析[J].临床医学工程,2015,22(11):1485-1486.
[4]石荣先,方亚非,张建华等.儿童眼部手术后弱视综合治疗临床分析[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2013,35(9):673-675.
[5]杨莎莎,高宗银,杨为中等.远视性弱视儿童屈光状态演变的连续观察[J].中国实用眼科杂志,2016,34(1):20-23.
[6]梁婉红学龄前弱视儿童弱视眼屈光分析[J].中国当代医药,2012,(1):163-02.
论文作者:李艽
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/12
标签：弱视论文; 儿童论文; 视力论文; 斜视论文; 情况论文; 学龄前儿童论文; 不正论文; 《医药前沿》2016年10月第28期论文;