周湘兰
[摘 要]目的:研究并且分析优质护理对于急性脑梗死病者的神经功能及日常的生活能力影响。方法：抽取本院2014年1月至12月期间开展优质护理前收治的70例急性脑梗死患者分作对照组，抽取2015年1月至9月开展优质护理后收治的70例急性脑梗死患者分作研究组。对照组实施常规护理模式，研究组则对照组基础上实行优质护理服务。观察并对比两组患者的医治效果、满意度、日常生活能力及神经功能恢复情况。结果：研究组患者的医治效果、神经功能、满意度和日常生活能力恢复状况均优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对急性脑梗死患者实施优质护理服务，有利于提高临床医治效果，满足患者生理及心理上的需求，提升了患者的满意度，值得临床推广。
[关键词]日常生活能力 优质护理服务 神经功能 急性脑梗死
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2016.18.27
作者单位：843800，新疆喀什地区巴楚县，新疆喀什地区巴楚县人民医院
作者简介：周湘兰（1966—），女，新疆喀什地区巴楚县人民医院副主任护师。
本文对我院2014年1月至2015年9月期间收治的140例急性脑梗死患者实行分析及研究，对其中的70例患者实行优质护理服务，疗效显著，现作报道如下。
1基础资料与研究方法
1.1基础资料
抽取本院2014年1月至12月期间开展优质护理前收治的70例急性脑梗死患者分作对照组，抽取2015年1月至9月开展优质护理后收治的70例急性脑梗死患者分作研究组。研究组中，男性48例，女性22例，年龄41~75岁，平均（52.7±3.9）岁；对照组中，男性50例，女性20例，年龄42~76岁，平均（52.1±4.0）岁。将两组的基础资料实行对比，差异在统计学上存在可比性（p＞0.05）。 1.2研究方法
对照组实施常规护理模式；研究组则对照组基础上实行优质护理服务，方法为：（1）创造舒适、整洁、温馨、安静、干净及空气畅通的环境，维持适当的湿度及温度，有助提升患者舒适程度，放松其在住院期间的压抑及紧张情绪。重视患者睡眠习惯，满足患者对床单位用品的软硬程度需求，且尽可能满足患者的其它合理需求。（2）实行责任包干护理制度，各级工作人员应尽职尽责。（3）做好防范预见性风险，避免发生突发事件，防止患者跌倒，护理工作人员需帮助刚入院的患者尽快熟悉住院部环境，教懂患者使用病房内部基础设施，对其疑问需耐心解答。（4）健全考核绩效制度，严格的根据规程来办事，明确关键控制点的质量要求，还需建设护理质量的督导管理机构，实行考核的细则，而护士长可通过绩效考核分析护士工作的成效，并按照实际的状况来安排工作，护士考核的结果和绩效的分配挂钩。
1.3 观察指标
观察并对比两组患者医治的总体有效率、对护理的满意度、神经缺损评分（NDF）及日常生活能力评分（ADL）。
1.4 统计学的处理
选择SPSSl8．O的统计学软件实行处理。检测的结果选择均数±标准差（±s）来表示，组间对比实行x²的分析，数据的差异在统计学上存在意义 (p＜0.05)。
2 研究结果
2.1 对比两组患者的医治效果
研究组中，基本治愈37例，显著进步20例，进步10例，无效3例，总体有效率是95.71%；对照组中，基本治愈26例，显著进步8例，进步25例，无效11例，总体有效率是84.29%，差异有统计学意义（p＜0.05）。
2.2 对比两组患者的NDF及ADL评分
详情见表1：
2.3 对比两组患者的护理满意度
研究组患者在服务态度、健康宣教、心理支持、技术水平及关爱患者等5个方面的满意度比例分别为97.14%、98.57%、100.00%、95.71%、100.00%，对照组分别为82.86%、85.71%、87.14%、84.29%、88.57%，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。
3讨论
急性脑梗死作为神经内科中较为常见且多发的疾病，早期进行及时治疗，并配合有效护理，对降低急性脑梗死病死率、减少疾病后遗症及改良患者预后有着重要意义[1-2]。
本院实行优质护理服务的具体措施有创造舒适温馨的休养环境、实行责任包干护理制度、做好防范预见性风险、健全考核绩效制度，其中优质的休养环境有利于患者心情舒畅，缓解疾病带来的紧张及焦虑情绪，特别是对于老年脑梗死患者，也能起到缓解负性情绪的效用[3]。实行责任包干护理制度，可以让每一位护士参加到患者的医治及护理当中去，责任分工明确，把被动变成了主动，提升了护士的自觉性，有利于增强责任感，让护士可以及时的察觉患者的心理及生理存在的问题，并将信息及时反馈于医师，确保患者护理安全[4]。做好防范预见性风险有利于应对及排除患者在住院过程中的突发危险因素，确保患者住院安全。健全考核绩效制度对选拔优秀护士，激发护士上进心，提升护士自身的素质及提高护理质量有着重要的意义[5]。本研究结果显示，研究组患者实施优质护理后的临床疗效、NDF及ADL评分均显著优于对照组，且研究组的护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。这表明优质护理服务有助于提高临床治疗效果及护理满意度。
综上所述，对急性脑梗死患者实施优质护理服务，有利于提高临床医治效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]梁锦玲,彭欢欢,潘少芬等.优质护理服务对急性脑梗死患者神经功能和日常生活能力的影响[J].护理实践与研究,2012,09(13):16-17.
[2]邢吉华.优质护理服务对老年脑梗死患者并发症及Barthel指数的影响[J].中国基层医药,2013,20(22):3510-3512.
[3]谢忠华,罗秋兰,黄月红等.老年脑梗死患者优质护理服务的应用探析[J].基层医学论坛,2015,19(27):3844-3845.
[4]全晶.研究老年性脑梗死护理中优质护理服务的临床应用价值[J].中国保健营养,2015,25(11):270-271.
[5]余泽婷.优质护理服务在老年脑梗死患者的应用效果观察[J].中外医学研究,2015,13(34):100-101.
(收稿日期:2016-4-18)
（本文编辑：高丛菊）
论文作者:周湘兰
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2016年6月18期
论文发表时间:2016/7/26
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