抢垦乡卫生院 154500
摘要：目的：探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法：选取我院收治的86例妊高症患者，随机分为两组，对照组（43例）患者采用硫酸镁药物治疗，实验组（43例）患者采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者治疗总有效率为95.3%，明显优于对照组的79.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在妊高症患者中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果，能够明显改善患者的临床症状，且降压效果较好，具有较高的临床应用价值。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；临床分析
Objective：To explore the clinical effect of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in the treatment of pregnancy induced hypertension.Methods：86 cases of PIH patients in our hospital were randomly divided into two groups.The control group（43 cases）was treated with Magnesium Sulfate，and the experimental group（43 cases）was treated with nifedipine combined with Magnesium Sulfate，and the effect of the two groups was compared and analyzed.Results：the total effective rate of the experimental group was 95.3%，which was significantly better than that of the control group（79.1%），and the difference was significant（P<0.05）.Conclusion：the use of Magnesium Sulfate combined with nifedipine in patients with pregnancy induced hypertension can achieve better therapeutic effect，and can obviously improve the clinical symptoms of the patients，and the effect of blood pressure reduction is better.It has a high clinical value.
Keywords：Magnesium Sulfate；nifedipine；pregnancy induced hypertension；clinical analysis
妊高症指的是妊娠高血压综合征，在妊娠期中属于一种常见的并发症，该病的主要临床表现为尿蛋白、水肿、高血压等，严重者可以导致妊娠期妇女出现多系统功能障碍，继而会出现抽搐、昏迷以及胎死宫中现象，严重威胁到母婴健康与安全[1]。近年来，该病的发病率在逐渐上升，在临床上需要对该病加以重视，急需要寻找有效的治疗方法，以便提高治疗效果。本次研究中，通过对我院收治的86例妊高症患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的86例妊高症患者，所有患者均在2016年1月至2017年1月入院治疗。随机分为两组，对照组（43例）患者中，年龄在23-37岁之间，平均为（27.8±3.4）岁。孕周34-40周，平均孕周为（38.7±2.6）周。初产妇32例，经产妇11例。子痫前期轻度妊高症33例，尿蛋白在300mg/24h及以上或+，BP在140/90mmHg及以上；子痫前期重度妊高症10例，尿蛋白在2.0g/24h及以上或++，BP在160/110mmHg及以上，血小板低于100×109/L，血肌酐超过106μmol/L，血清AST、ALT升高，血LDH升高。实验组（43例）患者中，年龄在22-38岁之间，平均为（28.2±3.6）岁。孕周35-41周，平均孕周为（39.4±2.2）周。初产妇31例，经产妇12例。子痫前期轻度妊高症34例，子痫前期重度妊高症9例。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者单纯采用硫酸镁药物治疗，给予20ml的35%硫酸镁溶入到20ml的10%葡萄糖中，给予静脉推注治疗，之后给予60ml的25%硫酸镁溶入到500ml的5%葡萄糖中，给予静脉滴注治疗，其滴速控制在1.0-2.0g/h左右。在必要的时候，可以将20ml的25%硫酸镁溶入到2ml利多卡因中，给予深度臀肌注射治疗，每天治疗1-2次。
实验组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，其中硫酸镁药物治疗方法与对照组相同，每天给予30mg硝苯地平药物治疗，给予舌下含服，每天服用3次。
1.3疗效判定标准
显效：患者的体征与临床症状消失，均恢复症状，血压显著下降，收缩压在155mmHg以内，下降程度超过30mmHg；舒张压在105mmHg以内，下降程度超过15mmHg；尿蛋白含量降低++。
有效：患者的体征与临床症状得到明显改善，收缩压与舒张压下降程度均在10mmHg以内，尿蛋白含量降低++。
无效：患者的体征与临床症状无改善。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
实验组患者治疗总有效率为95.3%，明显优于对照组的79.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示：
表1 两组患者治疗效果对比分析[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
妊高症疾病主要指的是全身血管痉挛，血液浓稠，从而导致脏器血液供给比较缓慢，继而会引起脏器与组织缺氧缺血，尤其会导致心、肝、肾、脑与胎盘等缺血，脏器发生病变的概率较高。妊娠期妇女出现恶心、呕吐、头晕、抽搐等症状，其主要是由于脑部缺血引起的。严重者会出现昏迷等脑血管栓塞现象，肾脏缺血缺氧现象会引起肾功能损伤，甚至会出现肾功能衰竭现象。心肌缺血会引起左心衰竭，而肝脏缺血缺氧会引起肝实质坏死，甚至出现血肿现象。胎盘缺血会引起胎盘组织坏死、梗塞显现。妊高症会患者以及胎儿会造成较大的负面影响，需要对其加以重视，急需要寻找有效的治疗方案[2]。
在妊高症疾病中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果。其中硫酸镁主要通过血管神经肌肉的抑制作用[3]，可以降低运动神经末梢乙酰胆碱的释放情况，继而可以松弛骨骼平滑肌，对血管进行扩张，从而可以解决妊高症患者全身小动脉痉挛症状，使得肾、心、肝、脑、胎儿等供血情况得到及时有效的改善[4]。该药物可以起到扩张血管、控降低血压作用，同时对降低脑细胞消耗有着较好的作用，能够显著改善脑细胞缺氧症状，对抽搐具有较好的抑制作用[5]。另外，可以对心、肾、肝、脑等脏器功能衰竭进行有效的预防，对子宫内血管平滑肌具有解挛效果，能够明显改善子宫胎盘的血流量[6]。而硝苯地平药物属于一种改拮抗剂，能够对冠状动脉与周围血管进行扩张，对心肌细胞膜的钙通道进行选择性抑制处理，可以阻断心肌细胞兴奋，对心肌细胞起到保护作用。同时，对高血压具有较高的疗效，不良反应少。将上述两种药物联合治疗妊高症，其治疗效果较好。
综上所述，在妊高症患者中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果，能够明显改善患者的临床症状，且降压效果较好，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2013，32（21）：189.
[2]谢丽云.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的疗效观察[J].海峡药学，2014，36（45）：21.
[3]宋娜娜，刘宁，金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病48例临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，29（17）：183.
[4] 丛柏松.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症效果对比[J].大家健康（学术版），2014，12（23）：155-156.
[5] 彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，04（04）：546-547.
[6] 马慧清.硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床效果[J].中国国医学工程，2014，22（09）：153.
论文作者:张学华
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/12
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 较好论文; 实验组论文; 统计学论文; 症状论文; 《健康世界》2018年9期论文;