吴红 黎培培 余姚 刘晓芳(通讯作者)
（遂宁市中心医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：探讨对产妇产后盆底肌力康复治疗过程中行盆底肌训练＋盆底电刺激联合治疗的临床效果。方法：选择我院2016年4月—2017年5月收治的108例产妇随机分为两组进行研究，按照所采取的训练方式不同分为综合组和单一组，每组分别为54例。单一组仅行盆底肌训练，综合组则在单一组的基础上联合使用盆底电刺激治疗，观察并比较两组治疗效果以及治疗前后盆底压力的改善情况。结果：综合组的治疗有效率51例（94.44%）显著高于单一组40例（74.07%），两组治疗前的收缩压和静息压均无显著差异（P＞0.05），治疗后综合组的收缩压和静息压均高于单一组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对产妇行盆底肌训练＋盆底电刺激联合治疗，能够有效改善产妇的盆底压力，治疗效果十分理想和确切。
【关键词】盆底肌训练；盆底电刺激；产妇；盆底肌力；康复治疗
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0156-02
临床研究认为，产妇产后盆底肌力康复治疗的过程中采取的训练方式具有多元化的特点，临床上通常采用盆底肌训练以及盆底电刺激治疗两种方式，通过详细论述两种治疗方法对于改善产妇盆底肌力的效果，具体报道如下[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年4月—2017年5月收治的108例产妇随机分为两组进行研究，按照所采取的训练方式不同分为综合组和单一组，每组分别为54例。其中，单一组最大年龄为32岁，最小年龄为20岁，平均年龄（28.12±2.38）岁；综合组最大年龄为34岁，最小年龄为21岁，平均年龄（28.74±2.56）岁。两组产妇的一般资料无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
单一组仅行盆底肌训练。帮助患者呈现平卧体位，将产妇双腿屈曲分开后，在吸气时收缩肛门和阴道，持续6s，呼气时放松，每间隔6s重复一次，整个训练过程持续30min，在此过程中加强产妇臀部、腿部还有腹部肌肉训练，每天重复训练180次。
综合组则在单一组的基础上联合使用盆底电刺激治疗。取产妇膀胱截石位，常规消毒电极后将其缓慢插入产妇阴道，根据产妇盆底肌力的实际情况调整电流频率以及相关参数，确保产妇所感受的刺激感并无疼痛为主，每次治疗时间为30min，每周两次，10次为一个治疗疗程。盆底肌训练与单一组相同。
1.3 临床观察指标
观察并比较两组治疗效果以及治疗前后盆底压力的改善情况。盆底压力的观察指标包括：收缩压、静息压。
1.4 统计学方法
本研究使用SPSS19.0软件进行检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组治疗有效率
综合组的治疗有效率51例（94.44%）显著高于单一组40例（74.07%），卡方值＝8.447，P值＝0.004，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2 比较两组治疗前后盆底压力的变化情况
两组治疗前的收缩压和静息压均无显著差异（P＞0.05），治疗后综合组的收缩压和静息压均高于单一组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表。
3.讨论
盆底功能障碍是临床上较为常见的一种女性疾病，将会严重危害产妇的身体健康和生活质量，同时，还将会加重产妇的心理压力和经济负担。临床研究认为，由于妊娠和分娩等因素的影响，将会导致产妇产后出现不同程度的盆底功能障碍，因此，临床上加强产妇产后盆底功能的训练力度是避免盆底功能障碍发生的有效途径[2]。通过加强产后盆底肌力康复治疗，不仅能够提高产妇盆底肌肉的收缩能力，同时，还能够预防产后盆底功能障碍的发生，除此之外，还能够提高患者的生活质量。盆底电刺激治疗的应用，主要是通过利用不同电流频率，加强产妇已经受损盆底肌肉的刺激治疗，通过调整电流频率能够有节奏收缩产妇的盆底肌群，进而进一步强化产妇的盆底肌肉力量，加之神经以及肌肉受到电流刺激，能够降低产妇逼尿肌的兴奋性，进而提高产妇的储尿能力[3]。
本组研究认为，综合组的治疗有效率51例（94.44%）显著高于单一组40例（74.07%），治疗后综合组的收缩压和静息压均高于单一组，P＜0.05为差异具有统计学意义。对于产后产妇行盆底肌训练和盆底电刺激治疗，能够极大程度改善患者的盆底压力，疗效肯定。
4.结语
综上所述，通过在产妇产后盆底肌力康复治疗的过程中采取盆底肌训练和盆底电刺激治疗，能够有效改善患者的盆底压力，治疗效果十分确切。
【参考文献】
[1]孙梅芳，母华欣.盆底肌电刺激联合盆底肌肉锻炼治疗产后盆底器官功能障碍的疗效观察[J].中国计划生育学杂志，2015，23(1):29-31.
[2]杜霄.生物反馈联合电刺激及盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30(16):2586-2589.
[3]崔瑜，崔琳，吴蔚.电刺激联合生物反馈结合阴道哑铃盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用研究[J].中国妇幼保健，2016，31(15):3171-3173.
2016年四川省遂宁市卫生计生委课题《电刺激联合生物反馈在不同分娩方式产后康复中的应用及疗效评价》项目号2016y06.
论文作者:吴红,黎培培,余姚,刘晓芳(通讯作者)
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
标签：产妇论文; 产后论文; 和静论文; 收缩压论文; 两组论文; 统计学论文; 高于论文; 《心理医生》2018年11期论文;