山东省枣庄市市立医院眼科 277100
摘要：目的 分析整体护理干预对青光眼患者生活质量的影响。方法 将我院收治的60例青光眼患者作为研究对象（患者的收治时间在2013年1月到2015年12月期间），随机抽取红篮球分成实验组和对照组，每组各30例，实施常规护理的为对照组，实施整体护理的为实验组，于护理结束后，比较两组的生活质量评分和并发症发生率。结果 实验组的并发症发生率3.33%和对照组的并发症发生率20.00%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；实验组的生活质量评分（88.55±10.03）分和对照组的生活质量评分（73.59±10.27）分差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论 给予青光眼患者整体护理干预可有效改善患者的生活质量，减少并发症情况，值得在临床应用和推广。
关键词：护理；青光眼；生活质量
[Abstract] Objective：To analyze the effect of holistic nursing intervention on the quality of life of patients with glaucoma.Methods：60 cases of glaucoma patients in our hospital as the research object，time of patients admitted in January 2013 to 2015 December），randomly selected red basketball divided into experimental group and control group，each group with 30 cases in each group，the implementation of routine nursing as the control group，the implementation of holistic nursing care for the experimental group，in nursing after the end，were compared between the two groups in the quality of life score and complication incidence.Results in the experimental group，the complications occurred rate of 3.33% and the control group the complications incidence 20.00% difference significantly（P < 0.05），with statistical significance.In the experimental group，the score of quality of life（88.55 + 10.03）and the control group，the score of quality of life（73.59 + 10.27）points and the difference is significant（P < 0.05），with statistical significance.Conclusion the overall nursing intervention can effectively improve the quality of life and reduce the complications，and it is worthy of clinical application and promotion.
[Key words]nursing；glaucoma；quality of life
青光眼是临床较为常见的眼科疾病，眼压升高引起视乳头损害和视野缺损是导致该疾病的主要原因[1]，青光眼患者的心理情绪较不稳定，常伴有焦虑、敏感等心理特点，其生活质量也不容乐观，因此，给予青光眼患者有效的临床护理干预，改善患者的生活质量具有重要意义[2]。本文将60例青光眼患者作为研究对象，旨在探究护理干预对青光眼患者生活质量的影响，现报告如下。
1 患者的基线资料和方法
1.1 患者的基线资料
通过红篮球抽取的方式将我院于2013年1月到2015年12月期间收治的60例青光眼患者分成实验组和对照组，每组均有患者30例，所有患者均确诊为青光眼，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者剔除本次研究，均通过医院伦理委员会的批准。
实验组30例患者中男性患者和女性患者各占15例，患者的平均年龄为（42.77±6.49）岁（最大年龄为61岁，最小年龄为26岁）；对照组30例患者中男性患者和女性患者各占17例和13例，患者的平均年龄为（42.93±6.78）岁（最大年龄为61岁，最小年龄为25岁）。
实验组和对照组患者的基线资料（年龄、性别）具有较好的均衡性（P＞0.05），两组的数据资料可用于研究对比中。
1.2 方法
对照组实施常规护理，对患者的眼部并发症情况进行密切的关注，做好护理文书记录，一旦发现异常体征应及时告知医生；给予患者及患者家属简单的健康教育，告知患者及患者家属治疗的有效性，提升其治疗信心。
实验组实施整体护理干预，具体措施如下[3-4]：
（1）心理护理：根据患者的职业、性格、年龄、眼部变化对患者进行针对性的心理疏导，鼓励患者与护理人员进行交流，帮助患者尽快适应角色，及时了解患者的内心顾虑，并尽量满足患者的合理要求；提高患者的治疗信心，邀请疗效显著的患者与其分享治疗心得，鼓励患者积极面对治疗。
（2）功能护理：给予患者用眼指导，定时测量患者的眼压，并指导其正确滴眼，帮助患者养成良好的用眼习惯；患者应避免在强光或者昏暗灯光下阅读，注意保护眼睛，并且注意眼部卫生清洁，适当休息，不可过度劳累。
（3）认知行为护理，通过眼部模型展示的方式，对患者进行认知指导，为患者讲述青光眼的常见病状、诱发因素及治疗手段等，及时纠正患者的不良认知，提高患者的遵医行为。
（4）放松训练：给予患者肢体按摩、肌肉放松及音乐疗法，并对患者进行暗示催眠，愉悦患者身心，并发挥镇静作用。
1.3 观察指标
于护理结束后，对实验组和对照组患者的生活质量评分和并发症发生率进行观察，生活质量评分和护理效果呈正比关系，并发症发生率和护理效果呈反比关系。
生活质量评分（生理功能、心理功能、社会功能、物质生活）总分在0-100分之间，得分越高，说明生活质量越高。
1.4 数据处理
生活质量评分和并发症发生率使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析，以95%作为可信区间，生活质量评分使用计量资料表示，采用T检验进行对比和分析，并发症发生率采用计数资料表示，采用卡方检验进行对比分析，当两组患者的P值小于0.05时，代表两组患者的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率
本研究结果表明，实验组的并发症发生率3.33%和对照组的并发症发生率20.00%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2 生活质量评分
本研究结果表明，实验组的生活质量评分（88.55±10.03）分和对照组的生活质量评分（73.59±10.27）分差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，具体详情如表1所示。
3 讨论
青光眼是致盲率较高的眼科疾病，患者一般伴随有眼压升高、视神经萎缩、视力下降等临床表现，大多数患者的病情进展可以得到遏制[5]，但是该疾病具有病情迁延不愈的特点，治疗时间相对较长，故患者的生活质量较差，因此，给予青光眼患者有效的临床护理干预十分的重要。
整体护理是为了适应新时期护理要求的一种护理模式，从患者的心理状态、认知行为等方面展开护理，与传统的护理模式相较具有针对性、系统性和人文性优点，目前已取得了较为广泛的临床应用[6]。通过心理护理可有效缓解患者的焦虑情绪，改善患者的治疗心情；通过功能护理可有效保护患者的眼部功能；通过认知行为护理可及时纠正患者的不良认知，减少相关并发症情况的发生；通过放松训练可有效愉悦患者身心，进一步消除患者的不良心理情绪[7]。
本研究表明，实验组的并发症发生率3.33%和对照组的并发症发生率20.00%差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；实验组的生活质量评分（88.55±10.03）分和对照组的生活质量评分（73.59±10.27）分差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，进一步说明了整体护理干预的有效性。
综上所述，给予青光眼患者整体护理干预可有效改善患者的生活质量，减少并发症情况，值得在临床应用和推广。
参考文献：
[1]谢清梅，王梅香，温太佩等.健康教育与Orem自理模式提高青光眼术后患者的生活质量[J].国际护理学杂志，2013，32（3）：594-596.
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[3]谭雁红，叶旺娣，朱宝丝等.自我管理教育对青光眼患者遵医行为及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（4）：30-32.
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[7]马新爱.疾病认知护理干预对青光眼患者心理状态和遵医行为的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（3）：551-551，554.
论文作者:陈立荣,张厚珍,王晓春
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/1
标签：患者论文; 青光眼论文; 生活质量论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生率论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第15期论文;