胡玉飞
云南省文山州丘北县人民医院泌尿外科 云南丘北 663200
【摘 要】目的 探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌（PCA）的临床价值分析。方法 从2016年1月至2018年1月医院接收的局部进展期前列腺癌（PCA）患者中抽取出符合入选标准的100名，将这100名患者随机分为两组，实施药物治疗的患者为对照组，实施手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗的则为观察组，治疗结束后，观察两组患者的临床治疗效果与生活质量评分。结果 观察组患者的临床治疗有效率（100%）、生活质量评分（83.73±2.63）数据明显优于对照组患者临床治疗有效率（88%）、生活质量评分（72.57±2.54），（P＜0.05）上述观察指标数据具有可比性。结论 对于我院接受治疗的局部进展期前列腺癌患者，给予其手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗，可有效的改善患者的各项临床症状，促进疾病好转，提升生活质量，可作为首选的治疗方法在临床上进行推广。
【关键词】手术去势；间歇性雄激素全阻断疗法；局部进展期前列腺癌；临床价值
前列腺癌【1】已经成为危害男性生命健康的一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，往常的对于该疾病主要是采用药物治疗，取得的效果不理想，现探讨手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌（PCA）的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月至2018年1月医院接收的局部进展期前列腺癌（PCA）患者中抽取出符合入选标准的100名，将这100名患者随机分为两组，对照组中，年龄区间在48-78岁，平均年龄为（64.38±2.25）岁，病程在0.5-4年，平均病程（2.15±0.63）年；观察组患者中，年龄区间在45-80岁，平均年龄为（64.19±2.16）岁，病程在1-4年，平均病程（2.57±0.13）年。本次研究在获得伦理会与科室的同意后实施，入选本次研究的标准：不得患有严重的肝肾功能疾病、传染疾病、恶性肿瘤；对于本次研究的各个过程知情且自愿参与，符合本次研究中局部进展期前列腺癌（PCA）疾病的临床诊断，患者的家属知晓本次研究同时也给予支持意见；医护人员将此次收集的患者资料使用数据分析软件进行处理，所有的资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
实施药物治疗的患者为对照组，实施手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗的则为观察组，具体措施如下：先让麻醉师为患者实施连续硬膜外麻醉，将患者的双侧睾丸切除，在手术中应注意预防感染，在手术结束后，给予患者卡鲁胺口服，每天一次，每次50mg，定时查患者PSA，当患者的PSA小于02ng/mL时可让患者停止治疗【2】。
1.3观察指标
临床治疗有效率=有效率+显效率。有效：患者的各项临床症状明显得到好转；显效：患者的各项临床症状明显好转；无效：患者的各项临床症状无明显好转；生活质量评分表【3】：对患者的肢体功能、情感功能、心理健康程度、人际交往能力等进行评估，满分为100分，患者的评分越高，生活质量越好。将所有的研究数据收集整理后再使用数据软件进行处理。
1.4统计学方法
对于研究中出现的所有实验数据，研究人员先使用Excel软件录入，在资料进行分类后，分为计量与计数资料，分别使用t检验与卡方检验，所使用的数据分析软件为SPSS20.0数据包，检验水准以α=0.05，通过观察P值，若P＜0.05，则为有统计学意义。
2结果
观察组患者的临床治疗有效率（100%）、生活质量评分（83.73±2.63）数据明显优于对照组患者临床治疗有效率（88%）、生活质量评分（72.57±2.54），（P＜0.05）上述观察指标数据具有可比性。（见表1）
3讨论
前列腺癌患者在早期并无明显症状，绝大多数患者对于前列腺癌缺乏一定的了解，患者在确诊后多数为前列腺癌晚期，已经错过了最佳手术治疗时期，给予患者药物去势【4】虽然可以让患者避免进行手术，但副作用较大，绝大多数患者会出现药物抵抗，因而再使用药物治疗所获得治疗效果不理想。手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗【5】是临床上新型的治疗方式，多数临床研究证明，该方案能有效的改善患者的治疗效果，患者的预后效果较为理想。本次研究中，对照组患者仅给予其药物治疗，而观察组患者，则给予其手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗，通过对比两组患者的实验数据，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，该组患者的生活质量明显好转。
综上所述，对于我院接受治疗的局部进展性前列腺癌患者，给予其手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗，可有效的改善患者的各项临床症状，促进疾病好转，提升生活质量，可作为首选的治疗方法在临床上进行推广。
参考文献：
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[2]刘飞，杨悦，陈锐，年新文，吕骥，杨波，高旭，侯建国，许传亮，任善成，孙颖浩.开放根治性前列腺切除术治疗局部进展性前列腺癌132例报告[J].中华泌尿外科杂志，2017，38（6）：438-441.
[3]张鑫琦，耿丽聪，黄忠.手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（16）：73-75.
[4]韩宏勇.手术去势联合间歇性雄激素全阻断疗法治疗局部进展期前列腺癌的临床疗效[J].世界临床医学，2017，11（14）：12.
[5]南宁，寨旭，王宇，陈琦，曾钦松.125 I粒子植入联合间歇性内分泌治疗老年前列腺癌效果分析[J].肿瘤预防与治疗，2017，30（1）：62-64，67.
论文作者:胡玉飞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/5
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