【摘 要】目的：探究重症肌无力患者心理健康与临床护理。方法：选取本院2015年3月~2016年3月间收治的60例重症肌无力患者作为此次研究样本，采用问卷调查法评估患者心理健康状况，随机分为两组，对照组26例采用常规护理干预，实验组34例在此基础上实施心理护理，对比两组患者治疗前后心理健康状况，随访治疗半年后疗效。结果：两组患者治疗前心理状况无明显差异（P＞0.05），治疗后，实验组患者心理状况较对照组改善更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者总有效率为97.1%，对照组为80.8%，两组治疗效果比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：重症肌无力患者通过强化心理护理可以改善心理健康状况，使疾病尽早康复。
【关键词】重症肌无力；心理健康；临床护理
重症肌无力是临床常见病症，是因神经肌肉乙酰胆碱传递受阻致使身体机能发生自身免疫的慢性疾病，临床表现为全身或者局部肌肉疲劳，症状夜间加重，使用抗胆碱酯酶药物可以使症状减轻。重症肌无力患者可突发呼吸肌无力，诱发呼吸衰竭，属于危重症，造成心理上的恐慌与呼吸障碍，危害极大。研究选取本院2015年3月~2016年3月间收治的60例重症肌无力患者，探究心理健康状况，实施有效的护理干预，取得了显著效果，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2015年3月~2016年3月间收治的60例重症肌无力患者作为此次研究对象，均符合纳入指标，排除了精神障碍、恶性肿瘤、合并心肝肾功能不全病例，将60例患者随机分为实验组与对照组，实验组34例，对照组26例。实验组中，男21例，女13例，年龄42~67岁，平均年龄（54.5±2.5）岁，病程1~6年，平均（3.5±2.1）年；对照组中，男20例，女16例，年龄43~70岁，平均年龄（56.5±2.2）岁，病程1~8年，平均（4.5±2.8）年。两组患者一般资料比较，包括年龄、性别、病程等差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
采用调查问卷方式参照焦虑与抑郁自评量表，调查评估患者心理健康状况，所有患者在护理人员指导下填写问卷。焦虑评分＞50分表示存在心理健康障碍，抑郁评分＞55分，表示存在心理障碍[1-2]。对照组患者治疗期间实施常规护理干预，实验组在此基础上实施心理护理干预，观察两组患者治疗前后心理状况。
1.3疗效评价
采用肌力评分方法对治疗前及治疗后效果进行评价，主要内容包括上下肢疲劳试验及呼吸功能，总评分60分。评分0.95以上为痊愈；评分0.8~0.95之间为基本痊愈；0.5~0.79之间为有效；0.25~0.49之间为好转；评分低于0.25为无效。
1.4统计学处理
使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，使用标准差 ±s与%计量与计数，两组数据间计量资料应用t检验，计数资料应用 2检验，检验标准为0.05，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗前后心理健康状况对比
两组患者治疗前心理状况无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后，实验组患者心理状况较对照组改善更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
表1 两组患者治疗前后心理健康状况比较
3讨论
重症肌无力患者因出现行动障碍，很多时候因生活不能自理导致身心压力增大，容易出现易怒、烦躁、恐慌、焦虑与抑郁等情绪，从而影响疾病康复。为此需在常规临床护理基础上强化心理干预以使心理健康状况得到改善。日常治疗中护理人员需多与患者沟通，面对面与患者交流，给予肯定与鼓励，耐心倾听患者倾诉，帮助患者解决实际困难，消除后顾之忧[3-4]。多向患者讲解该病相关知识，使用通俗易懂的语言，组织病友探望，通过相互交流缓解紧张情绪，相互鼓励，增强治疗信心；与此同时，在治疗期间为了提高患者治疗依从性需要耐心向患者讲解疾病治疗期间的注意事项与用药方法，时刻关注患者用药情况，出现不遵医用药或者放弃用药的倾向及时疏导与沟通；患者出院前继续告知用药注意事项，并告知患者避免情绪波动，以将疾病复发率降低[5]。本次研究结果显示，实验组实施心理护理干预，焦虑与抑郁评分较治疗前与对照组显著降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），半年治疗后，实验组总有效率为97.1%，对照组为80.8%，两组治疗效果比较具有统计学意义（P＜0.05），显示了在常规护理基础上实施心理护理可有效改善重症肌无力患者心理健康状况，增强治疗依从性，提高治疗效果。
综上所述，重症肌无力患者对心理健康状况进行评估可以为临床治疗与护理工作的开展提供依据与指导，在治疗期间实施常规护理干预，同时强化心理护理可以有效改善心理状况，消除不良心理表现，对疾病尽早康复有着积极意义。
参考文献：
[1]吴本华.重症肌无力患者心理健康状况分析及护理[J].大家健康（学术版），2015，19：260-261.
[2]孙桂香.临床护理路径在重症肌无力患者健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，05：14-16.
[3]杨萍，刘莉.重症肌无力患者术前心理健康状况调查分析及护理对策[J].天津护理，2010，06：311-312.
[4]居海艳.临床护理路径在重症肌无力患者健康教育中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2014，10：124-125.
[5]董文菊，段柯旭，李开芬.临床护理路径在重症肌无力患者健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，04：1-2.
论文作者:韩雨清,宋静
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签：患者论文; 心理论文; 实验组论文; 健康状况论文; 重症肌无力论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第1期论文;