精神分裂症患者攻击行为及护理对策分析论文_周瑛

周瑛(苏州市民康医院 江苏省苏州市215131)

摘要:目的:分析精神分裂症患者出现攻击行为的相关影响因素,总结有效的护理对策。方法:随机选取我院152 例精神分裂症患者为研究对象,所有患者均做出过攻击行为,统计、整理分析所有患者的临床资料,找出诱发精神分裂症患者做出攻击行为的主要高危因素。结果:导致精神分裂症患者做出攻击行为的原因最多的是情绪易激惹,占到67.8%,而幻觉妄想症状群、敌意也是导致精神分裂症患者出现攻击行为的重要影响因素,其次,患者不愿意接受治疗、医务人员采用强制手段让患者入院、医务人员言行失当等也是导致精神分裂症患者出现攻击行为的影响因素,需要注意。结论:精神分裂症患者采取正确、科学、有效的护理干预措施,可有效控制攻击行为的发生,防止出现伤害。

关键词:精神分裂症;攻击行为;护理对策【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)13-0183-01

精神分裂症患者往往因为精神因素支配、精神症状等方面的影响,比如妄想、幻觉等症状往往容易出现一些攻击行为,这样不仅会损害患者本人,同时也会威胁到其他患者以及医护人员的生命健康安全[1]。为了有效确保患者以及医护人员的人身安全,临床治疗精神分裂症患者的过程中不仅应该采取有效的精神治疗手段,同时应该采取有效的护理措施积极控制患者的攻击行为。为此,本文回顾性分析了我院152 例精神分裂症患者(均做出攻击行为)的一般资料,具体进行如下报道。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014 年6 月-2015 年6 月收治的152 例精神分裂症患者(均做出过攻击行为)为研究对象,所有患者并没有合并情感性精神障碍、器质性功能障碍。其中男114 例,女38 例;患者年龄最小13 岁,最大76 岁,平均(29.5±11.8)岁。

1.2 方法总结、分析152 例精神分裂症患者的临床资料,主要包括主要精神症状、性别、年龄、病程、入院方式以及治疗依从性等,分析影响精神分裂症患者出现攻击行为的主要因素。

1.3 统计学处理选择SPSS17.0 统计学软件处理相关数据,计量资料以(X±S)形式表示,采用t 或者X2 检验,P<0.05 表示两组差异存在统计学意义。

2.结 果根据相关数据统计表明,导致精神分裂症患者做出攻击行为的原因最多的是情绪易激惹,占到67.8%,而幻觉妄想症状群、敌意也是导致精神分裂症患者出现攻击行为的重要影响因素,其次,患者不愿意接受治疗、医务人员采用强制手段让患者入院、医务人员言行失当等也是导致精神分裂症患者出现攻击行为的影响因素,需要注意。具体情况见下表1 所示。

表1 影响精神分裂症患者出现攻击行为的因素分析(n,%)

3.讨 论精神分裂症患者做出攻击行为,通常情况下是因为患者精神症状影响,或者因为身处陌生环境、医护人员言行失当、心理过于紧张等情况下才会发生的。因此医护人员应该全面了解精神科的一些专业理论知识,在临床护理的过程中总结相关的经验,分析出现攻击行为的先兆,积极采取有效的护理对策[2]。本组研究表明,情绪易激惹是导致精神分裂症患者做出攻击行为的主要影响因素,占到67.8%,其次幻觉妄想症状群、敌意也是导致精神分裂症患者出现攻击行为的重要影响因素。这一研究结果和张美红等[3]研究报道基本相符。医护人员在治疗和护理精神分裂症患者的过程中,一定要具备较强的警觉性,尽可能在出现攻击行为之前做好相应的防范措施,具体的护理措施如下:3.1 全面了解、掌握患者的基本情况。待患者入院后,护理人员应该积极、主动的和患者交流、沟通,定期进行查房,及时了解、掌握患者的病情变化情况以及精神症状,分析患者是否存在可能出现攻击行为的影响因素,并且根据患者的实际情况采取有效的护理干预措施。如果是男性患者,首次并不是自愿入院,可能会存在明显的易激惹、情绪不稳、妄想幻觉等症状,临床应该将这类患者作为重点防范对象,如果需要和患者进行躯体接触,也应该特别谨慎,必要的情况下应该由他人陪同。

3. 2 建立良好的护患关系。护理人员应该充分尊重患者,多关心患者,在和患者交流、沟通的过程中,应该注意技巧,尽可能取得患者的信任,使患者消除敌意,及时、有效干预患者的攻击企图。

3.3 安全护理。待患者入院后,护理人员应该和患者家属一起搜查患者周边比较危险的物品,并且妥善保管。如果患者情绪比较躁动或者兴奋的时候,可以将患者安置在一个比较安静的环境下,尽可能用温和、亲切的语言和患者交流、沟通,而且应该注意动作也应该尽可能轻柔,最大限度的控制出现诱发攻击行为的相关因素。

3.4 心理护理。护理人员应该多和患者交流、沟通,深入了解患者的心理动态,指导患者学会控制自己情绪的办法,尽可能帮助患者转移或者消除敌对、愤怒或者焦躁等负面情绪。其次,应该采用通俗易懂的语言向患者讲解关于精神病的相关知识,使患者明确可以有效治疗和控制精神疾病,增强患者的自控力,避免发生攻击行为。

综上所述,精神分裂症患者采取正确、科学、有效的护理干预措施,可有效控制攻击行为的发生,防止出现伤害。

参考文献[1] 何利萍,周彩萍. 门诊精神分裂症患者攻击行为的常见原因及护理措施[J]. 中国民康医学,2010,43( 12) : 167 - 169.[2] 王桂花. 精神分裂症78 例冲动行为调查及护理干预[J]. 中国社区医师·医学专业,2011,13 ( 27) : 292.[3] 张美红,曾燕玲,林永娟. 住院精神分裂症患者发生攻击行为的因素及对策[J]. 国际医药卫生导报,2011,17( 6) : 742 - 744.

论文作者:周瑛

论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿

论文发表时间:2015/9/24

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