长沙市口腔医院 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：分析预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用效果。方法：研究对象为我院随机选取的150例口腔修复患者，研究时间为2015年3月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入75例患者。对照组行可塑纤维桩治疗，观察组行预成纤维桩治疗，总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果：经预成纤维桩治疗，与对照组相比，修复成功率、修复满意度更为理想，P<0.05，存在统计学意义。结论：与可塑纤维桩相比，在口腔修复中应用预成纤维桩能够更好提高修复成功率，适用范围广、强度高，操作也较为简单，而且不变色，应用价值较高。
【关键词】预成纤维桩；可塑纤维桩；口腔修复
随着人们对生活质量要求的提高，各种新型的口腔修复方式也不断涌现，较好满足了患者的心理及生理需求。以往患者因残根、残冠情况进行口腔修复时，常应用拔出的方式，这样虽能起到一定作用，但是会给患者带来较大痛苦，而且不能保留牙齿[1]。随着各类新型口腔修复方式的涌现，预成纤维桩、可塑纤维桩在口腔修复中得到了广泛应用，这些纤维材料具有良好的机械性能、耐腐蚀、耐疲劳及生物相容性，临床应用效果较为显著[2]。本研究以150例口腔修复患者为研究对象，对预成纤维桩、可塑纤维桩的应用情况进行统计和分析，取得了较好效果，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院随机选取的150例口腔修复患者，研究时间为2015年3月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入75例患者。对照组有45例男性患者和30例女性患者；观察组有44例男性和31例女性。
1.2 方法
对照组行可塑纤维桩治疗，检查患者牙槽、牙周及相关组织，制作出相应的义齿模型，之后于X线片中对纤维桩进行标记，以残根长度为依据对纤维桩进行应用，减去纤维桩多余部分，行光滑处理后粘固。
观察组行预成纤维桩治疗，对患者进行X线片检查，了解患者牙槽、牙周及相关组织情况。采用根管钻扩大根管，纤维桩与根尖需距离5mm，长为牙根长度的一般，宽为牙根长度的1/3，插入纤维桩后维持其稳定性，之后清除牙根内牙本质，涂抹粘连剂后行光照，促使其固化。
1.3 观察指标
疗效指标：修复成功：修复体未松动、渗漏；咀嚼功能恢复正常；牙根尖无阴影、颜色正常。修复失败：修复体松动、渗漏、咀嚼功能差、颜色异常、牙根尖存在阴影，以上项目出现一项均为失败。
统计患者的修复满意度，方法为问卷调查法，满意度分级为满意、一般、不满意。调查内容包括患者修复情况、自我感觉等内容，共10项，满意为1分，一般为0.5分，不满意为0分。若分值≥9分，患者认为医疗环境、自我感觉等各方面均良好，则为满意；若7分<分值<9分，患者认为各方面基本合格，则为一般；若分值<6分，患者认为各方面较差，则为不满意。
1.4 统计学方法
数据处理采用统计学软件SPSS19.0，采取百分比（%）表示，通过x2检验，对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者修复成功率对比
经预成纤维桩治疗，观察组修复成功率更为理想，与对照组相比，P<0.05，存在统计学意义，详见表1。
3 讨论
本研究主要对预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的临床应用效果进行分析，对两组患者的修复成功率、修复满意度进行了观察和统计。其中对照组修复成功率为89.3%、修复满意度为90.7%；观察组修复成功率为97.3%、修复满意度为98.7%。由此可见，与可塑纤维桩相比，在口腔修复中应用预成纤维桩能够更好提高修复成功率，适用范围广、强度高，操作也较为简单，而且不变色，应用价值较高。
以往在进行口腔修复时，主要采取金属桩冠修复修复方式，虽能起到一定作用，但是也存在桩折、冠折、桩脱落等问题。在口腔修复中，只有确保机械性能、生物相容性、耐腐蚀性等良好，修复时间短，才能提高修复成功率。随着各类新型口腔修复方式的涌现，可塑纤维桩、预成纤维桩在临床中得到了广泛应用，不仅具有较高的耐腐蚀性、生物相容性等特征，而且易取出，能够较好减轻患者痛苦，缩短修复时间，临床效果较为理想[3]。纤维桩的主要成分为预浸润树脂、增强纤维，耐疲劳及机械性能良好，还可对牙根进行有效保护，在临床中有着广泛应用[4]。
可塑纤维桩与牙本质有这类似的弹性，可对咬合力进行均匀传递，有效保护牙尖，阻断外力的影响，而且抗疲劳性、生物相容性、粘结力均较为理想[5]。据相关研究报道，采用可塑纤维桩进行口腔修复可达到90%的成功率，而且经随访发现，患者大都不会发生并发症，预后较好。但是也有相关文献报道，可塑纤维桩的修复成功率只有75%，所以对可塑纤维桩的应用效果需进行进一步探究[6]。
预成纤维桩弹性高、强度大。外观良好、粘连性强，临床疗效较为显著。据相关研究报道，在口腔修复中应用预成纤维桩的成功率可达92%以上，可加强牙根固定的强度，与人体组织具有较好的契合度，易被患者接受，远期效果较为理想[7-8]。预成纤维桩不易根折，不会对患者牙齿造成磨损，不会引发各种并发症，而且与可塑纤维桩相比，预成纤维桩的折断风险更小[9-10]。从相关结果可知，预成纤维桩的弹性、强度均更为理想，操作简单，不会变色，具有较广的适用范围，可降低根折的发生率，减少复诊次数，提高患者的生活质量，进而改善患者预后，临床应用价值较高，所以在口腔修复中应用预成纤维桩的临床效果较为显著。
综上所述，在口腔修复中应用预成纤维桩能起到较好作用，值得临床中推广应用。
参考文献：
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[2]赵跃峰，杨文香，姜海英等.可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（10）：1443-1444.
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[5]曾祥元.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果浅探[J].基层医学论坛，2016，20（26）：3636-3637.
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[10]王敏.预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的应用价值[J].中国卫生产业，2016，13（31）：177-179.
论文作者:王蓉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/24
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