【摘要】目的：探讨高血压病人临床护理中舒适护理的应用效果。方法：在医院2015年11月至2016年12月期间诊治的高血压患者中选取78例作研究对象，并按护理模式分组：对照组（n=39）应用常规护理，研究组（n=39）则应用舒适护理，就2组患者护理舒适性、心理状态变化进行统计学分析。结果：①研究组患者护理舒适性是100.00%，与对照组患者护理舒适性82.05%相比较高（P＜0.05）；② 护理前，对照组、研究组的HAMA评分无统计学比较差异（P＞0.05）；护理后，研究组患者的心理状态HAMA评分低于对照组（P＜0.05）。结论：高血压病人临床护理中舒适护理的应用效果肯定，可显著改善患者心理状态，可借鉴。
【关键词】高血压；常规护理；舒适护理；心理状态；舒适性
本研究为明确高血压病人临床护理中舒适护理的应用效果，对一组高血压患者采取舒适护理，而对另一组患者采取常规护理，现报道2组护理舒适性、心理状态变化如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组高血压患者共78例，依据护理模式分成研究组、对照组，均39例，其收治时间：2015年11月至2016年12月。研究组中男20例，女19例；年龄为58~80岁，平均年龄为（70.42±3.19）岁；文化程度：小学4例，初中16例，高中11例，大学8例；对照组中男21例，女18例；年龄为58~79岁，平均年龄为（70.49±3.11）岁；文化程度：小学3例，初中17例，高中12例，大学7例；2组患者年龄、文化程度与性别分布等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
（1）纳入标准：①血压监测结果以及临床症状等符合世界卫生组织颁布的《高血压治疗指南》中关于高血压的临床诊断标准[1]；②临床资料完整；③具备独立思维、交流能力；
（2）排除标准：①合并认知功能障碍、器官功能障碍；②中途退出；
1.3护理方法
对照组患者采取常规护理模式，即遵医嘱对患者用药、定期清理病房、陪同患者进行日常检查以及基础的作息、饮食指导等，不强调特殊护理内容；
研究组患者采取舒适护理模式，其护理干预内容如下：
（1）环境舒适干预：对病房定时通风、消毒、调节温湿度等，并按患者喜好布置绿色植物，调节患者心情；同时，消除病房周围噪音，保证患者睡眠充足；此外，根据患者喜好播放音乐，营造轻松、愉悦的氛围，舒缓患者情绪。
（2）养生舒适干预：全面评估患者营养中状态，调整饮食配比，平衡其身体所需元素与物质，鼓励患者多吃水果蔬菜，加速机体血液循环与物质循环，叮嘱其少吃海产品、肉类等，减少脂肪吸收。此外，鼓励患者积极展开体育锻炼；
（3）心理舒适干预：护理人员应充分与患者沟通，注意采取合适的称呼、用语等，拉近护患双方心理距离，增加患者对自身的好感度，改善其心理状态。同时，多关心、体贴患者，告知其遵医治疗，即可有效控制病情，必要时可介绍成功案例；
（4）操作舒适干预：根据患者实际病情进行各项护理操作，并注意事前做好沟通，让患者心里有数，避免其过于紧张而产生不良心理应激反应，同时注意控制手劲儿，以免过大而加重患者不适感；同时，积极鼓励患者，增强其治疗信心，减轻抗拒心理，告知其一旦疼痛则立即告知，从而及时予以对症处理；
1.4观察指标
（1）统计2组患者围术期护理舒适性；自拟护理舒适性调查问卷，了解患者在心理、日常生活、环境、作息、用药、饮食方面的舒适性；其中，上述项目上全部表示舒适者，为舒适，有一项及以上表示不舒适者，为不舒适；
（2）参考汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[2]，评估患者护理前（入院时）、护理后（出院前）的心理状态；评分越低，表示其心理状态越好，反之越差；
1.5统计学方法
SPSS20.0统计学软件：计量资料、计数资料实行t检验、c2检验；若存在统计学差异，则以P＜0.05描述。
2.结果
2.1 护理舒适性
研究组患者护理舒适性是100.00%，与对照组患者护理舒适性82.05%相比较高，且统计学差异明显（P＜0.05），详见表1.
表1 2组患者的护理舒适性比较（n，%）
3.讨论
高血压作为现代医学领域上最常见的一种慢性、全身性疾病，以血压异常升高为主要病理特征，是引发心血管事件的危险因素之一，应高度重视[3]。目前，部分病情严重的高血压患者需接受住院治疗，但患者因对环境陌生、无法转换自身角色等原因，心理状态较差，依从性不高，影响其治疗效果，需配合以周密、恰当的护理干预。
现阶段，常规护理作为高血压病人住院治疗期间最常用护理模式，效果欠佳[4]，无法为患者提供一个舒适的护理体验，建议采用新兴的舒适护理模式。本病患者往往年龄偏大、病程较长，心理压力较大，长期如此可产生心理问题[5]。舒适护理强调患者心理、生理方面双重舒适，因而从患者心理、环境、操作、养生方面展开舒适护理干预，增加其心理舒适度，增强免疫力，减轻其疼痛感，逐步改善其心理状态。
结果提示：研究组护理后的HAMA评分较低，护理舒适性高达100.00%，证明了高血压病人临床护理中应用舒适护理的积极作用。
参考文献
[1] 吴可贵. 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟关于高血压治疗指南[J]. 高血压杂志, 1999(2):97-100.
[2] 王海霞, 黄嫒. 临床护理路径在高血压病脑出血患者中的应用研究[J]. 中华保健医学杂志, 2016, 18(2):162-163.
[3] 冯素美, 吴英, 柴凤慧,等. 临床护理路径在老年原发性高血压患者护理中的应用[J]. 蚌埠医学院学报, 2016, 41(2):265-267.
[4] 张翔, 王雅纯, 李夏婷,等. 综合护理干预改善原发性高血压患者生存质量的效果观察[J]. 海南医学, 2016, 27(10):1715-1717.
[5] 石永乐, 李继平. 人际关系理论在一例高血压并发慢性心力衰竭患者临床护理实践中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(17):2492-2494.
论文作者:吴晓云
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 舒适论文; 高血压论文; 心理论文; 舒适性论文; 状态论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;