(小河湖墅街道社区卫生服务中心 ;浙江 杭州 310000)
【摘要】目的 文章主要针对高血压患者采用社区医疗护理模式进行干预的效果及价值进行分析研究。方法 选取本医院2016年12月至2017年12月接收的148例高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组74例，分别接受社区医疗护理模式干预、常规护理模式干预。观察干预后血压水平、血压控制情况、健康知识掌握情况及治疗依从性情况。结果 观察组干预后血压水平、新增高血压、高血压控制情况、健康知识掌握情况、治疗总依从率较对照组来说均更优，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 高血压患者采用社区医疗护理模式干预，效果确切，有效地控制了病情的发展，改善了预后，值得推广使用。
【关键词】高血压；社区医疗护理；治疗依从
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0016-01
高血压是临床常见的一种慢性疾病，由于近年来，国家经济水平的迅速上升及人们的工作节奏的改变，据统计全球约15%～35%的人口患有高血压，且高血压患者呈日趋上升的趋势，近年来向着年轻化发展，对人类的生命及健康造成了巨大的威胁。高血压的好发人群是中老年群体，患有高血压，对身体的各个器官例如心、脑及肾等会出现不同程度的损害，甚至诱发各种并发症，对身体造成严重的伤害，甚至危及生命。而高血压的患者大多数人的生活方式不健康，加之对高血压缺乏一定的认识，导致高血压不能尽早的进行治疗，若是在社区医疗中对老年高血压患者进行综合护理干预，帮助患者提高对高血压的认知，提高治疗的依从性，能有效的降低患者的血压，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本医院2016年12月至2017年12月接收的148例高血压患者，随机分为观察组与对照组，每组74例。观察组中，男43例，女31例，年龄42-75岁，平均（58.5±16.5）岁；对照组中，男40例，女34例，年龄39-74岁，平均（56.5±17.5）岁。两组一般资料比较P>0.05，可对比。
1.2 方法
常规护理对照组的患者采取常规护理干预，综合护理观察组的患者在常规护理干预的基础上采取综合护理干预，具体措施如下：
1.2.1 群体干预方法
向社区内中老年人群发放问卷调查，通过书面提出方式，对社区中老年人群资料进行收集，初步掌握患病情况。同时，对高危人群疾病相关知识的掌握程度进行分析，并对其诊疗及预防情况进行关注，了解患者治疗依从性。通过数据对比分析，对社区高血压护理管理情况进行判定。发放调查问卷，开展健康教育，从而不断强化患者对疾病的知晓程度。
1.2.2 护理管理小组
成立社区护理管理小组，结合现有护理人员结构，对其专业操作能力进行判定，并在此基础上根据工作经验、学历等进行划分。明确小组成员的责任及权限。专科护理人员对患者需要进行了解，并依据反馈情况及时开展对应护理。明确小组成立目的，结合患者实际状况，及时为其制定详细、合理的护理计划。不断对护理操作技能进行强化，为高血压患者或高危人群开展规范化血压监控，对其用药情况进行及时了解。
1.2.3 建立健康档案
了解患者基本情况，包括年龄、性别、家庭状况、学历、就诊情况、心理状况等。对上述信息进行收集，并做好详细记录，为建立健康档案提供详实信息。与此同时，突出社区护理管理的优势，对专科护理管理情况做出科学判定，开展持续性监督及管理。例如，制定科学预案，优化专科护理结构，为患者做好病情监控及基础护理，满足患者实际就诊需要。对患者生活方面、用药方面及血压控制方法进行宣教。
1.2.4 丰富专科护理
对社区高血压专科护理管理进行改进，因此需要对其质控体系进行不断完善。例如，针对高血压合并严重心血管疾病者，要制定科学预案，将其纳入到护理干预管理流程中，并对干预方法进行不断优化，从而最大程度提高高血压患者护理干预质量。优化专科护理结构，改善高血压疾病专科护理质量。做好护理人员考核工作，对小组成员开展定期或不定期考核，必要时行常规性抽查，从而不断对考核指标进行量化统一。
2 结果
2.1 干预后血压水平对比
表1对比显示，观察组干预后血压水平较对照组来说更优，P<0.05，差异具有统计学意义。
表1干预后血压水平对比
3 讨论
高血压的发病因素与患者的不良生活习惯及饮食习惯密切相关，且高血压是一种慢性疾病，治疗时间及用药时间较长，对患者的日常生活及身体健康造成极大的影响。综合护理是临床新型的护理干预模式，在传统的护理干预的基础上进行改良，为患者进行全方位的护理干预。本次研究对社区医疗中老年高血压患者采取综合护理干预，实验结果表明，对患者采取综合护理干预，能有效的降低患者的血压，提升护理满意度。本研究中，通过加以社区医疗护理模式进行干预，不仅提高了患者对疾病的认知以及自我管理能力，同时帮助患者改善了不良的生活习惯，调节了健康的心理状态，提高了其生活信心，为患者回归社会奠定了基础。社区医疗护理模式提倡以人为本，从患者角度出发，帮助患者调节自身的心态，建立良好的情绪环境，提高了患者对于高血压相关知识的了解以及重视程度，有效预防和治疗高血压疾病，并且使血压得到很好的控制，促进了患者的恢复。研究结果显示，经社区医疗护理模式干预后患者的血压控制情况较为理想，并且极大地提高了患者的健康知识掌握程度以及治疗依从率，本研究结果与之完全符合。
综上所述，在社区医疗中，对老年患者采取综合护理干预，能有效的患者的血压，提升护理满意度，值得进行推广。
参考文献：
[1]李淑清.家庭责任医生签约模式下护理干预对社区高血压患者血压及生活质量的影响[J]. 社区医学杂志,2017,15(9):11-13.
[2]魏春秀.一种社区中医护理模式在原发性高血压患者中的应用效果分析[J]. 甘肃科技纵横,2017,46(2):91-93.
[3]李艳芳.社区护理干预对高血压患者治疗的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(11):87-88.
论文作者:邵晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签：患者论文; 高血压论文; 社区论文; 血压论文; 高血压患者论文; 情况论文; 医疗论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;