胡春杰 牟海泉 孙 萍
七台河市茄子河区宏伟镇卫生院 154600
摘要：目的：探讨针对产后出血（PPH）孕产妇，选择卡前列素氨丁三醇完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2011年12月—2013年12月PPH孕产妇120例，通过随机数表法将所有孕产妇分为C1组（观察组 60例）以及C2组（对照组 60例）。针对C2组PPH患者主要选择缩宫素进行治疗，针对C1组PPH患者主要选择卡前列素氨丁三醇进行治疗。对比C1组与C2组患者完成治疗后，在临床治疗效果、临床止血时间、患者产后2小时出血量以及临床出现不良反应的情况。结果：C1组与C2组产后出血患者分别完成治疗后，在临床治疗总有效率方面，C1组PPH患者高于C2组患者明显（P<0.05）。在患者止血时间以及产后2小时出血量等方面，C1组PPH优于C2组患者明显（P<0.05）。结论：针对PPH患者，选择卡前列素氨丁三醇对患者进行治疗，临床获得的止血效果显著，患者的出血量也表现为显著的缓解，临床应用意义显著。
关键词：卡前列素氨丁三醇孕产妇产后出血临床效果
当前临床针对患者主要采用缩宫素进行止血，但是在治疗方面仍然表现为一定的局限性。一经出现了受体位点饱和的情况后，将对患者的用药剂量增加，患者不会再出现宫缩的情况。本文主要针对我院收治的PPH患者，选择卡前列素氨丁三醇完成治疗后，临床获得的效果满意，现将具体的临床研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2011年12月—2013年12月120例PPH患者，患者年龄范围为26岁-43岁，患者的平均年龄为（30.3±1.5）岁。通过随机数表法针对PPH患者进行随机分组，在C2组的60例PPH患者中，出现双胎的患者9例，出现巨大儿的患者7例，出现胎盘植入的患者7例，出现前置胎盘的患者5例，出现妊高症的患者17例，出现原发性宫缩乏力以及继发性宫缩乏力的患者15例。在C1组的60例患者中，出现双胎的患者8例，出现巨大儿的患者8例，出现胎盘植入的患者6例，出现前置胎盘的患者6例，出现妊高症的患者16例，出现原发性宫缩乏力以及继发性宫缩乏力的患者16例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对比C1组与C2组PPH患者的一般资料，临床具有均衡性（P>0.05）。
1.2方法。针对C2组患者，胎儿成功分娩后，对其采用缩宫素（20IU）进行治疗，针对阴道分娩的患者主要选择肌内注射的方法，针对剖宫产患者主要选择宫体注射的方法。如果临床仍然出现出血的情况，选择缩宫素（20IU）+葡萄糖溶液（5%，500毫升）对患者进行治疗，主要选择静脉滴注的方法。针对C1组患者，胎儿成功分娩后，对其选择卡前列素氨丁三醇（250微克）联合缩宫素（20IU）联合葡萄糖溶液（5%，500毫升）对患者进行治疗。主要选择静脉滴注的方法。针对阴道分娩的患者，主要选择肌内注射的方法，针对剖宫产患者，主要选择宫体注射的方法。对于产妇产后出血量的计算为：胎儿成功分娩后24小时阴道的流血量主要选择称重法以及面积法进行准确计算[1]。
1.3疗效判断标准。显效：患者临床用药治疗后，在15分钟之内出现了子宫显著收缩的情况，与此同时患者的阴道出血量表现为显著的减少；有效：对患者再次用药30分钟，患者子宫收缩的效果较好，患者的阴道流血表现为一定程度的减少；无效：对患者多次使用药物进行治疗，患者的子宫仍然没有表现出收缩的迹象，仍然表现为继续出血的情况[2]。
1.4统计学方法。主要通过统计学软件SPSS15.0对数据进行分析并统计，通过卡方检验以及t检验表示C1组与C2组患者组间比较的情况。以P>0.05为不存在差异，无统计学意义。
2结果
2.1对比C1组与C2组PPH患者的临床治疗效果。C2组患者治疗的总有效率低于C1组PPH患者尤为明显（P<0.05）。
2.2对比C1组与C2组患者临床止血时间。C2组患者止血的时间为（35.6±7.7）分钟，产后2小时出血量为（546.5±15.3）毫升；C1组患者止血的时间为（15.2±3.6）分钟，产后2小时出血量为（274.5±10.5）毫升。C1组优于C2组患者极为明显（P<0.05）。
2.3对比C1组与C2组临床出现不良反应的情况。C1组患者完成治疗后，出现不良反应的患者一共2例。主要表现为出现了恶心呕吐症状。C2组患者出现不良反应的患者一共3例。主要体现为出现了呕吐症状。在出现不良反应概率方面，组间差异明显（P<0.05）。
3讨论
PPH主要指的是胎儿成功分娩后的24小时，患者的失血量大于500毫升，此种疾病属于分娩过程中较为严重的一种并发症。此种疾病临床主要表现为病程发展快以及临床疾病情况较为严重等，在严重的情况下，甚至会对患者的生命造成了极为严重的威胁。针对产后出血患者，临床对其进行治疗主要为了有效对患者进行止血[3]。
针对患者选择卡前列素氨丁三醇进行治疗，具有较长的半衰期，对患者作用的时间较长，并且可以保证患者子宫创面血窦能够有效关闭，并且还能够在一定程度上将患者子宫肌层缩宫素受体数量增加。在进行本次的研究过程中，C1组患者完成治疗后，在患者的止血时间、患者产后2小时出血量以及临床出现不良反应等方面，优于C2组患者尤为明显。
总而言之，针对PPH患者，选择卡前列素氨丁三醇进行治疗，在降低患者临床出现不良反应的概率、减少患者产后2小时出血量以及促进临床治疗效果等方面，均表现了极其显著的意义。成功凸显临床应用意义。
参考文献：
[1]段晓艳.卡前列素氨丁三醇治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察与护理[J].中国医疗前沿，2011，11（23）：1023-1025
[2]郭小荣.卡前列素氨丁三醇治疗产后出血30例临床观察[J].医学信息（中旬刊），2011，3（15）：105-106
[3]姚丽萍.产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇治疗的临床观察[J].当代医学，2012，9（05）：59-60
论文作者:胡春杰,牟海泉,孙萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
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