摘要：目的:探讨分析胃镜室存在医院感染的危险因素，并针对不同的危险因素，制定针对性的解决措施。方法:选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的在胃镜室治疗过的患者20例。对其临床资料进行总结和分析，对胃镜室管理中存在的医院感染危险因素进行调查并总结，针对其中存在的主要问题提出针对性的解决对策。结果：经过分析发现胃镜室存在医院感染的危险因素包括以下几方面：呼吸道感染、侵入性损伤感染等。结论：分析发现胃镜室存在医院感染的危险因素，对胃镜室进行严格的规范化管理，正确清洗、消毒胃镜，是降低医院感染发病率的重要措施。同时医护人员应加强预防感染的意识,严格遵守操作程序,降低感染发生率。
关键词：胃镜室；医院感染危险因素；应对措施
Discussion on the Risk Factors and Measures of Hospital Infection in Gastroscopy Room
Abstract : Objective: To analyze the risk factors for the presence of nosocomial infection in gastroscopes and to develop targeted solutions for different risk factors. METHODS: Twenty patients treated in the gastroscope at our hospital between September 2016 and September 2017 were selected. Summarizing and analyzing the clinical data, investigating and summarizing the risk factors of nosocomial infection existing in the management of gastroscopes, and providing targeted solutions to the major problems. RESULTS: After analysis, the risk factors for the presence of nosocomial infection in the gastroscope were found to include the following: respiratory tract infections, invasive infections, and the like. Conclusion: The analysis found that there is a risk factor for nosocomial infection in the gastroscope room. Strict standardized management of the gastroscope room and proper cleaning and disinfection of gastroscope are important measures to reduce the incidence of nosocomial infection. At the same time, medical personnel should strengthen their awareness of preventing infection, strictly abide by operating procedures and reduce the incidence of infection.
Key words: Gastroscope; Nosocomial infection risk factors; Response measures
目前胃镜技术在各级医院已经得到普遍开展，通过胃镜对疾病进行诊断和治疗，取得相当大的医疗效果，胃镜室已成为医院内用于检查和治疗的主要科室之一。胃镜检查是一种侵入性的检查手段，容易造成消化道黏膜的损伤。胃镜室各类患者携带着各种各样的病原微生物，极易导致医患双方发生感染，成为交叉感染的高危环境，,对护士及患者均产生不良影响。所以胃镜室存在的医源性感染越来越受到人们的重视。本文就胃镜室存在医院感染的危险因素与措施的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的在胃镜室治疗过的患者20例。其中，男11例，女9例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁.全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对20例患者的临床资料进行总结和分析，进而对胃镜室管理中存在的医院感染危险因素进行调查并总计，针对其中存在的主要问题提出针对性的解决对策。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过分析发现胃镜室存在医院感染的危险因素包括以下几方面：呼吸道感染、侵入性损伤感染等。见表1。
表1，两组患者的护理比较
3.讨论
胃镜在消化道疾病的临床应用越来越广泛,为消化道疾病的临床治疗提供了良好的支持条件。该种检查方法能帮助临床医生对检查部位的具体情况进行检查,为疾病的治疗提供可靠的参考依据,具有安全卫生、操作简便的特点,受到广大医学工作者及患者的青睐。但是,胃镜是一种具有侵入性的检查器械,其结构较为复杂,而且材料特殊,因此,对胃镜的消毒和灭菌工作存在极大的不便。而且很多医院在胃镜室的格局布局不尽合理，将患者的检查室、胃镜的清洗、消毒室以及胃镜的存放室均安排在同一室内，容易造成胃镜污染以及清洗、消毒的不彻底。医院应根据设备使用情况及检查人员数量进行科学调配，引进相应的消毒、灭菌等设备,同时加强设备的保养工作,定时进行检查及维修，对日检查数须有一定限制，避免因操作人员疲劳或设备数量不足导致的交叉感染情况发生。胃镜室的布局严格按照医院感染控制要求，设独立的候诊室、诊疗室以及清洗消毒室，完善清洗、消毒、灭菌设备。遵守水洗—酶洗—清洗—消毒—冲洗的步骤，确保足够的消毒液浸泡时间，达到彻底消毒。设备应用达到一用一灭菌标准。有效控制侵入性损伤感染，一方面，要完善感染管理制度。此外，还需要不断加强医务人员的业务技能培训，对检查和治疗的相关操作人员技能进行培训。影响胃镜室医院感染管理的关键因素是医护人员的清洗消毒隔离工作执行程度，应认真执行相关操作规程和规范，从而提高医护工作质量，避免医院感染发生。作为胃镜室工作人员，应严格按照相应的制度要求和规范进行操作，注重清洗和消毒等各项工作程度的重要性，在操作细节中，自觉遵守并履行相关的操作规定和操作程序。且在实际工作中，不断更新观念，注重清洗、消毒、灭菌程序工作中的细节，自觉执行各种操作规程和消毒技术规范，才能有效防止院内感染发生，保障患者和医务人员的自身安全。强调医护工作者卫生以及定期对胃镜室内物品表面进行消毒在控制医院感染的重要性。对于胃镜检查器械及相关检查工具，应严格按照无菌管理标准进行消毒。在检查和治疗过程中，应确保周围区域卫生、清洁、无菌。目前胃镜室工作中仍存在呼吸道感染、侵入性损伤感染等问题，作为医护人员而言，既是控制院内感染的主要力量，也是被感染的重要人群。
综上所述,通过对胃镜室的科学布局，将医院感染危险因素消除后，可有效地避免胃镜室出现医源性感染,提高治疗安全性，有利于缓解患者临床症状,提高其临床治疗护理效果,改善患者预后。
参考文献：
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论文作者:刘晨阳 刘洋 赵新宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
标签：胃镜论文; 医院论文; 患者论文; 危险论文; 因素论文; 操作论文; 损伤论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;