【关键词】COPD缓解期；认知；用药护理
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases）是呼吸内科中的一种常见慢性疾病，其致病因素不明，有着发病率高、病情反复和病死率高的特点，多发于老年群体。有临床研究发现，COPD的临床表现为慢性咳嗽、呼吸困难、气短等症状，随着病情的加重，患者的身体状况和生活质量都受到了严重影响。目前大多数COPD患者对疾病的认知不清楚、预防意识不强，对缓解期的治疗没有引起足够的重视。为此，本次研究特选60例于我院进行就诊的COPD患者作为对象，分析给予患者认知和联合用药护理的效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年6月~2019年7月为调查时间段，将于我院就诊的60例COPD患者随机分为观察组和对照组，各30例。其中观察组男21例，女9例，年龄54~81岁，平均年龄（66.12±2.52）岁，病程3~23年，平均病程（13.02±1.45）年；对照组男19例，女11例，年龄53~80岁，平均年龄（66.32±2.48）岁，病程4~25年，平均病程（13.41±1.28）年；纳入标准：确诊处于COPD缓解期；无认知、语言等功能障碍；无精神疾病或严重并发症；排除标准：患肺部感染、肝肾功能衰竭等疾病的患者；调查过程中，突发意识障碍或肢体功能障碍等。对比两组患者年龄、病程等一般资料（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用认知干预，即向患者及其家属详细介绍COPD疾病的相关知识，以及部分预防措施；观察组在此基础上联合用药护理干预，内容如下。
1.2.1 认知护理
向患者给予健康宣教，即积极建议患者戒烟和适当的运动锻炼。护理人员向患者及其家属耐心讲解COPD疾病的相关知识、治疗手段和出院后的预防措施，并根据患者的心理状态和文化程度，有针对性的进行情感沟通，比如通过鼓励、赞赏、拥抱等积极言行，疏导患者的心理负担，缓解患者焦虑不安等负面情绪。此外，告知患者COPD缓解期仍需进行治疗，目的在于减轻症状、改善肺功能状况，以及提高生活质量。
1.2.2 用药护理
护理人员根据COPD缓解期患者的实际病情，给予用药护理的干预措施：①轻度或中度患者，给予支气管舒张剂治疗，如β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤；②病情反复或严重气道阻塞患者，给予吸入糖皮质激素治疗；③痰黏难咳患者，给予抗氧化剂稀化痰液，降低病情反复加重的频率。④根据患者爱好，指导其进行太极拳、八段锦等运动方法，使患者阴阳平衡、心情愉悦并提高生活质量。
1.3观察指标
①采用德国耶格MS Diffusion肺功能仪[1]，评估两组患者在治疗前后的肺功能情况，即第一秒用力呼气量（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值，第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值百分比。②采用慢性阻塞性肺疾病评估测试量表（CAT）[2]，评估两组患者在不同时间段的生活质量情况，包括咳嗽、胸闷、活动、睡眠等8个方面，总40分，分数越低，说明患者病情越稳定。
1.4统计学方法
数据以SPSS22.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1 两组肺功能情况对比
治疗前两组患者的肺功能情况无明显差异（P＞0.05），治疗后两组患者的肺功能均有所改善且观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
COPD是呼吸系统疾病中的一种常见病和多发病，患者常因为不同程度的咳嗽、呼吸困难等症状而产生焦虑、抑郁等负面情绪，进而导致自身的社会活动能力降低。目前，还没有特效药物治疗COPD，改善症状并延缓病情是临床治疗的主要手段[3]。基于此，本次研究针对认知联合用药护理对COPD患者的治疗效果展开分析。
本次研究结果发现，在认知联合用药护理的干预下，两组COPD缓解期患者的肺功能均有所改善且观察组高于对照组；观察组生活质量评分低于对照组。分析其原因可知，护理人员通过向患者讲解COPD疾病知识和治疗手段等，全面加深了患者对疾病的认知，引起患者对缓解期治疗的重视[4]。护理人员根据患者的自身情况制定合适的心理辅导和用药护理，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，指导患者严格医嘱用药，有针对性的减轻病症和改善自身肺功能状况。患者出院后，根据合适的治疗方案在家治疗，稳定病症，提高生活质量。总而言之，对COPD缓解期患者给予认知和用药护理有重要意义。
综上所述，对COPD缓解期患者给予认知和用药护理有明显价值，值得应用。
参考文献
[1]郭舒婷, 高建坤, 林小菊. 呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能和生活质量的影响[J]. 海南医学, 2018, 29(6):882-884.
[2]王莉莉, 赵燕, 朱晶. 认知行为护理干预对COPD患者的作用及效果研究[J]. 河北医药, 2019, 41(01):148-150.
[3]李翠欣, 张晓云. 中医护理对COPD稳定期肺功能及生活质量的影响[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(7):133-134.
[4]周未来. 盐酸氨溴索联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD缓解期患者的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11(35):61-62.
论文作者:茶文菊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：患者论文; 认知论文; 功能论文; 生活质量论文; 两组论文; 对照组论文; 疾病论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;