梁隆俐
（贵州省人民医院门诊体检中心 贵州贵阳 550002）
【摘要】目的：探讨年龄和体重对贵阳市居民骨密度的影响。方法：收集2015年1月1日～2015年9月30日在我院体检中心行骨密度检测的贵阳市籍常住居民8107例，采用美国Prodigy数字化双能X射线骨密度仪检测体检者腰椎正位骨密度 (g/cm2) ,记录体检者年龄和体重。结果：男性、女性骨密度均呈随年龄增长而降低趋势,75～80岁组骨密度与其他年龄组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；男性、女性骨密度呈随体重增加而升高趋势。40～组骨密度与其他体重组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：年龄较大、体重较小的人群，应定期检测骨密度，以便早期诊断、早期治疗骨质疏松。
【关键词】年龄；体重；贵阳市居民；骨密度
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0234-02
骨质疏松症是常见的骨代谢性疾病，易并发骨质疏松性骨折，严重威胁人类健康。骨密度(BMD) 检测是目前诊断骨质疏松的标准。研究发现[1]，众多因素可影响骨密度。本文旨在探讨年龄和体重对贵阳市居民骨密度的影响，以期为临床防治骨质疏松症提供一定的参考。
1.对象与方法
1.1 研究对象
收集2015年1月1日～2015年9月30日在我院体检中心行骨密度检测的贵阳市籍常住居民8107例。纳入标准：在贵阳市居住超过10年；无心、肝、肾、肺、内分泌代谢疾病；肝肾功能正常，近1年内未使用激素等影响骨代谢的药物。其中男性4091例，女性4016例，年龄50～80岁，平均64.7±11.4岁。
1.2 方法
采用Prodigy数字化双能X射线骨密度仪(美国GE，Lunar)检测体检者腰椎正位(L1-4)骨密度(g/cm2)，记录体检者年龄和体重。
1.3 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析和处理，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不同年龄体检者各部位骨密度检测结果
根据年龄将体检者分为6组，男性、女性骨密度均呈随年龄增长而降低趋势， 75～组骨密度与其他年龄组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
目前世界卫生组织确定的骨质疏松诊断标准是以双能X线骨密度吸收仪测量的骨密度为指标的。营养状况、生活习惯、运动、日照及药物等因素均可影响骨密度[2]。本文主要从年龄和体重和两个方面分析其对贵阳市居民骨密度的影响。
本文结果显示，男性、女性骨密度均呈随年龄增长而降低趋势，75～组骨密度与其他年龄组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。目前认为，在青少年时期，骨质的沉积速度超过吸收速度，20岁左右时骨密度可达到峰值，且维持至40岁左右后骨密度开始逐渐下降，至80岁时可降至峰值的50%。年龄对骨密度的影响，主要是由于随着年龄的增长，劳动、运动减少，加上体内雄、雌激素水平呈下降趋势[3]。除此之外，随着年龄的增长，甲状腺和甲状旁腺等分泌腺体功能退化，引起血浆甲状腺素、甲状旁腺素及某些调钙激素如vitD3浓度、活性均降低，影响骨代谢，导致骨量丢失、骨密度降低。
本文结果还显示，男性、女性骨密度呈随体重增加而升高趋势。40～组骨密度与其他体重组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。体重对人体骨骼系统是一种机械负荷因素，体重大， 骨骼承受的负荷相应也大，可增加对骨骼、肌肉的刺激，促进骨组织营养，减少骨吸收，增加骨强度和骨密度[4]。即低体重是骨质疏松及其相关骨折的危险因素。但不能盲目通过增加体重来提高骨密度，因肥胖会导致高血压、冠心病等疾病危险性增加。且据Prieto[5]报道，对于绝经后妇女，肥胖与骨折的相关性具有部位差异性，肥胖可降低髋部及骨盆发生骨折的发生率，却增加了肱骨近端骨折的风险。由此可见，保持适当体重，有助于稳定骨密度，降低骨质疏松的发生率。
综上所述，中老年人年龄较大，体重较小的人群，尤其是女性，应定期检测骨密度，以便早期诊断、早期治疗骨质疏松。
【参考文献】
[1]王亮，马远征，张妍等.北京地区9103例体检人群骨密度流行病学调查研究[J].中国骨质疏松杂志，2014，20(8):952-955.
[2]朱夫璋.健康体检人群骨质疏松症患病情况及影响因素分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20(7):790-792.
[3]汪伟，孔令懿，李佳录等.定量CT肌肉密度的年龄变化趋势及其与骨密度的关系[J].中国医学影像学杂志，2011，19(12):903-908.
[4]于爱红，陈祥述，孙伟杰等.体重、身高及体重指数与双能X线骨密度仪和定量CT测量腰椎骨密度的关系[J].中国医学影像学杂志，2011，19(12):909-911.
[5]Prieto AD，Premaor MO，Fina AF，et al．The associationbetween fracture and obesity is site-dependent: a population-based study in postmenopausal women．J Bone Miner Res，2012，27(2):294-300．
论文作者:梁隆俐
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：骨密度论文; 贵阳市论文; 体重论文; 年龄论文; 统计学论文; 骨质疏松论文; 均有论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;