柳州市妇幼保健院 545000
【摘 要】目的：探析分娩球助产对分娩活跃期产妇的临床应用价值。方法：选取我院收治的108例分娩活期产妇患者为研究资料，按照入院时间顺序的先后分两组，每组54例。在所有患者中，予以对照组常规护理，予以观察组分娩球助产，对两组患者的临床分娩结果进行评价。结果：观察组患者的产程时间与对照组相比（P＜0.05）；观察组和对照组患者的剖宫产率和自然分娩率比较（P＜0.05）。讨论：针对分娩活跃期产妇采取分娩球助产方法，既能缩短患者的产程时间，而且还能减低剖宫产现象的发生，值得临床应用推广。
【关键词】分娩球；活跃期；护理管理
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-265-01
分娩球是指应用弹性较强，且柔和的球不间断的活动孕妇身体，从而能够使患者的阵痛感减轻[1]。选择舒适的姿势，不仅降低患者的疼痛感，而且还能使分娩时间减少，提高自然分娩率。为探究分娩球助产对分娩活跃期产妇的临床应用价值，本次研究结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2013年8月-2015年2月收治的108例分娩活跃期患者为本次研究资料，按照入院时间顺序的先后对其分组。对照组54例，其中年龄区间21-36岁，平均年龄（25.4±2.1）岁。观察组54例，其中年龄区间22-37岁，平均年龄（26.2±2.3）岁。所有患者的孕周为38-41周，平均（38.4±1.3）周。经检查，两组患者均无妊娠合并症，都属于住院分娩单胎。根据上述所述，把两组患者的一般资料进行比较（P＞0.05），组间数据可进行对比。
1.2方法
给予对照组常规护理，分娩前，叮嘱患者多注意休息，尽量保持病房的安静，通过与患者沟通交流，向患者介绍实施助产护理的作用及方法，这样能拉近与患者间的距离，构建二者间的信任。指导患者去听产前后保健工作，这样能加深患者对分娩技巧的认识，以及孕期保健知识。在分娩期间，医护人员要做到全程陪伴，给予患者安抚，这样能引导患者深呼吸。产后，医护人员要对患者的生命体征情况予以检查，这样能降低产后出血与不良反应现象的发生。
给予观察组分娩球助产，具体内容如下[2]：首先，医护人员需要在待产室内备两个分娩球，并将其放在有扶手的座椅上加以固定，然后，把不同坐姿且含有分娩球的挂图挂在室内，并在其下方标注注意事项和动作要点。除此之外，医护人员还要配置优美轻快的现代、乡村和古典音乐。待患者入待产室后，助产护士可通过交流沟通的方式，将分娩球的各种姿势介绍并演示给患者，在子宫收缩间歇期，医护人员要引导患者骑坐在分娩球上。由于分娩球的姿势较多，例如：双手扶住扶手，双腿分至与肩相平，左右或者上下摇摆，尽量保持15cm左右的幅度；趴在分娩球上；靠住、环抱分娩球站于床旁等，无论是哪种姿势，尽可能让患者感受到舒适。
在活跃期期间，对两组患者的羊水、产程进展，以及子宫收缩情况等予以密切观察。对胎心予以定期监听，连续胎儿电子监护。使用一次性产垫，尽量使外阴部位保持清洁。患者宫口开到7至8厘米后入产房。
1.3数据分析
通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计量资料组间比较采取t检验，计数资料组间比较采取卡方检验。检验结果以P＜0.05表明数据间存在统计学差异。
2结果
2.1对比观察组和对照组患者的产程时间
观察组患者的第一产程时间与第二产程时间明显低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。比较详情如表1所示。
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3讨论
3.1分娩球助产能够使产程时间缩短
分娩球能有效帮助患者放松与运动，骨盆与身体根据分娩球的规律摆动，推动胎头俯屈、下降及旋转，能有效促进宫缩，使产程进程加快[3]。在宫缩间歇期，指导产妇坐在分娩球上，不仅能使患者的盆底肌肉放松，而且还能使胎轴与产轴保持在同一水平上，便于胎头入盆下降。指导患者行坐位时，可依附地心引力与胎儿重力，对宫颈加大压力，扩张宫颈口，使产程进程加快。通过表1结果显示，观察组和对照组患者的产程时间对比，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。
3.2分娩球助产能使刨剖宫产率降低
经表2结果表明，对照组患者的自然分娩率显著低于观察组，但剖宫产率却高于观察组（P＜0.05）。由于多数初产妇患者均伴有紧张、焦虑等心理，这样不良情绪反应能使儿茶酚胺的分泌增加，易导致子宫收缩乏力，延长产程时间，最终造成难产现象的发生[4]。患者在宫缩间歇期时，医护人员应当引导患者坐靠在弹性较强的分娩球上，这样既能使盆底肌肉处于放松或者按摩的状态，也能使会阴神经的疼痛感有所缓解。而且，指导患者实施呼吸技能或者自由体位，可使肌肉保持松弛，降低紧张、焦虑心理，减少疼痛。此外，在饮食方面，医护人员要根据患者的具体情况制定针对性饮食，保持营养均衡。
由此可见，将娩球助产应用在分娩活跃期产妇中，既能使患者的疼痛现象降低，减少剖宫产现象发生，同时也能缓解患者的不良心理情绪，保证患者与新生儿的身心健康。
参考文献：
[1]吴永霞，刘焕年.分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察[J].护理管理杂志，2015，15（04）：297-298.
[2]罗英.初产妇自由体位配合分娩球在第一产程中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（45）：05-06.
[3]刘巧玲，刘辉姐.分娩球配合自由体位助产的临床研究[J].吉林医学，2014，35（13）：2814-2815.
论文作者:毛玉香
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/20
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